臨床上有很多這樣的患者說，做根管治療已經很貴了,，再做牙冠就更貴了,，可以不做嗎？”如果做了根管治療不做牙冠會怎樣�,�,？“這個一定必須做嗎？”……
其實,，從這些問題可以看出這些朋友有一個共同點：有一顆不想做牙冠的心,。牙醫(yī)說，做完“根管治療”后一定'要做牙冠’,，這是為什么呢,？首先我們要知道我們?yōu)槭裁匆龈苤委煟浯挝覀冊倮斫庋拦诘淖饔�,。由于大部分人平時不注意口腔衛(wèi)生,，造成牙齒齲壞嚴重，慢慢的就會出現蛀牙，蛀牙有多讓人折磨本君就不多贅述了,。
但依然有很多人在蛀牙剛出現的時候不管不顧,，慢慢的蛀牙就會從淺齲變成中齲，甚至是深齲,，待蛀牙成為深齲之后這時很有可能就需要做“根管治療”了,。
在做完“根管治療”后，醫(yī)生都會再做個“牙冠”,，那這時候很多朋友就不理解了,，不是已經“治療好了”嗎，為什么還要做“牙冠”,？
這是因為殺掉神經的牙齒會變得脆弱,，主要有三個原因：
一：單純用材料已經沒法恢復功能
因為需要進行根管治療的牙齒，一般已經是蛀牙缺損很大,，這個時候雖然根管治療完成,，但是剩下的牙體組織非常脆弱，容易折斷,、裂開,，失去正常的功能，單純用材料已經沒法恢復功能,。
二：治療后不太足夠支持咀嚼的力量
根管治療是以藥物,，以及器械的操作來將根管內的殘渣，以及細菌盡可能地清除消毒干凈,。然而,，這樣的消毒過程如果要認真的進行，卻必須去除掉不少被細菌感染的牙齒,，以及不得不修正的牙體組織,。所以大部分的牙齒一旦進行根管治療，則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂,。
三：失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應
經過根管治療后的牙齒失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應,，就像失去樹根的樹木一樣，慢慢枯萎變的很脆弱,，造成牙齒的脆性增加,，易劈裂。
來看一下“根管治療全過程”的視頻
所以,，不是醫(yī)生想多賺你的錢,，是因為殺掉神經的牙齒是真的非常脆弱，而這時候做一個“牙冠”的目的是保護了這顆“脆弱的牙齒”,，防止牙齒再次“損傷”,。
做完根管治療,，醫(yī)生一般都會提醒：做完根管治療，建議要戴牙冠哦,！
但是還是有些患者這時候內心戲非常足：“治療都做完了,，我牙也不痛了，還做啥冠修復?”但是還是要應付一下醫(yī)生,，于是：
其實,，你的想法是……
于是抱著僥幸心理，讓牙齒在沒有“防護衣”的情況下：咬著小堅果,，嗑著小瓜子……有一天,，“咔”!牙齒劈裂了!
有人可能會說，那如果根管治療后,，我盡量小心意義的使用,，不讓牙齒劈裂不就行了嘛！當然可以,，但是,，這個時候！你吃東子的時候就會一直想著：不能用這一側吃,，不能用這顆牙齒吃……正常咀嚼、正常飲食就會受到干擾,，怎么能好好享受美食呢,？
根管治療是針對牙髓炎或牙髓壞死、根尖病變不能保留活髓的折裂牙,，進行治療的有效方法,。
根管治療后及時戴冠，這種建議是從有利于患者的角度提出的,！從醫(yī)學專業(yè)角度來說,，戴冠修復也是根管治療的必要步驟！
所以,，做了根管治療的朋友們,！
一定要遵醫(yī)囑，及時戴上牙冠,，
這才是對自己口腔健康負責的做法,！
01
什么是根管治療？
根管治療,，也稱為牙髓治療,，是治療牙髓疾病和根尖周疾病的有效方法。通過去除根管中的炎性牙髓和壞死物質并進行適當的消毒,，填充根管以消除根管內容物對根尖周圍組織的不利刺激,，防止根尖周病變的發(fā)生或促進根尖周愈合病變,。此操作可保護牙齒，因此可與拔牙互補,。根管治療很麻煩,，通常需要2- 4次就診才能完成，并且患者會遭受更多的痛苦,。
02
根管治療的適應癥
1.牙髓炎:牙髓因細菌感染而發(fā)炎,。在密封的牙髓腔中，牙髓通常不會被細菌感染,。當牙齒因齲齒而開孔時,，該孔太深，外部細菌會侵入牙髓腔,，從而感染骨髓,。
2.根尖周炎:牙髓感染細菌后，細菌將通過根尖孔侵入牙槽骨,，導致根尖周圍組織發(fā)炎,。只要去除感染的牙髓，根尖的炎癥就會消退,。
3.牙隨裸露:當牙齒折斷并且牙齒的神經暴露時,，通常需要進行根管治療。
03
根管治療的步驟
1.術前拍攝X線片:在根管治療過程中,，在根管治療術前拍X線片,可以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數目及形態(tài),，測量根管工作長度。2,、揭開髓腔:去凈腐質和原有充填物,、揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結構以便后續(xù)治療順利進行,。3.確定根管工作長度:應用平行投照X線方法,、根管長度測量儀確定根管度，最好.插針拍X片,。4.根管預備:根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質并清理根管壁細菌以利于根管充填。5.根管沖洗,、消毒:根管沖洗的目的是清除微生物,、沖掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣,。然后,，再進行根管消毒，使根管內達到無菌狀態(tài),。6,、根管充填:封閉整個根管系統(tǒng),、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏,。無論是側方加壓法還是垂直加壓法,，應做到根管充填致密，根管充填后X線片上無根管腔隙,，也不能超出根尖孔,。7.根管打樁:因牙體缺損過多，導致牙的強度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量,。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度,，增加患牙的穩(wěn)固。8,、完成牙體修復: X線片顯示根管充填完好,，行暫時或永久牙體修復，帶上牙冠,保護患牙,。至此根管治療才可算完成,，同時根管治療后還需復診，一般周期可為3個月,、半年,、1年、2年或更長,。
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