煙臺毓璜頂醫(yī)院皮膚外科門診陳瀚:皮膚外科知多少

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煙臺論壇客戶端7月7日訊（通訊員：李成修 崔方榮 李凌峰）

什么是皮膚外科,？

皮膚外科學(xué)發(fā)展至今已經(jīng)有一個多世紀(jì)的歷史，是皮膚科的亞專業(yè)之一,，是采用有創(chuàng)手段進(jìn)行疾病診治的皮膚病學(xué)的分支學(xué)科,，操作范圍包括表皮、真皮和皮下組織等多個層次的組織,，融合了皮膚病學(xué)理論,、皮膚影像技術(shù)和許多外科、成形美容技術(shù),。皮膚外科學(xué)發(fā)展最初的目的是為了完整且徹底的切除各種皮膚良惡性腫物,，并進(jìn)行精細(xì)的修復(fù)成形，但是隨著技術(shù)的發(fā)展和社會需求的變化,，現(xiàn)在越來越多地開展以美容為目的的治療,。毛發(fā)移植、瘢痕疙瘩矯治,、腋臭微創(chuàng)手術(shù),、填充注射，化學(xué)磨削剝脫等美容技術(shù)都已經(jīng)非常成熟,，加上結(jié)合近年來越來越火的激光美容治療,，皮膚外科的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入了一個新階段。

陳瀚（右2）為患者做檢查

皮膚外科治療的常見病有哪些,？

1.各種類型良性腫瘤,，如色素痣、先天性黑素細(xì)胞痣,、藍(lán)痣,、發(fā)育不良痣、脂肪瘤,、脂囊瘤,、皮膚纖維瘤、表皮囊腫,、皮脂腺囊腫,、脂溢性角化病、皮脂腺痣、血管瘤,、表皮痣,、淺表脂肪瘤樣痣等。

2.癌前病變,，如日光性角化病,、角化棘皮瘤等。

3.惡性腫瘤,，如基底細(xì)胞癌,、鱗狀細(xì)胞癌、Bowen病,、乳房外Paget病,、隆突性皮膚纖維肉瘤、惡性黑色素瘤等,。

4.感染性疾病,，如細(xì)菌、真菌,、病毒及其他病原微生物感染所引起的各種皮膚組織的結(jié)節(jié),、囊腫、癤腫等,，病毒疣等,。

5.以美容治療為目的疾病，如白瘢風(fēng),、腋臭,、痤瘡瘢痕,、瘢痕疙瘩,、斑禿、雄激素性脫發(fā),、文身等,。

皮膚外科包括哪些常規(guī)治療？

皮膚外科的治療涵蓋了手術(shù),、激光,、物理治療、化學(xué)磨削,，毛發(fā)移植,、表皮移植、肉毒桿菌毒素注射,、組織填充注射等多種治療手段和技術(shù),。

陳瀚在手術(shù)

相較于其他外科專業(yè)，皮膚外科有什么優(yōu)勢？

首先,，不可否認(rèn)的是,，皮膚外科作為從普外科及整形美容科發(fā)展而來的學(xué)科與上述兄弟學(xué)科間存在著很大的交集，但是相較于前兩者,，皮膚外科亦具有著自己獨特的優(yōu)勢,。與普外科相比，皮膚外科醫(yī)生更注重在切除時盡可能保留正常皮膚組織,，更強(qiáng)調(diào)充分減張的精細(xì)縫合,。與整形美容外科相比，皮膚科醫(yī)生對于病變組織層次的把握,，病變發(fā)病機(jī)制,、組織病理改變的認(rèn)識更加深刻，治療更有針對性,，更徹底,，可以避免一些不必要的治療。

皮膚外科手術(shù)治療需要哪些準(zhǔn)備,？

皮膚外科手術(shù)通常被錯誤地認(rèn)為是一個單一的操作,，而非一系列綜合的治療過程。實際上它應(yīng)包括下述幾個方面：了解患者的病史及治療史,，術(shù)前準(zhǔn)備,，手術(shù)過程，術(shù)后護(hù)理及隨訪,。其中,，術(shù)前的充足準(zhǔn)備能保障手術(shù)過程的順利，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,，而術(shù)后的后續(xù)護(hù)理能有效的避免并發(fā)癥的發(fā)生和減少增生性瘢痕的形成,。常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括藥物過敏史詢問、血壓和血糖的監(jiān)測,、血常規(guī),、凝血功能、感染指標(biāo)的篩查,、皮膚鏡,，心電圖、軟組織B超等,，惡性腫瘤還應(yīng)包括CT,、PET-CT、MRI等,。

專家簡介：

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陳瀚,，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士,，專業(yè)研究方向為皮膚外科和皮膚影像,。曾于北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修皮膚外科專業(yè)。現(xiàn)任山東激光醫(yī)學(xué)會皮膚影像學(xué)組委員,、煙臺市醫(yī)學(xué)會皮膚病委員會委員,。擅長各種皮膚良惡性腫物的診斷和治療。致力于白癜風(fēng)和痤瘡瘢痕的外科治療,。