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減重手術(shù)有哪些手術(shù)方式,?
目前,隨著肥胖病人的逐年增多,,肥胖帶來的危害日趨嚴重,。因此,減重手術(shù)成為了主流術(shù)式,。但人們對減重手術(shù)方式并不完全了解,,普遍認為就是“切胃”手術(shù)。實際上,,目前國內(nèi)外普遍開展的減重術(shù)式主要有兩大種,,一種是袖狀胃切除術(shù),即沿胃大彎將大部分胃體及胃底切除,,達到減容目的,。袖狀胃切除術(shù)是目前應用最多的手術(shù),已達國內(nèi)減重手術(shù)的80%左右,,其簡單,、有效,并發(fā)癥少,。另一種是胃旁路手術(shù),,即通過建立小胃囊,與空腸進行轉(zhuǎn)流,,減重降糖效果顯著,,是減重手術(shù)中最經(jīng)典術(shù)式。從這兩種術(shù)式又衍生了很多其他手術(shù),,如袖狀胃切除加曠腸手術(shù),、單吻合口胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除加十二指腸轉(zhuǎn)流手術(shù),、雙通道手術(shù)等,。每種手術(shù)都有其各自優(yōu)勢,像十二指腸轉(zhuǎn)流手術(shù)適合超級肥胖病人,,單吻合口胃旁路手術(shù)適合多數(shù)肥胖合并糖尿病病人,。但沒有一種手術(shù)是完美適合所有病人的,。在如何選擇上,要根據(jù)年齡,、性別,、病人BMI、是否合并糖尿病以及糖尿病病程,、胰島素分泌情況,、病人生活習慣、依從性,、意愿等多方面考慮,。每種手術(shù)術(shù)后都有相應的重點關(guān)注事項,如胃旁路手術(shù)要注意微量元素缺乏,,單吻合口胃旁路手術(shù)要注意返流及吻合口潰瘍等問題,,十二指腸轉(zhuǎn)流手術(shù)要注意營養(yǎng)不良等并發(fā)癥等。因此,,減重手術(shù)是一籠統(tǒng)概念,,實際上具有多種選擇,減重醫(yī)師會根據(jù)患者的具體情況采用個體化策略,,選擇最適合的手術(shù)方式,。
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