被列為明確致癌物的幽門螺桿菌，到底是什么,？

房網(wǎng)小靜

近日,，美國衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)布了最新版——第 15 版致癌物報告，新增了 8 種化合物,。在這份最新報告中,，幽門螺桿菌慢性感染被列為明確人類致癌物。
隨之,，「美國將幽門螺旋桿菌列為明確致癌物」上了各大平臺的熱搜榜,。
在正式科普前，先做個疾病名稱的小科普：這個名詞的規(guī)范寫法應(yīng)該是「幽門螺桿菌」,，不是螺旋哦～

言歸正傳,，為什么幽門螺桿菌被列為明確致癌物會引起廣泛熱議？它真的那么可怕嗎,？感染了會有什么癥狀,？如何檢查自己是否感染？如何預(yù)防感染呢,？今天,，小荷醫(yī)典帶你一文解讀,！


01什么是幽門螺桿菌,？
幽門螺桿菌病是一種螺旋形、微厭氧菌,，一般生長在胃中,。
感染者幾乎均會發(fā)生慢性活動性胃炎,，在此基礎(chǔ)上部分患者可發(fā)生消化不良、消化性潰瘍,，極少部分患者可發(fā)生胃惡性腫瘤（胃癌,、胃MALT淋巴瘤）。幽門螺桿菌胃炎已被定義為一種感染性疾病,。
幽門螺桿菌是人類最常見的慢性細菌感染,，在日常生活中極為普遍。根據(jù)《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》內(nèi)容顯示,，我國的幽門螺桿菌感染率約為50%,，也就是說：幾乎每2個人中，就有1個人可能感染了幽門螺桿菌,。

02被列為致癌物是不是很可怕,？
其實，這并非幽門螺桿菌第一次被列為致癌物,，早在1994年,，世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬的國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）就已經(jīng)將幽門螺桿菌定為I類致癌因素。
但是要澄清一些概念,，世界衛(wèi)生組織列為I類致癌物,，是指證據(jù)的強度是I類，并不是致癌效應(yīng)的強度,，因此I類致癌物≠一定致癌,。實際上，酒精是I類致癌物的第一位,，幽門螺桿菌是第四十位,，同時常見的致癌物還有咸魚、太陽輻射,、煤煙等,。
因為幽門螺桿菌被認(rèn)為是胃癌的元兇之一，又被列為明確致癌物,，很多人會覺得如果感染了就很可怕,。
這里需要強調(diào)的是，感染幽門螺桿菌≠一定會得胃癌,，更不等于已經(jīng)得了胃癌,，所以感染幽門螺桿菌不必恐慌。定期做好體檢篩查,，如果是幽門螺桿菌陽性,，那么盡早治療根除，就可以降低胃癌的患病風(fēng)險,。

03感染了幽門螺桿菌有什么癥狀,？
很多人都有幽門螺桿菌感染,，但一般不會引發(fā)癥狀或出現(xiàn)其他問題，所以如果感染了幽門螺桿菌,，日常生活中不容易發(fā)現(xiàn),。
但有時感染后可引起病變、產(chǎn)生癥狀,，比如：慢性胃炎,、胃或十二指腸(小腸的起始部分)潰瘍、胃癌,。
如果感染后產(chǎn)生了潰瘍,，常見的癥狀有：
上腹部疼痛或不適；
少量進食后即產(chǎn)生飽腹感,；
惡心,、嘔吐、食欲減退,；
可能出現(xiàn)大便呈深色或黑色,。
如果出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時去醫(yī)院就診,。



04感染了幽門螺桿菌,，會不會傳染家人？
幽門螺桿菌可能會傳染給家人,。
幽門螺桿菌主要通過人與人之間的口-口或糞-口途徑傳播,，以下幾種方式有可能也會感染：
如果碗筷清洗不干凈，殘留有幽門螺桿菌,，就可能會感染,。
感染患者與其他人接吻時可能會傳播。
飯前,、便后不洗手,，很容易感染幽門螺桿菌。
感染幽門螺桿菌的人,，可通過唾液和呼吸污染枕頭,、毛巾、杯子等生活用品,，造成感染,，所以應(yīng)盡量分開使用生活用品。

05有沒有針對幽門螺桿菌感染的檢查,？
有,。目前，針對幽門螺桿菌感染的檢查包括：
血液檢測
大便檢測
活檢：通過內(nèi)鏡取少量胃黏膜組織，進行檢測,。
呼氣試驗：即讓受檢者飲入一種特殊液體后檢測其呼出的氣體。也是目前比較常見的檢查方式,。
注意哦,，目前幽門螺桿菌是無法在家完成自測的，無論哪種檢查,，都需要在醫(yī)院或?qū)�業(yè)機構(gòu)完成,。

06感染了但沒有癥狀，需要治療嗎,？
對于一般人群來說,，如果沒有癥狀，根據(jù)個人意愿,，也可以選擇暫時不予治療,。
但是對于一些高危人群來說，即便沒有任何癥狀,，也要治療,，比如：消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎,、胃癌家族史,、不良生活習(xí)慣如酗酒、抽煙,；長期服用非甾體藥物者等,。
但是從預(yù)防胃癌的角度來講，即使沒有癥狀,，也要治療,。因為：
在沒有發(fā)生萎縮性胃炎之前根除，幾乎可完全阻斷腸型胃癌的發(fā)展路徑,；
沒有癥狀不代表沒有傷害,，一旦感染，100%會有胃黏膜損傷,；
很多胃病并沒有明顯的癥狀,，包括胃癌的前期也沒有特異性癥狀；而根除幽門螺桿菌可以有效預(yù)防,。

近幾年胃癌篩查相關(guān)指南推薦：
35歲以上,，幽門螺桿菌感染者，不管有無癥狀,，都應(yīng)做一次胃鏡檢查,；
40歲以上，不管有無癥狀,，都建議做一次胃鏡檢查,；
其后,，根據(jù)胃鏡檢查及活檢病理情況再確定胃鏡復(fù)查時間。
我們既不要夸大幽門螺桿菌的害處,，也不能忽視它的致癌風(fēng)險,，即便是1%的風(fēng)險，放在一個人身上,，那就是100%,！所以對于胃癌來說，幽門螺桿菌感染是唯一目前能夠確認(rèn)的,、最可控的一個因素,。如果在感染初期治療的話，就能大大降低胃癌的風(fēng)險,。一般認(rèn)為,，18-40歲根除，收益最大,。

07日常生活中,，如何預(yù)防幽門螺桿菌感染？
理論上講很簡單,，只要不讓這種細菌進入口中就可以預(yù)防,。但是日常生活中，我們需要做到餐具定期消毒,、實行分餐制,、注意口腔衛(wèi)生、定期換牙刷,、多鍛煉身體增強免疫力,、避免食用受污染的食品和飲用受污染的水等，這些是預(yù)防該菌感染的關(guān)鍵措施,。
此外,，父母與兒童的餐具也應(yīng)分開使用，更要摒棄用嘴對嘴的方式給嬰幼兒喂食或?qū)⒕捉篮蟮氖澄锝o孩子吃的習(xí)慣,。
根除后的患者一樣也要注意預(yù)防日常親密接觸造成的再次感染,，因此，家人一同治療是避免相互傳染,、再次感染的關(guān)鍵,。

文章來源：小荷健康科普

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