頸動(dòng)脈斑塊到底是什么,？
通俗的講，血液常年在血管里不斷流動(dòng),，血液里的脂質(zhì)成分就會(huì)緩慢的沉積在血管壁上,，逐漸形成了斑塊,。
斑塊發(fā)展大致可以分成四個(gè)時(shí)期：
1,、脂紋期
顧名思義也就是血管壁上可以看到脂質(zhì)的紋路,；
2、纖維斑塊期
這時(shí)的斑塊內(nèi)的脂質(zhì)成分較少,，以纖維樣的物質(zhì)為主,；
3、粥樣斑塊期
這個(gè)名字聽起來(lái)就不太爽，斑塊內(nèi)已經(jīng)有了軟乎乎的脂類物質(zhì),，斑塊看起來(lái)也是灰黃色的，但由于粥樣斑塊表面還覆蓋一層纖維樣的物質(zhì)作為保護(hù),，因此還不會(huì)對(duì)身體造成什么影響,；
4,、斑塊的繼發(fā)病變期
斑塊表面的纖維樣物質(zhì)會(huì)有破損，斑塊的局部可能會(huì)誘發(fā)血栓形成,，脂質(zhì)物質(zhì)也可能會(huì)脫落到血管遠(yuǎn)端，這個(gè)時(shí)期才是斑塊會(huì)造成危害的階段。
頸動(dòng)脈斑塊會(huì)不會(huì)導(dǎo)致腦梗塞？
簡(jiǎn)單地說(shuō)，動(dòng)脈斑塊分兩種,，一為穩(wěn)定斑塊（又稱硬斑）,，二為不穩(wěn)定斑塊（又稱軟斑）,。前者斑塊內(nèi)所含脂質(zhì)少,、纖維帽相對(duì)偏厚,，猶如皮厚餡少的包子,，有學(xué)者還把它比喻為“死火山”,。后者斑塊較大，所含脂質(zhì)多,、纖維帽薄，猶如皮薄餡多的餃子,，還可把它比作“活火山”,。
不穩(wěn)定斑塊正因?yàn)椤捌け○W多”，故其在一定因素觸發(fā)下易于破裂,，隨之血小板聚集,，形成血栓,。血栓是不穩(wěn)定的，且容易脫落,。所以說(shuō),，破裂的是軟斑，脫落的是血栓,。正是因?yàn)檠ǖ拿撀�,，進(jìn)入腦部血管,，可導(dǎo)致中風(fēng)等并發(fā)癥的產(chǎn)生。因此,，將不穩(wěn)定斑塊比作“隱形**”,，確有一定道理。
但不管是穩(wěn)定斑塊,，還是不穩(wěn)定斑塊,，如果它不斷增大，向管腔內(nèi)發(fā)展,，則可使動(dòng)脈血管腔變狹窄,。當(dāng)狹窄大于50%，則可產(chǎn)生臨床癥狀,。嚴(yán)重者血管腔狹窄可大于70%,，甚至管腔完全閉塞，可嚴(yán)重影響該動(dòng)脈所轄部位的血供。
發(fā)現(xiàn)斑塊怎么治療,？
傳統(tǒng)意義上引起斑塊的危險(xiǎn)因素有高血壓,、高血糖,、吸煙及飲酒,，這些因素都會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,，使脂類物質(zhì)更容易沉積在血管壁上,，從而誘發(fā)斑塊體積增加,。
因此發(fā)現(xiàn)斑塊后血壓、血糖都要通過(guò)藥物控制在正常范圍,。吸煙飲酒等不良習(xí)慣,，該戒除就戒除吧。
比較糾結(jié)的是降血脂藥物什么時(shí)候開始應(yīng)用,，由于斑塊的主要成分就是脂類物質(zhì)，降低血液中的脂質(zhì)成分,，就是控制斑塊成分的來(lái)源，理論上對(duì)于防止斑塊體積增大是有意義的,，但是考慮到降脂藥副作用的因素，并不是發(fā)現(xiàn)斑塊就要吃降脂藥物,。
目前國(guó)內(nèi)外較為統(tǒng)一的意見是如果頸動(dòng)脈斑塊造成狹窄程度小于50%,，血脂在正常范圍內(nèi),，可以不吃降脂藥，血脂異常就吃藥,。
如果頸動(dòng)脈斑塊造成的狹窄程度大于50%,，無(wú)論血脂是否異常都要吃藥。