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[懷孕日常] 順產(chǎn)如何用力及待產(chǎn)包準備,產(chǎn)后護理

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樓主
發(fā)表于 2016-2-14 17:27 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自福建

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孕婦了解這三個產(chǎn)程的變化,可有助于更好地配合醫(yī)生,、順利分娩 

    應注意的是,,真正的臨產(chǎn),應從規(guī)律性的宮縮開始算起,,不是剛一有宮縮就算臨產(chǎn),。臨產(chǎn)時,由于宮縮陣痛,,有些產(chǎn)婦無法保持鎮(zhèn)靜,,又不想吃東西,甚至連水也不喝,。這些狀況對于分娩是不利的,。其實,臨產(chǎn)相當于一次重體力勞動,,產(chǎn)婦必須有足夠的能量供給,,才能有良好的子宮收縮力,宮頸口開全才有體力把孩子排出,。不好好進食,、飲水就會造成脫水,引起全身循環(huán)血容量不足,,當然供給胎盤的血量會減少,,引起胎兒在宮內(nèi)缺氧。

第一產(chǎn)程(第一期):約12~16小時,。


    從子宮出現(xiàn)規(guī)律性的收縮開始,,直到子宮口完全開大為止。

    子宮開始收縮時,,產(chǎn)婦會感到子宮發(fā)硬,,小腹或腰部有疼痛感并伴有下墜感。產(chǎn)程開始最初每隔10分鐘左右子宮收縮1次,,持續(xù)的時間很短;逐漸地子宮收縮越來越頻繁,,大約每隔2~3分鐘1次,,每次持續(xù)1分鐘左右,宮縮力量也明顯加強,;宮縮越緊,、間隔越短、宮口開得越快,,產(chǎn)婦腹痛越劇烈,。正常情況下,當每次子宮收縮持續(xù)60-90秒,,間隔只有30-90秒時,就到了第一階段的后期了,,再堅持一下,,就要進入第二產(chǎn)程,。子宮口隨之逐漸開大,,直到擴張到10厘米寬,我們稱“子宮口開全”,。這時第一產(chǎn)程結(jié)束,。約12~16小時。

    在子宮口完全開大或接近開全時,,胎膜會自然破裂,,俗稱“破水”,隨之有清亮透明的羊水流出,。第一產(chǎn)程的時間較長,,此時,,產(chǎn)婦的情緒容易發(fā)生波動,,往往會因為疼痛、精神緊張,,而不能很好地進食和休息,,易發(fā)生疲勞、脫水,,甚至嘔吐,、腸管脹氣、排尿困難等,。這不但會影響子宮的規(guī)律性收縮,,也會影響子宮口的開大,使產(chǎn)程延長,。而產(chǎn)程的延長,,容易造成子宮內(nèi)胎兒缺氧或受到損害,,使本來順利的分娩,,變成難產(chǎn)。?

    所以產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中應該:

1.思想放松,精神愉快,。緊張情緒可以直接影響子宮收縮,,而且會使食欲減退,引起疲勞,、乏力,,影響產(chǎn)程進展。做深慢,、均勻的腹式呼吸大有好處,,即每次宮縮時深吸氣,同時逐漸鼓高腹部,,呼氣時緩緩下降,,可以減少痛苦�,;蛘呱詈粑�,,用兩手輕輕揉下腹;腰骶部脹痛較重時可用手或拳頭壓迫脹痛處,,直到疼痛減輕為止,。這樣做常能緩解不適和疼痛感。上述這些動作也可以由家屬或護理人員協(xié)助進行,。?

2.打消顧慮,,要保持安靜,不要吵鬧及過早屏氣用力,,以便保存體力,。在此階段,宮口未開全,,產(chǎn)婦用力是徒勞的,,過早用力反而會使宮口腫脹、發(fā)緊,,不易張開,。

3.宮縮間隙抓緊時間休息、放松,。注意吃好,、喝好、睡好,、按時排便,,并和醫(yī)護人員密切配合。在陣痛不劇烈時,,和家人說說話,睡得著的話就睡一覺,,養(yǎng)精蓄銳才是最重要的,。(可以的話洗個頭)

4.由于膀胱充盈對胎頭下降及子宮收縮都有不利影響,產(chǎn)婦要隨時排空膀胱,,應每2小時排尿1次,,以免影響胎頭下降。

5.此時如胎膜尚未破裂,,產(chǎn)婦可以在室內(nèi)活動,、行走;如胎膜已破,,應立即臥床待產(chǎn),,以防嬰兒臍帶脫出.

6. 第一產(chǎn)程時,由于不需要產(chǎn)婦用力,,因此產(chǎn)婦可盡可能多吃些東西,,以備在第二產(chǎn)程時有力氣分娩。所吃的食物一般以碳水化合物性的食物為主,,因為它們在胃中停留時間比蛋白質(zhì)和脂肪短,,不會在宮縮緊張時引起產(chǎn)婦的不適感或惡心、嘔吐,;其次,,這類食物在體內(nèi)的供能速度快。食物應為稀軟,、易消化,、清淡,如蛋糕,、掛面,、餛飩、荷包蛋,、紅糖粥等,。要注意及時補充水分,以保證充沛的精力和體力,。臨產(chǎn)時出汗多,,不好好進食、更容易引起脫水的情況的發(fā)生,,產(chǎn)婦可選擇紅糖水,、橙汁、葡萄汁等含糖飲料,,一方面解渴,,另一方面其中的糖份可直接供應能量。為了孩子及產(chǎn)婦自己的健康,,臨產(chǎn)時注意飲食是很必要的,。

  采取最佳姿勢:除非是醫(yī)生認為有必要,,不要采取特定的姿勢。只要能使你感覺減輕陣痛,,就是最佳姿勢,。

第二產(chǎn)程(第二期):約1~2小時

    宮口已開全,,宮縮痛有所減輕,,胎兒隨著強而頻的宮縮逐漸下降,當胎兒的先露部分下降到產(chǎn)婦骨盆底部并壓迫直腸時,,產(chǎn)婦會不由自主地隨著宮縮向下使勁,,似解大便狀。此后約經(jīng)1~2小時,,胎兒就會順著產(chǎn)道,,從完全開大的子宮口娩出,從而結(jié)束了第二產(chǎn)程,。

    進入第二產(chǎn)程時,,產(chǎn)婦開始會有排便似的憋脹感。第二產(chǎn)程能否順利進展,,要看產(chǎn)婦能否密切配合,,因為這時,除強有力的宮縮外,,還要有腹部肌肉收縮的壓力,,二者必須互相配合,力量才會強大,,才能順利地娩出胎兒,。因此,產(chǎn)婦必須學會正確運用腹壓,。

    腹壓的運用方法是產(chǎn)婦平臥在產(chǎn)床上,,兩腿分開,兩手扶緊床邊的扶手,,在宮縮剛一開始時,,產(chǎn)婦兩手緊握床旁把手,先鼻子深深地吸足一口氣憋住,,然后隨著子宮收縮的節(jié)奏用嘴巴輕輕慢慢吐氣,,向下用力屏氣,直到宮縮完了為止,。宮縮間歇時不要用力,,休息放松,喝點水,準備下次用力,。這樣反復的子宮收縮和腹肌壓力相配合,,能加速胎兒的娩出,,并能縮短第二產(chǎn)程。?

    宮縮間歇時此時要注意,,當陣痛襲來的時候,,把意念放在努力增加腹壓上,向排便一樣用力向下使勁,。產(chǎn)婦不必太擔心,,更不要亂蹬大叫,以免消耗體力,,應順其自然,,注意兩腳伸直,不要去碰自己身上消毒過的部位,�,! �

    當胎頭即將娩出時,為了避免胎兒娩出太快,,使產(chǎn)道準備不足而發(fā)生撕裂,,醫(yī)生會囑產(chǎn)婦不要再用力,即宮縮來臨時不要再向下用力,,而改為緩慢張口哈氣,,產(chǎn)婦要密切配合接生人員,不要再用力下屏,,免得一味用勁,,避免造成會陰嚴重裂傷。必要時醫(yī)生會采用會陰側(cè)切手術(shù),,以縮短產(chǎn)程,,幫助胎兒順利娩出,避免會陰不整齊的撕裂及引起更大的痛苦,。

    在產(chǎn)床上,,產(chǎn)婦一定要牢記古人對分娩的提示:“睡、忍痛,、慢臨盆”。就是說,,在宮縮間隔時要好好休息,,暗示自己忍耐疼痛,也不要過于著急,,一步一步來,,千萬不要抱著早結(jié)束分娩早沒事的態(tài)度,而不聽勸告白白浪費體力,;而等要求產(chǎn)婦用力時,,由于此前體力消耗太大,,身體沒有足夠的力量將胎兒娩出,結(jié)果胎兒在產(chǎn)道中呆得時間過長,,會發(fā)生窒息等不良情況,,嚴重的會引起“腦癱”;也不要用力過度,、生得太快,,而導致產(chǎn)道的損傷�,!�

    第二產(chǎn)程中,,多數(shù)產(chǎn)婦不愿進食,,此時可適當喝點果汁或菜湯,以補充因出汗而喪失的水分,。由于第二產(chǎn)程需要產(chǎn)婦不斷用力,,產(chǎn)婦應進食高能量易消化的食物,如牛奶,、糖粥,、巧克力。如果實在因?qū)m縮太緊,,很不舒服不能進食時,,也可通過輸入葡萄糖,、維生素來補充能量,。

第三產(chǎn)程(第三期):30分鐘

    從胎兒娩出到胎盤娩出的一段時間,。第三產(chǎn)程一般不超過30分鐘,。?

    產(chǎn)婦可以休息一下,,由接生人員處理新生兒,。在5~15分鐘后,產(chǎn)婦又會感到宮縮,,這是胎盤即將娩出的信號,沒有劇烈的疼痛,,只需要輕輕用力,,就可順利地在助產(chǎn)士和醫(yī)生的幫助下娩出胎盤。醫(yī)生會邊觀察邊施行會陰修補術(shù),。

    分娩結(jié)束后2小時內(nèi),,產(chǎn)婦應臥床休息,進食半流質(zhì)飲食補充消耗的能量,。一般產(chǎn)后不會馬上排便,,如果產(chǎn)婦感覺肛門墜脹,有排大便之感,,要及時告訴醫(yī)生,,醫(yī)生要排除軟產(chǎn)道血腫的可能,。如有頭暈、眼花或胸悶等癥狀,,也要及時告訴醫(yī)生,,以及早發(fā)現(xiàn)異常并給予處理�,! �

    生產(chǎn)要消耗大量的體力,所以產(chǎn)后不久產(chǎn)婦應該立即睡眠,,不要因興奮不眠或被家人的談話打擾,,經(jīng)過6~8個小時的睡眠之后,,**會脹痛,乳汁開始分泌,,此時就可以給寶寶哺乳了,。

順產(chǎn)注意事項

一.何時入院?
破水: 最緊急的情況之一,一旦有破水,馬上保持平躺姿勢,PP下墊枕頭,立馬去醫(yī)院.
見紅: 有咖啡色,褐色和鮮血之分, 一般咖啡色/褐色之后24-48小時才會有宮縮,可以在家先洗澡,吃飽飯并收拾待產(chǎn)包再出門.如果是鮮血,需盡快去醫(yī)院找產(chǎn)科醫(yī)生查明情況再決定.
陣痛: 有規(guī)律的宮縮開始,自己記錄下宮縮的時間和頻率, 如果變成10分鐘一次,上醫(yī)院.
41周: 如果過了預產(chǎn)期三天,需要上醫(yī)院找產(chǎn)科醫(yī)生檢查,沒有異常的話每隔兩天復查一次,超過41周可直接入院待產(chǎn).

二.入院所帶物品(簡版)
身份證,產(chǎn)檢本,社保卡,3000元押金,計生證
媽媽:兩套睡衣(供換洗,醫(yī)院有提供病號服,但媽媽產(chǎn)完出汗多,可備用),衛(wèi)生巾,產(chǎn)褥墊(有些醫(yī)院有提供), 毛巾,臉盆(醫(yī)院有提供,但自備兩個較衛(wèi)生), 紙巾.
寶寶: 兩套(供換洗,醫(yī)院有提供,但提防寶寶尿濕弄臟,備用), 紙尿褲, 杯子, 小勺(喝水,或喝奶用, 如果母乳喂養(yǎng)避免過早接觸奶嘴).

三.第一產(chǎn)程(有規(guī)律陣痛開始到宮口全開10cm)
一般初產(chǎn)婦11-12小時, 經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時.
病房:宮開二指前留在病房,有家屬可以陪同,側(cè)躺在病床上盡量變幻姿勢, 忌大聲叫喊,心理上勿過份激動和沮喪.
待產(chǎn)房:宮開二指到十指須停留在待產(chǎn)房,無需內(nèi)褲, 忌一次性內(nèi)褲(不透氣).兩小時小便一次, 入產(chǎn)房須帶產(chǎn)褥墊至少兩張,一包方巾紙(擦汗), 帶蓋水杯.手機. 如果需要無痛分娩,需要在宮開二指后向助產(chǎn)士提出. 無痛分娩可以緩解二指到十指之間的疼痛,但十指以后的生產(chǎn)還需自己用力和忍受疼痛感.
      待產(chǎn)房一般一間容納6個產(chǎn)婦,所以千萬注意不要被其它待產(chǎn)婦情緒影響.
(分娩間即產(chǎn)房一般一間2個產(chǎn)婦)
第一產(chǎn)程禁忌: 大聲叫喊(嚴重消耗體力), 禁太多甜食(反酸), 禁干食(口干), 禁盲目用力(宮頸易水腫)
第一產(chǎn)程注意: 多流質(zhì)食物(湯,面條,稀飯五六成飽)并兩三小時一餐,少油少鹽, 多喝熱水, 勤排尿(即使無尿意,防止膀胱麻木而過度充盈導致產(chǎn)道變小或?qū)m縮). 忌碳酸飲料(反酸).陣痛間隙注意閉目養(yǎng)神休息. 忌各種參類(影響宮縮)
減痛方法: 自我心理暗示法, 肌肉呼吸法(拉瑪澤/拉梅茲呼吸法),分散注意力法, 想象法(宮頸開花),呻吟或嘆氣, 與家屬通話.
無痛分娩: 低風險,但有麻醉意外,800元左右,可走生育險.

四.第二產(chǎn)程(分娩過程)
入了產(chǎn)房,上了產(chǎn)床, 盡量屈膝, 會陰部用力, 每一次深吸氣后用力量做排便狀.
間中可吃巧克力,喝熱水(帶水杯入產(chǎn)房,助產(chǎn)士會協(xié)助倒水)
   分娩過程中,需嚴格按照助產(chǎn)士指示來用力和休息.

五.第三產(chǎn)程(縫針,排惡露)
寶寶產(chǎn)出后,第一時間助產(chǎn)士會打催產(chǎn)劑來使胎盤自動剝離.
剖腹和側(cè)切后都需要縫針, 麻醉師會用微量的藥來減輕縫針的痛苦.
縫針有內(nèi)縫(免拆線)和外縫(最外一層需拆線),助產(chǎn)士會擇條件而定是滯內(nèi)縫或外縫.
縫完針后, 產(chǎn)房內(nèi)休息兩小時, 此時助產(chǎn)士會抱寶寶過來吸奶.(從此時開始,讓寶寶兩三小時吸乳一次,一天至少8次).

產(chǎn)程(產(chǎn)房觀察兩小時)
   助產(chǎn)士協(xié)助媽媽排便一次, 并**子宮, 助產(chǎn)士提供產(chǎn)婦自我護理知識講解.
   注意產(chǎn)后2-6小時后,排便需有人扶,否則容易低血壓.

其它:
便便: 寶寶出生后第6天開始,大便每天2次,小便至少6-8次.便次不夠的話,要注意可能是奶量攝入不夠.
臍帶: 5-10天自動脫落, 盡量不要包扎,不要消毒,暴露在空氣中保持干燥即可,禁止便便沾染臍帶. 如果臍帶變色,請馬上回醫(yī)院兒科檢查.
會陰護理: 一天至少8次溫水沖洗,尤其是大小便后,用流動水.然后擦干,保持干燥.
哺乳: 一日至少7-8次讓寶寶吸乳,夜間泌乳素發(fā)揮充分更是不要放棄機會


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沙發(fā)
發(fā)表于 2016-2-15 08:38 | 只看該作者 | 來自福建
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板凳
發(fā)表于 2016-2-15 19:47 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-16 08:11 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-16 09:59 煙臺論壇手機版 | 只看該作者 | 來自山東
留個記號,,回頭好好看
     
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發(fā)表于 2016-2-16 10:21 煙臺論壇手機版 | 只看該作者 | 來自山東
樓主是在哪個醫(yī)院生的寶寶,?
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發(fā)表于 2016-2-16 19:37 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-17 13:14 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-18 08:25 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-19 08:35 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-20 08:04 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-21 13:39 | 只看該作者 | 來自福建
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發(fā)表于 2016-2-22 08:07 | 只看該作者 | 來自福建
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