煙威首例,！毓璜頂醫(yī)院開(kāi)展脊髓電刺激術(shù)治療難治性神經(jīng)系統(tǒng)疾病

房網(wǎng)小靜

近日,，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)成功采用脊髓電刺激術(shù)為一名因脊髓炎而飽受中樞性痙攣性癱瘓折磨的患者帶來(lái)了全新的希望。術(shù)后,，患者的肢體痙攣癥狀顯著減輕,，感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能逐步恢復(fù)。這是該技術(shù)在煙威地區(qū)的首次成功應(yīng)用,，標(biāo)志著煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院在難治性神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步,。
新技術(shù)啟航,，幫雙下肢癱瘓患者解除痙攣困擾
針對(duì)雙下肢因病癱瘓且飽受痙攣之苦，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性采用脊髓電刺激術(shù),，不僅為患者解除痙攣之困,，還幫患者重新找回身體的部分“控制權(quán)”。
一年前,，家住威海的孫女士因脊髓炎不幸導(dǎo)致雙下肢癱瘓及大小便功能障礙,，在外院接受了膀胱造瘺手術(shù)，并經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的康復(fù)治療,。雖然初期下肢功能有所恢復(fù),，但后期卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的肢體僵硬、痙攣伴疼痛等癥狀,，病情日益加劇,。“每天痙攣發(fā)作無(wú)數(shù)次,，就連掀被子這樣簡(jiǎn)單的動(dòng)作都能引發(fā),，夜晚更是疼得受不了�,！睂O女士坦言,，她和家人跑遍了全國(guó)各大醫(yī)院，但始終沒(méi)找到有效的治療方法,，前陣子到毓璜頂醫(yī)院拿藥時(shí)偶然聽(tīng)說(shuō)有新技術(shù)可以治療自己的病,，這才重燃了信心。

尹長(zhǎng)友（右一）與同事討論患者病情

在詳細(xì)了解情況后,，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師尹長(zhǎng)友為孫女士進(jìn)行了全面而細(xì)致的檢查,。檢查發(fā)現(xiàn)，孫女士雙下肢癱瘓,，其中左下肢癥狀尤為嚴(yán)重,，已出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痙攣屈曲和“剪刀腿”畸形，且左下肢完全失去淺深感覺(jué),，右下肢部分感覺(jué)也已喪失,。綜合考慮下，他建議采用目前最新的脊髓電刺激術(shù)進(jìn)行治療,，有望解除其痙攣狀態(tài)的同時(shí),，也能有效緩解孫女士的疼痛，并幫助她恢復(fù)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,。
面對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與未知,，孫女士及其家屬既滿懷期待又心存擔(dān)憂。尹長(zhǎng)友耐心地解釋道：“脊髓電刺激術(shù)的電極將被安全地放置在硬脊膜外，這一獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在于它不會(huì)損傷原有的神經(jīng)功能,�,！�
3月13日，在神經(jīng)外科副主任趙煒的指導(dǎo)下,，尹長(zhǎng)友順利為孫女士實(shí)施了手術(shù),。術(shù)中通過(guò)X線精確驗(yàn)證植入位置，連通刺激器并開(kāi)機(jī)測(cè)試,，電生理監(jiān)測(cè)顯示孫女士雙下肢肌肉信號(hào)良好,。術(shù)后兩天正式開(kāi)機(jī)，孫女士的痙攣評(píng)分從4級(jí)降至1級(jí),，左下肢的觸覺(jué),、本體感覺(jué)部分恢復(fù)，大小便功能也有所改善,。
“現(xiàn)在能明顯感覺(jué)到腿的存在,，肌肉也放松多了，晚上不再被抽痛驚醒,，感覺(jué)像是重新獲得了控制身體的權(quán)利,。”孫女士激動(dòng)地說(shuō)道,。為表達(dá)謝意,，出院前孫女士的女兒特意向毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科贈(zèng)送了錦旗。

患者女兒給神經(jīng)外科送來(lái)感謝錦旗

不損傷神經(jīng)系統(tǒng),，為患者提供全新的治療選擇
神經(jīng)外科主任陳鴻光介紹,，中樞性痙攣性癱瘓多由腦卒中、腦外傷或脊髓損傷引起,，患者因大腦與脊髓間信號(hào)傳導(dǎo)異常而長(zhǎng)期受困于肌肉僵硬,、疼痛及運(yùn)動(dòng)功能喪失。傳統(tǒng)治療以藥物和康復(fù)訓(xùn)練為主,，但療效有限,，甚至可能加重癥狀。
近幾年,，業(yè)界開(kāi)展的選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)雖然能在一定程度上改善痙攣狀態(tài),，但改善程度難以精確控制，且創(chuàng)傷較大,，存在誤傷正常神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),。脊髓電刺激術(shù)此前多用于疼痛管理領(lǐng)域,，近年來(lái),，其應(yīng)用范圍逐步拓展至運(yùn)動(dòng)功能重建領(lǐng)域。該技術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)是不損傷神經(jīng)系統(tǒng)，可通過(guò)植入電極精準(zhǔn)調(diào)控脊髓神經(jīng)信號(hào),，從根源上抑制異常神經(jīng)反射,，為患者提供了全新的治療選擇。
此次手術(shù),，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科采用國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的脊髓電刺激系統(tǒng),。團(tuán)隊(duì)通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)將8-8外科電極精準(zhǔn)植入患者胸段脊髓硬膜外腔，并與皮下埋藏的脈沖發(fā)生器連接,。該電極具有觸點(diǎn)多,、長(zhǎng)度適中、呈片狀的特點(diǎn),，術(shù)后不易移位,，確保了治療效果的穩(wěn)定性。術(shù)后,，根據(jù)孫女士的具體情況調(diào)整電刺激參數(shù),，逐步緩解其肌肉痙攣癥狀。

尹長(zhǎng)友（右一）團(tuán)隊(duì)在查房

多學(xué)科協(xié)作,，推動(dòng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)臨床應(yīng)用
新手術(shù)的順利開(kāi)展,，與煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科多年來(lái)積累的豐富經(jīng)驗(yàn)密不可分。作為國(guó)內(nèi)較早進(jìn)行亞專業(yè)分組的科室,，該院功能神經(jīng)外科便是其中之一,，在顱神經(jīng)疾病（如三叉神經(jīng)痛,、面肌痙攣,、舌咽神經(jīng)痛等）的微創(chuàng)治療，以及癲癇的外科診治方面,，具有傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),。
近年來(lái)，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科成功開(kāi)展了多項(xiàng)前沿技術(shù),，如腦深部電刺激（DBS）有效治療帕金森,、肌張力障礙；迷走神經(jīng)刺激術(shù)（VNS）為難治性癲癇,、抑郁癥,、腦缺血患者帶來(lái)新希望；DBS/SCS技術(shù)更是成功應(yīng)用于植物人促醒,。同時(shí),，脊髓電刺激術(shù)（SCS）在痙攣性癱瘓、糖尿病足等多種疾病的治療中展現(xiàn)了顯著優(yōu)勢(shì),。此外,，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院還創(chuàng)新性地開(kāi)展了頸深淋巴-靜脈吻合術(shù)治療阿爾茨海默病,、頸7神經(jīng)移位術(shù)治療上肢單癱等新技術(shù)，不斷為患者提供更多,、更好的救治選擇,。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師尹長(zhǎng)友

新技術(shù)的普及和發(fā)展離不開(kāi)多學(xué)科之間的緊密協(xié)作。煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科將與各方共同努力,，推動(dòng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的普及和發(fā)展,，讓更多患者受益于更多先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，重燃生活的希望之光,。