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[留學派] 女留學生美國遭遇天價手術 兩份賬單高達1100多萬元

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樓主
發(fā)表于 2017-9-1 15:09 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自江蘇

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  近日一則在美國陪女兒看病的母親發(fā)朋友圈的內容在留學圈引發(fā)熱議,。
  該家長的女兒“裸險”在斯坦福大學醫(yī)院做了個心臟手術,術后5天就出院回家,。


  在家人都在慶祝女孩康復的同時,,收到了美國醫(yī)院和醫(yī)生的兩份賬單,一共170萬美元,,換算成人民幣是1100多萬元,!




       由此可以看出在美國,醫(yī)療保險是多么重要,!
  事實上不僅是多數的北美學校要求留學生必須購買一份保險,,而且在美國如果沒保險感覺就像在裸奔,各種沒有安全感,,腦子里不斷閃現《死神來了》的畫面,,在美國看過病的同學,怕是半夜做夢都會被夢里的賬單嚇醒,!


  北美學校對留學生保險規(guī)定
  1.學校強制國際生自動加入學校保險,,允許學生申請Waiver,就是使用private校外保險來替換掉學校保險,。但你選擇的校外保險要符合學校規(guī)定的標準,。


  2.學校強制國際生自動加入學校保險,只允許學生使用國家贊助,、家屬或雇主的保險,,還要符合學校規(guī)定的標準。如果你是自費留學生,,就只能乖乖買學校保險了,。

  3.學校不提供保險,但要求你在留學期間自己購買一份保險,。

  北美大學保險真的貴的嚇人,!
  以斯坦福大學為例,2017年學校保險費近5000刀�,�,!
  而學校提供給國際生的保險本不應該超過2000刀才正常。
  怎樣看病才最省錢,,專業(yè)術語不能亂,!


  01
  Maximum(保險最高賠付額)
  保險最高賠付上限是指保險公司最多能否報銷的金額,超過這個金額,,就不能再給予報銷了,。


  02
  Deductible(免賠額)
  免賠額又稱“自付額”,,是指在保險合同中規(guī)定的損失在一定限度內保險人不負賠償責任的額度�,?梢岳斫鉃槠鸶饵c,,超過這個數額,保險公司才開始給予賠償,。


  03
  Coinsurance(共同保險)
  共同保險又被成為共同負擔比例,。它指出保險公司與被保險者如何分擔超出保險條款規(guī)定的自付額到的最高上限的費用。


  它是一對百分比形式出現的,,較大百分比的費用通常由保險公司承擔,,例如你的保險規(guī)定coinsurance為80%,那么醫(yī)療費中扣除免賠額,,剩余可報銷費用中,,保險公司承擔80%,剩余20%你來承擔,。

  04
  UrgentCare(緊急護理)
  對非致命,,但不可耽誤,需實時門診治理的突發(fā)病或傷勢進行護理,。緊急情況需立刻治療,,以防病情惡化,及避免不必要的苦痛及劇痛,。


  05
  Pre-ExistingCondition(已存在醫(yī)療狀況)
  指在承保計劃生效前,,已顯現的病患或創(chuàng)傷;及在承保計劃生效前,,已正接受由醫(yī)療護理提供者所提供或建議的治療,;或以一個普通而謹慎的人士而言亦會在其保單生效前,接受醫(yī)療建議,、謢理或治療,。


  在保單生效日懷孕亦屬于「已存在的醫(yī)療狀況」。懷孕所引致的并發(fā)癥則不屬已存在的醫(yī)療狀況,,亦不受「已存的醫(yī)療狀況」所限制,。

  06
  Out-of-Pocket Maximum (自付最高上限)
  指一個醫(yī)療福利計劃內會員需支付費用的上限。該最高金額為所有自付扣除金,、定額手續(xù)費及共同保險金的總和,,超過這個上限金額,保險公司將全部承擔,。


  07
  In Network(網內醫(yī)院)
  In Network(或稱為PPO,,即PreferredProvider Organization)是指保險公司合作的網絡內優(yōu)選供應組織,可理解為指定醫(yī)院,。每家醫(yī)療保險公司,、每款醫(yī)療保險計劃都有自己簽約合作的醫(yī)療網絡,。


  相反,Out ofNetwork(或稱為Non-PPO),,則指保險公司不合作的醫(yī)療組織,,也可以理解為非指定醫(yī)院。

  InNetwork網內醫(yī)院看病好處多,!
  其實在美國有很大一部分醫(yī)院和醫(yī)生診所同時簽約了多家Network,通過類似會員制的方式,,對醫(yī)院來說能夠招攬更多病人來看�,。蛔鳛椴∪�,,在網絡內醫(yī)院看病有以下諸多好處:
  1協(xié)議價
  你的網絡會幫你向醫(yī)院爭取協(xié)議價優(yōu)惠,,收費優(yōu)惠了,最后你要自付的也就少了,。


  2自付少
  因為保險公司要付給簽約醫(yī)院的費用降低了,,自然也會幫你減少免賠額(Deductible)或定額手續(xù)費(Copay),同時提高報銷比例(Coinsurance),。


  3直接結算
  網絡內醫(yī)院的工作人員會直接把你的看病記錄和收費項目發(fā)給保險公司,,保險公司會直接跟醫(yī)院結算可以報銷的費用,不需要你墊付全部醫(yī)藥費,,等保險公司報銷后,,醫(yī)院會發(fā)給你一份自己應付的賬單。

  除了買保險之外,,還有幾個小tips留學黨要警記,!


  1.除非特殊情況千萬不要叫急救
  和中國醫(yī)療保險體系不同的是,美國的急救服務非常昂貴,,叫一輛救護車的費用可能要產生將近上萬美元的費用,,即便有保險支付一定的比例,最后學生自付的金額也是非常高的,。


  2.一般情況下,,建議和醫(yī)生提前預約時間就診。
  如果學生出現了緊急醫(yī)療情況需要盡快處理,,學生可以去家附近的Urgent Care(急救護理中心)就診,,Urgent Care的工作時間相對久一點,有的地方會工作到晚上10點,,有的地方可能24小時都開門,。


  3.如果情況不緊急的話,可以先去學校的學生健康中心(Student Health Center,,SHC),,對學生收費比外面醫(yī)院要優(yōu)惠很多,,很多保險還能減免一部分學生的免賠額(deductible)和定額手續(xù)費(copay)。(北美家長幫)
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