十年磨一劍,，未曾失鋒芒|煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院急診外科邊玉松：與死神博弈的“生命衛(wèi)士”

論壇小呆

邊玉松（右二）團(tuán)隊(duì)為患者制定治療方案

邊玉松（右一）團(tuán)隊(duì)討論患者病情

煙臺(tái)論壇客戶端1月30日訊（通訊員 李成修） 在煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院急診外科，片刻的等候都能感到緊張與壓力,。這里的“天空”猶如暴風(fēng)雨來臨前,，風(fēng)云變幻莫測(cè)，不知何時(shí)就會(huì)“雷聲大作,，暴雨傾盆”,。

這里是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口，這里是醫(yī)院搶救急,、危,、重患者的重要場(chǎng)所,，這里也是收治患者病種復(fù)雜、搶救和管理任務(wù)繁重的科室,。急救人員不但要完成三班倒繁重的工作,，還要面對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系，應(yīng)對(duì)各種復(fù)雜多變、變化急速、難以預(yù)料的急救情景,，真可謂是“前一秒風(fēng)平浪靜，后一秒波濤洶涌”,。

記者見到急診外科邊玉松時(shí)，他剛剛完成一臺(tái)急診手術(shù),，來不及過多寒暄,，就直奔主題，“你也見到了,，我們的工作實(shí)在太忙了,。”但就是這樣的壓力下,，邊玉松率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員完成了一個(gè)個(gè)“不可能完成的任務(wù)”,，拯救了一位位病情危重的患者。更難能可貴的,，就是他們能在重壓之下,，依然將人文關(guān)懷展現(xiàn)淋漓，那一柜子的錦旗,，就是最完美的力證,。

邊玉松（右一）團(tuán)隊(duì)在查房

看，這是十年一劍的光華

  

2014年,，邊玉松從神經(jīng)外科來到急診外科工作,。“十年來,，我們從未忘記初心使命,，發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)，讓科室不斷進(jìn)步,�,！�

  

熟悉急診科的人都知道，這里分布專業(yè)眾多,，如何打造“特色科室”,，就成了新團(tuán)隊(duì)的主要任務(wù)。“我們思索再三,，最終決定還是從本專業(yè)——腦血管病入手,，建立起急診腦血管病的外科治療中心�,！薄�

   

“經(jīng)過十年發(fā)展,，在陳永安主任的帶領(lǐng)下,，科室如今形成了以治療腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形,、煙霧病,、缺血性頸動(dòng)脈狹窄、腦出血等疾病的外科治療為主,，其他專業(yè)為輔的鋼鐵團(tuán)隊(duì),。”他告訴記者,，事實(shí)也證明了“旗幟鮮明搞特色”的正確性,。

   

“從整個(gè)煙威地區(qū)來說，腦動(dòng)脈瘤,、腦血管畸形以及煙霧病的介入治療和開顱的手術(shù)治療我們科室是做的最多的,，是最規(guī)范的，同時(shí),，質(zhì)量也是最好的,。”

   

去年,，邊玉松接診了一位中年男性患者,，“這是一名蛛網(wǎng)膜下腔出血患者。當(dāng)時(shí)情況緊急,，我們團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行急診病例分析討論,，認(rèn)為手術(shù)方式可以考慮以介入微創(chuàng)治療為主，先進(jìn)行腦血管造影明確診斷,�,！痹煊敖Y(jié)果顯示，病人為顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤,，雙側(cè)大腦中動(dòng)脈及后交通動(dòng)脈有三個(gè)動(dòng)脈瘤,，且動(dòng)脈瘤均為寬頸動(dòng)脈瘤，根據(jù)出血影像及動(dòng)脈瘤形態(tài)不能明確顯示責(zé)任動(dòng)脈瘤,。檢查表明,，三個(gè)動(dòng)脈瘤均需急診處理。

   

由于該患者動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后還需行腦室外引流等治療，且應(yīng)用支架栓塞三個(gè)動(dòng)脈瘤費(fèi)用較高,。綜合各種因素考慮,，邊玉松團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中采用了雙導(dǎo)管和導(dǎo)絲輔助栓塞等技術(shù)，三個(gè)動(dòng)脈瘤均成功栓塞,。

做,，這是直面死神的勇氣

   

急診，有時(shí)就像“開盲狙”,，千鈞一發(fā)的急癥背后可能存在著種種不明的病因,。只有千錘百煉，不斷讓自己多積累多思考,，才能成為一名見多識(shí)廣的醫(yī)生,。作為急診科的一名醫(yī)生，首先想到的,，就是要把命先救下來,，只有保了命，病人才有機(jī)會(huì)去做下一步的治療,。

   

多年的工作經(jīng)驗(yàn),，讓邊玉松及其團(tuán)隊(duì)能夠快速判斷患者病因，對(duì)癥施救,，成為一次次“偵破”疾病的高手,，及時(shí)挽救了許多患者的生命。前段時(shí)間,，毓璜頂醫(yī)院急診外科團(tuán)隊(duì)就完成了一例高難度的顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù)加小腦后下動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤孤立術(shù),。

　　

張先生因突發(fā)劇烈頭痛并伴有頻繁惡心嘔吐到毓璜頂醫(yī)院急診科就診。在進(jìn)行顱腦CT檢查后發(fā)現(xiàn),，患者顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血,，懷疑為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血。邊玉松告訴記者,，“在急診外科,，這是很普通的疾病，但考慮到患者的出血主要集中在后顱窩,，團(tuán)隊(duì)依然像往常一樣,，進(jìn)行了周密準(zhǔn)備�,！痹趯�(duì)患者進(jìn)行了腦血管造影檢查后,，發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)動(dòng)脈瘤位于小腦后下動(dòng)脈近端，并且為夾層動(dòng)脈瘤,�,！斑@不是常見的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，常規(guī)的手術(shù)很容易導(dǎo)致生長(zhǎng)動(dòng)脈瘤的血管閉塞，造成小腦和腦干梗死,，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,。最后，我們團(tuán)隊(duì)討論決定,，進(jìn)行枕動(dòng)脈——小腦后下動(dòng)脈搭橋,，然后閉塞動(dòng)脈瘤，從而得到根治,�,！�

聽，這是大愛無(wú)疆的訴說

   

深耕神經(jīng)外科領(lǐng)域的二十年的邊玉松,，總是全心全意為病人解除病痛，努力做一名有人情味,、有溫度的醫(yī)者,。“只有技術(shù)好,、服務(wù)好才能讓患者滿意,。”這句話是邊玉松始終掛在嘴邊的,。在他辦公室的一個(gè)柜子里,，滿滿當(dāng)當(dāng)塞著各種各樣的錦旗，“都是患者送來的,。因?yàn)閷?shí)在沒有地方掛,，所以只能放在柜子里�,！�

   

那一面面鮮紅的錦旗也如同一雙雙眼睛,，注視著邊玉松團(tuán)隊(duì)，督促他們?cè)谖磥淼娜兆永�,，讓自身業(yè)務(wù)和人文關(guān)懷更上層樓,。“前幾天還有一位河南的患者,，拖家?guī)Э谥鼗蒯t(yī)院,，向我們的團(tuán)隊(duì)當(dāng)面致謝�,！�

   

去年5月,，河南焦作的李女士獨(dú)自一人來煙臺(tái)旅游，“她平常身體狀況就非常不好,，患有類風(fēng)濕,、糖尿病、冠心病等�,！边呌袼山榻B說,，60多歲李女士在煙臺(tái)期間突發(fā)腦動(dòng)脈瘤破裂，被緊急送到毓璜頂醫(yī)院,。舉目無(wú)親的她沒有一名親屬陪在身邊,，然而邊玉松團(tuán)隊(duì)依然積極治療，并決定先行手術(shù),�,！拔覀�?cè)跈z查中發(fā)現(xiàn)，這是個(gè)復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,，屬于高難度手術(shù),。在經(jīng)過圍術(shù)期研判后，我們對(duì)其進(jìn)行了支架輔助栓塞手術(shù),，手術(shù)非常順利,，效果也非常好�,！�

   

半年之后,，在例行電話隨訪中，醫(yī)生考慮其來煙不便,，就要求她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行復(fù)查,，“誰(shuí)曾想她堅(jiān)決不同意，執(zhí)意要回毓璜頂醫(yī)院做腦血管造影的復(fù)查,�,！绷钸呌袼稍趺匆矝]想到的是，這次回來,，她拎著水果,，還帶來了自己的子女、老伴等近十位親屬,�,！按诵袥]有別的事，就是想當(dāng)面感謝自己的救命恩人,�,！崩钆�士感激涕零��

   

“醫(yī)患是生命的共同體,，醫(yī)生和患者相互信任才能共筑戰(zhàn)壕,，在與病魔的斗爭(zhēng)中獲得共贏�,！边呌袼烧f,，“患者以生命相托 我們必定要全力以赴,。雖然很辛苦，我們的團(tuán)隊(duì)也會(huì)因工作犧牲大部分休息時(shí)間,，更無(wú)暇照顧家庭,，但是看著別人痛苦的來，帶著微笑的離開,，我們心情是很高興的,，覺得自己的付出很值得！”

  

邊玉松

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專家簡(jiǎn)介

邊玉松

副主任醫(yī)師,，醫(yī)學(xué)博士,，煙臺(tái)毓璜頂急診外科副主任，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)腦血管病學(xué)組委員,，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)災(zāi)難醫(yī)學(xué)與應(yīng)急救援醫(yī)師分會(huì)青年委員,、山東省卒中學(xué)會(huì)腦血管介入與手術(shù)治療分會(huì)委員。主要從事腦血管病的外科治療,，包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形的手術(shù)治療,、腦出血的微創(chuàng)治療、煙霧病的腦血流重建術(shù)等,。先后到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院,、英國(guó)國(guó)王大學(xué)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)神經(jīng)外科,。參與完成煙臺(tái)市科技局的課題3項(xiàng)，2015年獲得煙臺(tái)市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),。