大多數(shù)寶寶聰明頑皮,,有時(shí)會(huì)故意做些小動(dòng)作自我取樂,,逗家長開心,因此,,有些小動(dòng)作如眨眼,、擠眉弄眼,搐鼻,,口角動(dòng),,轉(zhuǎn)頭等常被家長忽視,認(rèn)為是孩子有意在玩耍而未予足夠的重視,。殊不知,,這些動(dòng)作已是抽動(dòng)癥的信號和臨床表現(xiàn)了。那么,我們就來聊聊小兒抽動(dòng)癥,。
什么是小兒抽動(dòng)癥呢,?
小兒抽動(dòng)癥是一種起病于兒童和青少年時(shí)期,以快速,、不自主,、突發(fā)、重復(fù),、非節(jié)律性,、刻板、單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或(和)發(fā)聲抽動(dòng)為特點(diǎn)的一種復(fù)雜的,、慢性神經(jīng)精神障礙,。
抽動(dòng)癥的病因
1. 與遺傳因素有關(guān):該病多呈家庭聚集性,常幾代人中均有患此病者,。
2. 感染因素:與鏈球菌感染或病毒感染有關(guān),,病毒性腦炎、
肝炎和上呼吸道感染�,?烧T發(fā)或加重此病。
3. 體質(zhì)因素:兒童在發(fā)育過程中,,大腦運(yùn)動(dòng)分析器興奮性高,,容易發(fā)生抽動(dòng)性反應(yīng),尤其是具有特殊素質(zhì)的敏感,、神經(jīng)質(zhì)小兒,,對人對事要求水準(zhǔn)高,爭強(qiáng)好勝,,有固執(zhí)傾向的小兒,。
4. 軀體因素:開始常常是身體局部不舒適,如眼癢,、眼干澀,,鼻癢而出現(xiàn)眨眼、抽鼻等,,而當(dāng)局部不適去除后,,抽動(dòng)癥狀仍繼續(xù)存在,或開始是模仿他人動(dòng)作,,繼而形成條件反射而抽動(dòng)癥狀持續(xù)存在,。
5. 精神因素:家庭不和諧、氣氛緊張,,或家長教育方式不正確,,對寶寶學(xué)習(xí)等方面要求過分苛求,動(dòng)輒斥責(zé)、父母神經(jīng)質(zhì),,致使寶寶精神壓力過大,,情緒焦慮�,;蚓裆鲜芤馔獯碳と珞@嚇,、恐懼,精神過度緊張如喜玩游戲,、看驚險(xiǎn)影視等,,均可引起和誘發(fā)抽動(dòng)癥。
6. 微量元素:鉛中毒,、鋅或鐵缺乏也可能與抽動(dòng)障礙有關(guān),。
抽動(dòng)癥有哪些主要表現(xiàn)呢?
抽動(dòng)癥常見的表現(xiàn)有:眨眼,、皺眉,、咧嘴、張嘴,、點(diǎn)頭,、仰頭、搖頭,、扭頸,、伸舌、聳肩,、甩手,、跺腳或腹肌抽動(dòng)等,喉中或鼻中頻頻發(fā)出不自主的,、無意義的,、單調(diào)的聲音,如哼,、哈,、啊,聲調(diào)高低不等,�,?砂橛凶⒁饬Σ患小⒍鄤�(dòng),、強(qiáng)迫性動(dòng)作,,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暴躁或孤立少語,學(xué)習(xí)困難,,思維或其他行為癥狀,。
值得注意的是抽動(dòng)癥初期部分寶寶常以單一癥狀為主,這類寶寶的單發(fā)癥狀最容易被忽視和漏診。如眨眼常被誤認(rèn)為是眼睛疲勞,、過敏性結(jié)膜炎,;搐鼻、擠眉弄眼常被誤認(rèn)為是過敏性
鼻炎,、鼻竇炎,,眼鼻癢等原因所致;清嗓子常被誤認(rèn)為是
咽炎或咳嗽,;說臟話(亦稱穢語)常被誤認(rèn)為是模仿或不良習(xí)慣,;舔手、摸臉,、弄舌,、吐氣吐口水等動(dòng)作常被誤認(rèn)為是小動(dòng)作、不良習(xí)慣等等,。
抽動(dòng)癥的特點(diǎn)
1. 多變性:抽動(dòng)癥的表現(xiàn)具有多變性,,常常由一、兩個(gè)部位抽動(dòng)發(fā)展為多個(gè)部位抽動(dòng),,抽動(dòng)動(dòng)作時(shí)常變化,,通常以眼部、面部或頭部運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)為首發(fā)癥狀,,而后向頸,、肩、肢體或軀干發(fā)展,,常由簡單發(fā)展到復(fù)雜。
2. 不能自控:抽動(dòng)癥狀不受意識支配,,無法自我控制,。強(qiáng)行有意識控制也只能是短時(shí)間的。
3. 睡眠時(shí)消失:白天清醒時(shí)癥狀出現(xiàn),,入睡后消失,。
4. 感染,情緒緊張,、激動(dòng)或疲勞時(shí)加重,,進(jìn)食不健康零食常加重。
抽動(dòng)癥的應(yīng)對
寶寶患了抽動(dòng)癥,,家長切莫驚慌,。首先抽動(dòng)癥是可以完全治好的。其次,,抽動(dòng)癥不影響兒童的智力,,對身體和生長發(fā)育也沒什么影響。但值得家長注意的是,抽動(dòng)癥會(huì)嚴(yán)重傷害寶寶的自尊心,,使年長的兒童產(chǎn)生自卑心理,,在公眾場合精神緊張有意克制抽動(dòng),致使注意力分散,,不能集中精力學(xué)習(xí)做事,,嚴(yán)重影響心理健康。抽動(dòng)動(dòng)作幅度大者或異常發(fā)聲響亮者則會(huì)影響周圍的人,。
寶寶患了抽動(dòng)癥,,家長要給予足夠的重視,有些家長認(rèn)為自己的寶寶抽動(dòng)癥狀較輕微,,能隨著年齡增長自己好轉(zhuǎn),,不需要治療。當(dāng)然,,個(gè)別的寶寶當(dāng)一些誘因去除后,,抽動(dòng)動(dòng)作就沒有了。但這類幸運(yùn)的寶寶畢竟少之又少,,而大多數(shù)則是動(dòng)作逐漸加重增多,。所以,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有抽動(dòng)癥,,要及時(shí)就醫(yī),。中醫(yī)藥治療抽動(dòng)癥,有很好的療效,,一般治療需要3個(gè)月到半年,。
抽動(dòng)癥的調(diào)護(hù)
1. 精神心理治療:了解了抽動(dòng)癥不是寶寶故意所為,且寶寶不能自己控制,,家長首先要關(guān)心和理解寶寶,,不責(zé)備,不過分關(guān)注,。并幫助寶寶消除心理困擾,,減少焦慮、自卑情緒,。創(chuàng)造輕松愉快的環(huán)境,,盡量讓寶寶思想放松,避免過度興奮激動(dòng)和緊張疲勞,,減輕學(xué)習(xí)壓力和負(fù)擔(dān),,不使情緒過于激動(dòng),不看恐怖影視劇,,不玩電子游戲,。增強(qiáng)患兒的自信心,,這將有利于疾病恢復(fù)。在臨床上,,越是年長,、要強(qiáng)、心思重,、情感豐富的寶寶病情恢復(fù)的越慢,。
2. 可適當(dāng)參加一定的體育和文娛活動(dòng),放松身心,。
3. 食物添加劑(色素,、防腐劑等)咖啡因的飲料可加重抽動(dòng)癥狀,應(yīng)避免食用含食物添加劑的零食,、熟食,、半成品等。
4. 調(diào)節(jié)飲食起居,,避免外感,。