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標(biāo)題: 煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科副主任王鵬:患者就是醫(yī)生的一切 [打印本頁]
作者: 房網(wǎng)小靜 時(shí)間: 2022-8-5 08:14
標(biāo)題: 煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科副主任王鵬:患者就是醫(yī)生的一切
(煙臺論壇客戶端8月5日訊通訊員:李成修 崔方榮 李凌峰)他是一名醫(yī)生,,面對病魔披荊斬棘,面對患者無微不至,。在燒傷整形領(lǐng)域,,他如同駕駛著沖鋒舟的勇士,哪怕風(fēng)高浪急,他也總會想方設(shè)法載著患者走出痛苦之海,,逆流而上,,從不輕言放棄。他叫王鵬,,煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科副主任,,在他21年的職業(yè)生涯中,患者就是一切,,是他對每一位患者的鄭重承諾,。
兵貴神速:48小時(shí)虎口奪命運(yùn)籌帷幄
48小時(shí),這是大面積(特)重度燒傷患者受傷后最兇險(xiǎn)的危險(xiǎn)期,,如果挺不過去,,患者的生命將戛然而止,要想將患者從死神的手里奪回來,,最初的48小時(shí)尤為關(guān)鍵,。
“皮膚是人體最大的器官,大面積重度燒傷的患者由于全身皮膚嚴(yán)重受損,,皮膚功能喪失,,如果不第一時(shí)間給予科學(xué)的救護(hù),死亡率極高,。”作為山東省重點(diǎn)�,?�,,煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科經(jīng)常會接診從縣市區(qū)甚至外地緊急轉(zhuǎn)來的大面積特重度燒傷患者,而由于轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長,,轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員缺乏相關(guān)知識,,許多患者第一時(shí)間沒能得到科學(xué)的救治,從而為后續(xù)治療埋下了隱患,。
“對于大面積特重度燒傷患者而言,,傷后前48小時(shí),特別是前2小時(shí)極度珍貴,,每一秒鐘都浪費(fèi)不起,,所以,我們決心進(jìn)行流程再造,,針對此類患者務(wù)必做到分秒必爭,,無縫銜接�,!�2014年,,王鵬和科室領(lǐng)導(dǎo)一起認(rèn)真梳理了工作流程,并創(chuàng)新提出了重度燒傷患者聯(lián)動(dòng)救治方案,極大提升了此類患者的搶救成功率,。
“所謂聯(lián)動(dòng)救治方案就是以患者為中心,,燒傷科提前介入,從得知患者受傷的第一刻起便全程給予科學(xué)指導(dǎo),,并且協(xié)同急診科,、耳鼻喉科、麻醉科,、手術(shù)室,、ICU等重要科室無縫銜接,共同查房,、共同制定治療方案,。”王鵬說,。
聯(lián)動(dòng)救治方案的運(yùn)用拯救了許多患者的生命,,其中一名龍口男性患者就是收益者之一�,!爱�(dāng)時(shí)這位患者全身70%特重度燒傷,,緊急從龍口轉(zhuǎn)運(yùn)我院�,!蓖貔i得知情況后,,立即啟動(dòng)了聯(lián)動(dòng)救治方案,一場與死神競速的較量全面展開,。
由于患者受傷嚴(yán)重,,且從龍口轉(zhuǎn)運(yùn)芝罘區(qū)路途遙遠(yuǎn),為了爭取救治時(shí)間,,王鵬立即制定了救治方案,,并遠(yuǎn)程指導(dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行緊急補(bǔ)液抗休克治療,與此同時(shí),,王鵬又聯(lián)系了麻醉科和耳鼻喉領(lǐng)域的專家,,當(dāng)患者來到毓璜頂醫(yī)院后,立即進(jìn)行了氣管切開術(shù)和焦痂切開減張術(shù),,術(shù)后馬上轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療,,確保了患者各項(xiàng)治療無縫銜接。
在治療過程中,,王鵬聯(lián)合ICU和其他相關(guān)科室,,對患者的各項(xiàng)治療進(jìn)行全程跟蹤,給予了患者最恰當(dāng),、科學(xué)的治療,,經(jīng)過多科室的通力合作,,這位患者終于轉(zhuǎn)危為安,并且痊愈出院,。
“我們醫(yī)院一直倡導(dǎo)進(jìn)行多學(xué)科協(xié)同診療,,我們的聯(lián)動(dòng)救治方案在制定過程中得到了院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室同事的大力支持,雖然在這個(gè)過程中我們需要付出更多的努力,,但只要有利于患者,,我們再辛苦也值得�,!蹦壳�,,煙臺毓璜頂醫(yī)院大面積特重度燒傷的救治率已走在了全國前列,每年約有20至30位燒傷面積大于50%特重度燒傷患者受益于聯(lián)動(dòng)救治方案重獲新生,。
王鵬(右2)團(tuán)隊(duì)討論患者病情
王鵬(左3)團(tuán)隊(duì)討論手術(shù)方案
精雕細(xì)琢:創(chuàng)面修復(fù)另辟蹊徑顯真功
一切為了患者,,一切從患者的角度出發(fā),這是王鵬21年醫(yī)者之路最閃亮的標(biāo)簽,。出生于醫(yī)學(xué)世家的王鵬,,從小在醫(yī)院長大,而一心為患也在耳濡目染中成為了他畢生的追求,。
“患者就是醫(yī)生的一切,,我們?nèi)σ愿暗哪康木褪窍M颊吣軌驍[脫痛苦�,!痹谂R床上,,創(chuàng)面修復(fù)是一項(xiàng)難題,也是困擾許多患者的痛苦之源,。
“患者皮膚潰爛,,久治不愈,例如慢瘡,、褥瘡,、各類潰瘍不僅嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,,更有較高的感染風(fēng)險(xiǎn),,特別是對于長期臥床的患者而言,創(chuàng)面如果得不到及時(shí)修復(fù),,就是無盡的痛苦,。”在王鵬的職業(yè)生涯中,,見過無數(shù)飽受創(chuàng)面不愈之苦的患者,,而作為一名醫(yī)生,王鵬則拼盡全力要在這個(gè)領(lǐng)域趟出一條路來,。
“目前,,我們比較先進(jìn)的治療方法是水刀清創(chuàng)+肌肉或肌皮瓣修復(fù)術(shù),,這項(xiàng)技術(shù)解決了創(chuàng)面修復(fù)的諸多難題,對當(dāng)下創(chuàng)面不愈的患者治療效果明顯,�,!弊鳛樵擁�(xiàng)技術(shù)在膠東實(shí)施的第一人,王鵬坦言,,精進(jìn)之路雖然艱難,,但只要為了患者好,醫(yī)生就沒有半點(diǎn)退卻的理由,。
“這項(xiàng)技術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)在于清創(chuàng)徹底,,并且由于是利用肌肉修復(fù),所以修復(fù)后的創(chuàng)面具有較好彈性和延展性,,患者治療后創(chuàng)面不易再次破損,,生活質(zhì)量明顯提升�,!蓖貔i告訴記者,,該項(xiàng)先進(jìn)的技術(shù)是他在北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修時(shí)學(xué)習(xí)到的,為了將它帶回?zé)熍_,,王鵬付出了許多努力,,并在一次次嘗試、一次次失敗中積累經(jīng)驗(yàn),,并最終收獲了成功,。
“這項(xiàng)技術(shù)相比傳統(tǒng)創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)而言,技術(shù)更加復(fù)雜,,醫(yī)生需要掌握的技術(shù)更全面也更精細(xì),,但治療效果也更顯著,�,!蓖貔i曾經(jīng)接診了一位80歲的男性患者,,該名患者創(chuàng)面破損的嚴(yán)重程度讓王鵬至今記憶猶新。
“這位患者由于常年臥床,,骶尾部皮膚,、肌肉全層壞死液化伴惡臭,,骶尾骨已經(jīng)外露,,且尾骨已處于半脫落狀態(tài),,整個(gè)身體狀況非常差,�,!庇捎诨颊卟∏閲�(yán)重,,許多醫(yī)院表示無能為力,面對痛苦的患者和絕望的家屬,,王鵬堅(jiān)定地收下了這位老人,。
“在當(dāng)時(shí)的情況下,,如果我們不接收,老人恐怕就沒有希望了,,所以,,無論冒多大的風(fēng)險(xiǎn),,我們也要試一試,。”在對老人進(jìn)行了全面檢查和科學(xué)評估后,,王鵬首先糾正患者的電解質(zhì)紊亂和低蛋白水腫,、貧血,并請相關(guān)科室會診治療患者多種原發(fā)病,,經(jīng)過多次清創(chuàng)換藥,,最終對老人實(shí)施了“水刀清創(chuàng)+肌肉修復(fù)術(shù)”,,并取得了圓滿成功,,經(jīng)過治療,老人的創(chuàng)面終于痊愈,。王鵬的堅(jiān)持和努力不僅創(chuàng)造了一個(gè)經(jīng)典醫(yī)學(xué)案例,,更讓老人擺脫了無盡地痛苦,。
“老人的神志不是很清楚,,交流比較困難,,但當(dāng)他痊愈后,,可以明顯感覺他整個(gè)人都放松了下來,雖然無法表達(dá),,但能從他的眼神里讀出他的快樂,。”王鵬告訴記者,,患者在擺脫病痛時(shí)的興奮與輕松是醫(yī)生最好的禮物,,也是醫(yī)生不斷精進(jìn)最持久的動(dòng)力。
在王鵬和同事們的努力下,,目前,,煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科在創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域已走在了全國前列,,特別是對于復(fù)雜慢性創(chuàng)面修復(fù),更是積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),,無數(shù)患者在這里獲得了康復(fù),。
盡善盡美:隱秘的傷口成就完美的手術(shù)
“王鵬醫(yī)生懂患者,并總能為患者找到最佳的治療方案,�,!边@是患者對王鵬最中肯的評價(jià)。作為一名燒傷整形美容科的專家,,王鵬認(rèn)為,,自己從事的領(lǐng)域許多工作都是患者的“面子”工程,,因此,在確保手術(shù)質(zhì)量的同時(shí),,更要重視患者的“面子”,,盡善盡美,,用美容整形的理念去完成每一臺手術(shù)也成為了王鵬職業(yè)生涯更高的追求,。
“所謂用美容整形的理念去做手術(shù),,歸根結(jié)底就是希望最大限度地降低手術(shù)對患者身體上的損傷,雖然這于手術(shù)本身無關(guān),但對于患者而言卻是天壤之別,,也會影響患者未來的生活質(zhì)量,�,!痹谕貔i看來,,每次手術(shù)都是患者心中的一道傷疤,,如果自己能將身體上的疤痕更好地隱藏起來,,那患者心中的痛就會輕一些。
曾經(jīng)一位20歲的年輕女性前來就診,,該女性眉間有一處明顯的表皮囊腫,,雖然經(jīng)過檢查是良性的,,但如果不及時(shí)處理,,不僅影響美觀,,而且還有感染的風(fēng)險(xiǎn),因此,,最佳的治療方案便是手術(shù)。
當(dāng)聽到要開刀,,女孩變得猶豫起來,,看到女孩的踟躕,,王鵬明白了她的心思,。為了最大限度地將手術(shù)做得美觀,王鵬給出了女孩一個(gè)隱藏傷口的手術(shù)方案,。
“由于患者的囊腫在眉間,,如果按照傳統(tǒng)手術(shù)的方式,不僅會損傷患者的眉毛毛囊,,還會在眉毛處留下明顯的瘢痕,,所以我采取了在眉毛上緣開一個(gè)小切口,通過打隧道的方式,,從皮下剝離切除囊腫,。”王鵬的手術(shù)方案深得女孩的心,,而手術(shù)同樣非常成功,,面對隱蔽的傷口和完好的眉毛,女孩照著鏡子露出了久違的笑容,。
“盡善盡美對于醫(yī)生而言需要多付出許多努力,,以這位患者為例,傳統(tǒng)手術(shù)方案其實(shí)是最簡單也最有把握的,,但對于患者而言,,手術(shù)后帶來的痛苦卻是持續(xù)的,因此,,醫(yī)生必須選擇盡善盡美,,這是醫(yī)者的責(zé)任,也是醫(yī)學(xué)的意義所在,�,!痹谂R床上,王鵬和同事們堅(jiān)持將傳統(tǒng)手術(shù)中的粗針大線換成小針細(xì)線,,并采取分層減張縫合的技術(shù),,最大限度地降低疤痕對患者的影響,完美且精細(xì)成為了王鵬給予每一位患者的承諾,。
在采訪中,,王鵬說得最多的是患者,,談得最多的是技術(shù)上的創(chuàng)新與精進(jìn),作為一名燒傷整形領(lǐng)域的專家,,患者如同一面鏡子,,透過一個(gè)個(gè)生動(dòng)的治療案例,將王鵬一心為患,、精進(jìn)創(chuàng)新的醫(yī)者形象淋漓盡致地展現(xiàn)在了大眾的面前,。
白衣執(zhí)甲,披荊斬棘,,永不放棄且心懷溫暖,,這就是王鵬,,一位將患者視為一切的好醫(yī)生,。
專家簡歷
王鵬,副主任醫(yī)師,,醫(yī)學(xué)博士,。2016年赴意大利薩薩里大學(xué)附屬醫(yī)院整形外科做訪問學(xué)者。從事燒傷整形美容專業(yè)21年,,擅長大面積燒傷的救治和整形美容外科手術(shù),。如大面積特重?zé)齻那邢黟琛⑽⒘Fず推{移植,,曾成功救治多例三度面積超過90%的特重?zé)齻∪�,,達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先水平。能開展常見及疑難整形外科手術(shù),,如燒傷后瘢痕的整復(fù),、各類皮瓣和肌瓣移植,先天性鼻耳缺損再造,,各種先天性畸形的整復(fù)治療,。擅長重瞼、隆鼻,、隆乳,、眼袋、除皺,、吸脂和自體脂肪移植,、肉毒素和玻尿酸面部注射填充、乳頭內(nèi)陷矯正,、腋臭根治等各類美容手術(shù),。對無瘢痕愈合的分子生物學(xué)機(jī)制有獨(dú)到的研究,多項(xiàng)研究成果達(dá)國際先進(jìn)水平,,形成一整套瘢痕治療新方法,。
主持山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)《相同遺傳背景下多種來源成纖維細(xì)胞的生物學(xué)行為和誘導(dǎo)凋亡比較》,參加山東省自然科學(xué)基金省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng),煙臺市科技計(jì)劃項(xiàng)目3項(xiàng),,發(fā)表中華級及國家級科研論文20余篇,,SCI收錄論文7篇。發(fā)表專著2部,,獲得專利2項(xiàng),。
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