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標(biāo)題:
妙手仁心守護(hù)健康|毓璜頂醫(yī)院口腔科精湛醫(yī)術(shù)還患者一個完整的臉
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作者:
房網(wǎng)小靜
時間:
2019-8-5 10:32
標(biāo)題:
妙手仁心守護(hù)健康|毓璜頂醫(yī)院口腔科精湛醫(yī)術(shù)還患者一個完整的臉
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高向東(左二)為病房患者診查病情
煙臺論壇客戶端8月5日訊
(通訊員 李成修 馬瑾)
7月25日,,60多歲的張某遭遇車禍,,面部損毀嚴(yán)重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法處理,,緊急聯(lián)系轉(zhuǎn)院,,將其送至煙臺毓璜頂醫(yī)院,,醫(yī)院全程開辟綠色通道,多學(xué)科全力救治20多個小時,,該名患者最終脫險,,目前生命體征顯示正常。
患者張某,,因遭遇車禍,,受到外部劇烈撞擊,導(dǎo)致顱面頜骨損毀嚴(yán)重,,面頸部肌肉大面積撕裂,,甚至連舌頭都脫離固定的位置,連帶多血管失血,。被送進(jìn)醫(yī)院時,,張某接近失血性休克狀態(tài)。急診接到患者后迅速建立靜脈通道,,快速補(bǔ)液,,抽取血樣緊急配血,心電監(jiān)護(hù),,迅速轉(zhuǎn)運ICU,,麻醉科、耳鼻喉科,、口腔頜面外科,、神經(jīng)外科等多學(xué)科緊急會診,氣管插管后重新包扎止血,,大量輸血,。
“患者的傷情重點是上下頜骨粉碎性骨折,軟組織有缺損,,骨及軟組織血供損害較大,,同時存在鼻骨,、顴骨、顱骨骨折,、顱內(nèi)出血,、喉損傷、手外傷,,傷情復(fù)雜,,手術(shù)難度大�,!睙熍_毓璜頂醫(yī)院口腔科副主任高向東介紹,。
“由于舌頭脫離固定位置,如果像其他患者一樣躺下來,,很容易因為軟組織和舌頭的后墜阻塞造成患者窒息,。”高向東主任先讓其保持坐立位,。因患者口鼻及咽喉部毀損嚴(yán)重,,口腔出血,必須保持患者氣道通暢才能保證安全,,氣管插管后,,才能為患者的術(shù)前詳細(xì)檢查提供可能,才能為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ),。
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高東向(左一)與同事分析患者病情
經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合會診討論,,最終決定由口腔頜面外科為主進(jìn)行手術(shù),20時,,手術(shù)正式開始,,由高向東主刀。徹底止血,,反復(fù)沖洗消毒后,,先反復(fù)嘗試拼接上下頜骨,由于眾多的參照點損毀,,上頜僅存可參照的2顆牙齒,,下頜僅存可參照的3顆牙齒也位置不正,高主任憑借多年的經(jīng)驗,,也只能先將破碎的大塊骨頭拼接起來,,大體恢復(fù)面部骨架;最后,,切除血供嚴(yán)重受損組織,,建立引流,修整修復(fù)軟組織。下頜骨由于碎的太厲害,,骨缺失太多,,下頜骨只能先拼接出單層骨皮質(zhì)輪廓,然后再想法重建雙層骨皮質(zhì)結(jié)構(gòu),,以確保滿足下頜骨承重能力,。
手術(shù)一直持續(xù)到凌晨3點,理想完成手術(shù),。隨后,,患者繼續(xù)轉(zhuǎn)回ICU監(jiān)護(hù)糾正穩(wěn)定全身情況。
“每次手術(shù)前,,我都會評估患者的情況,將手術(shù)安全,、手術(shù)質(zhì)量和患者術(shù)后生活質(zhì)量放到一起綜合考量,,確定一個最佳手術(shù)方案�,!备呦驏|說,。
有人說頜面外科是一門藝術(shù),這話其實很有道理,�,!备呦驏|說,由于口腔科的手術(shù)涉及到了人的面部器官,,手術(shù)所追求的不只是治病,,還要考慮到病人以后的生活質(zhì)量及外形美觀,所以對于頜面外科的醫(yī)生來說,,每次手術(shù)都會力求醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的完美結(jié)合,。
30多年的從醫(yī)生涯中,高向東遇到過很多疑難雜癥,,他從來沒有打過“退堂鼓”,,面對患者,他總是想著怎么讓患者不僅僅是手到病除,,還有治病之后能和正常人一樣,,擁有往日的自信和笑容,對于一名頜面外科的醫(yī)生這并不是一件容易事,,這不僅需要精湛的技術(shù),,更離不開一顆關(guān)愛守護(hù)患者生命健康的仁心。
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煙臺毓璜頂醫(yī)院口腔外科副主任高向東
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