煙臺毓璜頂醫(yī)院器官移植科于勝強(qiáng)：活體腎移植手術(shù)為患者守住生門

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6月11日是中國第四個(gè)器官捐獻(xiàn)日，但對很多被病痛折磨的患者而言,，讓生命延續(xù)下去卻并非易事,。相對龐大的需求群體，我國器官捐獻(xiàn)的缺口仍然巨大,。在這種情況下,，如何更好地為患者守住生門,，是很多器官移植科醫(yī)生面臨的當(dāng)務(wù)之急。近年來,，煙臺毓璜頂醫(yī)院作為煙臺市唯一一家腎臟移植醫(yī)院正大力推行親屬間活體器官移植,，讓很多家庭重燃希望。開發(fā)區(qū)的尿毒癥患者孫剛（化名）就是這樣的“幸運(yùn)兒”,，六年間他和二哥相繼在煙臺毓璜頂醫(yī)院通過親屬間的活體器官移植獲得新生,。

于勝強(qiáng)（中）團(tuán)隊(duì)討論患者病情

煙臺論壇6月12日訊(通訊員 李成修 馬瑾) 6月11日是中國第四個(gè)器官捐獻(xiàn)日，但對很多被病痛折磨的患者而言,，讓生命延續(xù)下去卻并非易事,。相對龐大的需求群體，我國器官捐獻(xiàn)的缺口仍然巨大,。在這種情況下,，如何更好地為患者守住生門，是很多器官移植科醫(yī)生面臨的當(dāng)務(wù)之急,。近年來,，煙臺毓璜頂醫(yī)院作為煙臺市唯一一家腎臟移植醫(yī)院正大力推行親屬間活體器官移植，讓很多家庭重燃希望,。開發(fā)區(qū)的尿毒癥患者孫剛（化名）就是這樣的“幸運(yùn)兒”,，六年間他和二哥相繼在煙臺毓璜頂醫(yī)院通過親屬間的活體器官移植獲得新生。

現(xiàn)在就是最好的時(shí)候,，活體腎移植手術(shù)給這對夫妻帶來“重生”


愛情是什么模樣,？每個(gè)人的答案都不盡相同。對于開發(fā)區(qū)52歲的李梅（化名）而言,，能和老公孫剛（化名）相伴到老就是最好的選擇,，哪怕為此要捐出一顆腎臟也在所不惜。老公罹患腎病十余年,，前年十月份,，病情迅速惡化，邊透析邊等待腎源的日子過了半年,。去年9月23日,，和老公配型成功的李梅毅然走進(jìn)手術(shù)室，在煙臺毓璜頂醫(yī)院器官移植科于勝強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)的幫助下順利完成活體器官移植手術(shù),，這一天也被她和老公定為“重生日”,。

于勝強(qiáng)（左三）在查房

于勝強(qiáng)（右二）分析患者病情

術(shù)前：病情突然惡化，坐電梯都直不起腰來

罹患腎小球腎炎超過十年,，一直靠藥物穩(wěn)定維持,，孫剛從沒想到自己會突然垮掉。身高超過一米八、體型魁梧的他曾是家里的頂梁柱,，也是妻女最強(qiáng)有力的支撐,。

但病來如山倒。前年10月,，孫剛的血肌酐值突然升到330,，住院半個(gè)月后再復(fù)查，這項(xiàng)檢查的數(shù)值仍在不斷攀升,，最高時(shí)已超過1000,，而正常男性的血肌酐數(shù)值區(qū)間是53～106微摩/升。定期透析和插管造瘺都已無法控制,，病情迅速惡化的他只剩一條路,，那就是盡快尋找合適的腎源進(jìn)行器官移植。

“從來沒想到病情能惡化的這么快,，整個(gè)人都垮了,。”回憶起當(dāng)時(shí)的情況,，孫剛?cè)孕挠杏嗉�,。每周到醫(yī)院透析三次，每次持續(xù)4小時(shí),，但這樣也只能讓讓他輕松半天。透析結(jié)束的當(dāng)天下午身體疲乏得很,，第二天上午緩解半天,，下午又會出現(xiàn)頭暈、惡心,、乏力等癥狀,，半夜起來嘔吐是常態(tài)。

孫剛的家正對著電梯,，但就算這么近的距離對他而言也是折磨,。每次出發(fā)到醫(yī)院做透析，在電梯里他都直不起腰來,，更別提到樓下散步,，“沒有半點(diǎn)生活質(zhì)量可言”。

巨大的落差讓孫剛難以接受,。做海鮮生意起家的他身邊從不缺朋友,，招呼親朋聚餐、豪飲是他的愛好,，突然加重的腎病讓他和以前的生活徹底告別,。

被病痛折磨得不成人形，還要承受等待腎源的焦慮及不菲的移植費(fèi)用，這給病重的孫剛帶來了巨大的精神壓力,。女兒剛結(jié)婚,，妻子跟著自己忙碌大半輩子，孫剛實(shí)在不想因?yàn)樯�病再拖累家��,。邊透析邊等待腎源的半年里,，他無數(shù)次想過放棄自己。

轉(zhuǎn)機(jī)：妻子毅然選擇捐腎,，給了他新生的希望

于妻子李梅而言,，這場和疾病的抗?fàn)幱辛硪粋�(gè)版本。從丈夫查出患病的那刻起,，她就隨時(shí)做好了捐腎的準(zhǔn)備,。這背后沒有多偉大的理由，僅僅是因?yàn)楸仨氁�救這個(gè)和自己相伴二十多年,，給了自己安全感的男人,。

“體檢查出是O型血我特別高興，就感覺冥冥之中注定我要給他捐腎,�,！焙屠瞎�相識不到兩個(gè)月就迅速結(jié)婚的李梅曾無數(shù)次設(shè)想過老公患病后最壞的結(jié)果，但唯獨(dú)對于捐腎這點(diǎn)她沒猶豫過,。不放心陌生人的腎源是一方面,，最主要的是她希望能兩個(gè)人相伴到老，度過余生,。

結(jié)婚二十多年,，李梅和老公始終以“貝寶”互稱，盡管家里的生意幾起幾落,，但在李梅看來這個(gè)不論多忙,，晚上從不會出去應(yīng)酬，過馬路永遠(yuǎn)會牽著自己手的男人無可替代,，也“非他不可”,。“他會把我像小女孩一樣寵著,，我上哪再去找這么個(gè)人”,。李梅的想法簡單而純粹，哪怕最壞的結(jié)果是兩個(gè)人都下不了手術(shù)臺,，她也得救人,。外表柔弱的她在婚姻生活中一直是被照顧和呵護(hù)的那個(gè)，唯獨(dú)在這件事上異常堅(jiān)定和堅(jiān)持,。

2019年正月十五,，李梅和丈夫配型成功,，當(dāng)晚他們還特意叫孩子回家吃飯慶祝，分享了這個(gè)好消息,�,？蓽�(zhǔn)備移植的過程卻有點(diǎn)小波折，術(shù)前查體過程中,，查出李梅肺部多發(fā)結(jié)節(jié),，經(jīng)過半年的兩次復(fù)查排除風(fēng)險(xiǎn)后，9月23日李梅和丈夫一起走進(jìn)手術(shù)室,，在于勝強(qiáng)主任及團(tuán)隊(duì)的幫助下,，歷時(shí)6個(gè)小時(shí)依次順利完成了腹腔鏡活體取腎和腎移植手術(shù)。

手術(shù)十分順利,，術(shù)后第二天孫剛從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房,，李梅走到丈夫床前兩人手牽著手，都忍不住哭了,。為了紀(jì)念這一天,，過了大半輩子的夫妻倆放棄了各自的生日，決定將這一天定為“重生日”,。

新生：迅速回歸正常生活,，提早享受天倫之樂

“半夜從重癥監(jiān)護(hù)室醒來感覺像做了個(gè)夢，毫無感覺就做完了手術(shù),�,！鼻逍押笏�還和病友打趣說沒想到睡了一覺就重生了。

術(shù)后8個(gè)多月,，除了每天要按點(diǎn)吃藥和定期復(fù)查外,，孫剛的生活和正常人無異。中氣十足的他走在小區(qū)里,，沒人會想到他曾因尿毒癥被折磨得去了半條命,。盡管身體早就恢復(fù)如常,，家人始終不舍得讓他重返職場,，如今在家看小外甥的他提早享受天倫之樂，每天忙并快樂著,。

孫剛說,，自己年輕能折騰，妻子跟著沒少操心,。但即使在90年代家里突然著火,，家財(cái)耗盡之際，妻子也從沒埋怨半句,，而是始終陪伴在側(cè),，陪他熬過了一個(gè)又一個(gè)坎,。這次病情突然惡化，他本來都悄悄跟女兒叮囑好了“后事”：家里僅有的一點(diǎn)存款留給妻子,，如果病情惡化不準(zhǔn)搶救以免人財(cái)兩空,，甚至他細(xì)致到還叮囑女兒過馬路一定牽著媽媽的手等細(xì)節(jié)。是妻子和女兒的堅(jiān)持讓他重燃了希望,，女兒多次堅(jiān)持要捐腎救父,，住院期間女婿的細(xì)致照顧，讓他在家庭愛的氛圍中有了更多力量,。

賦閑在家的孫剛找到了新的存在感,。從烹飪書和手機(jī)APP間搜尋菜譜進(jìn)行嘗試是他新的樂趣，如今家常菜和蒸饅頭都不在話下,，唯一沒學(xué)會的是包餃子,，妻子周末休息一家人在家包餃子于他而言是最溫暖的體驗(yàn)。

“有時(shí)想想我何德何能,，有這么好的老婆和家人,。”妻子的付出讓孫剛既感動又愧疚,。術(shù)后一個(gè)月,，他主動承包了家里所有的家務(wù)，從以前衣來伸手飯來張口的直男老公,，變成了貼心的家庭“煮夫”,。

妻子在小區(qū)物業(yè)工作，每天晚上五點(diǎn)下班,，五點(diǎn)孫剛就會著手做飯,，簡單吃過晚餐兩人會手牽手到小區(qū)遛彎，隨后并排坐在沙發(fā)上看電視,。和每對平淡卻幸福的夫妻一樣,，李梅講講工作中的瑣事，孫剛從短視頻平臺刷到好玩的段子會拉著妻子分享,，日子就這么平靜而悄然劃過,。

“曾經(jīng)想過手術(shù)成功后一定帶她去旅游，看看不同的風(fēng)景,�,！钡�這個(gè)愿望至今沒能實(shí)現(xiàn)，對戀家的孫剛和李梅而言,，離家超過一天就不可忍受,，但只要能相守在一起，去哪已經(jīng)沒那么重要了,。

煙臺毓璜頂醫(yī)院器官移植科主任于勝強(qiáng)

感恩： 六年間兄弟倆在煙臺毓璜頂醫(yī)院獲得新生

這一切的改變都源自這場順利的親屬間活體器官移植手術(shù),。孫剛告訴記者,，六年前罹患尿毒癥的二哥接受了妹妹的健康腎，在煙臺毓璜頂醫(yī)院腎移植科順利完成了活體器官移植手術(shù),，至今情況十分穩(wěn)定,，這給了他很大信心。

“沒有毓璜頂醫(yī)院盡職的醫(yī)護(hù)人員,，就不會有我們的今天,。”孫剛說,，于勝強(qiáng)主任不僅技術(shù)水平高還很耐心,，讓他在治療期間心里始終都暖暖的。有時(shí)復(fù)查結(jié)果出來晚了,，趕上午休時(shí)間,，于勝強(qiáng)也從來沒推辭過，都會抓緊為他看完結(jié)果,�,！案杏X于主任心里始終裝著病人，就想讓我們少折騰,�,！睂O剛感慨。對李梅而言,，術(shù)前于勝強(qiáng)主任的詳細(xì)解釋也給她吃了“定心丸”,，外表柔弱的她在決定手術(shù)時(shí)沒有害怕和猶豫。

盡管在很多人看來,，被迫擔(dān)起家庭重任的李梅壓力會很大,，但她卻直言“現(xiàn)在就是最好的時(shí)候”，每天下班只要看到老公在忙碌著,，她就會覺得特別安心,。“我希望你還能再陪我十年,、二十年,，最理想的狀態(tài)是我走在你前頭�,！倍ǘǖ乜粗�老��,，李梅的眼里泛起了星星點(diǎn)點(diǎn)的淚光,。


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1,、活體腎移植有何優(yōu)勢，為什么要大力倡導(dǎo),？

對晚期尿毒癥患者而言,，被動等待腎源和為緩解病痛而定期透析帶來的痛苦同樣難熬,。部分患者在等待中絕望離世，給家人帶來很多遺憾,。盡管近年來國家大力倡導(dǎo)器官捐獻(xiàn),，但相對巨大的需求群體，缺口仍然不小,。采訪中記者了解到,，目前僅在煙臺毓璜頂醫(yī)院排隊(duì)等候腎移植的患者就超過400人。

煙臺毓璜頂醫(yī)院器官移植科于勝強(qiáng)主任介紹,，相較居民逝世后器官捐獻(xiàn)的不可控性,，親屬間活體腎移植具有等待時(shí)間短、供腎質(zhì)量高,、術(shù)后排異反應(yīng)低,，手術(shù)費(fèi)用低等特點(diǎn)，近年受到越來越多尿毒癥患者的關(guān)注,。

“供體與受體間組織相容性好,，術(shù)后排異反應(yīng)低，術(shù)后并發(fā)癥少等,，活體腎移植手術(shù)在生存率和術(shù)后生活質(zhì)量方面有著明顯的優(yōu)勢,。”于勝強(qiáng)主任告訴記者,，親屬間的活體腎移植手術(shù)術(shù)前查體更全面,，手術(shù)時(shí)間安排便利，且更有利于增進(jìn)家人間的情感交流,，給患者更多的信心戰(zhàn)勝病魔,，是晚期腎病患者走出絕望的最佳替代方式。

2,、腎移植對供體身體會造成哪些影響,，術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)？

于勝強(qiáng)主任介紹說,，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,，供腎者手術(shù)切口僅在5-10公分，術(shù)后3天左右即可出院,，因此,，捐獻(xiàn)腎臟給親屬并不影響日常生活。

“術(shù)后需注意養(yǎng)生,、每年做1-2次健康查體,，盡量做到飲食起居規(guī)律、避免熬夜,、避免重體力勞動,�,！庇谥魅畏Q，盡管如此,，供腎者畢竟在無病狀態(tài)下接受了一次手術(shù),，多了一個(gè)切口瘢痕，少了一顆腎臟就意味著少了一層保障,，捐腎后如果罹患糖尿病,、高血壓、腎腫瘤和腎炎等疾病時(shí),，只剩下一顆腎臟在孤軍奮戰(zhàn),，相較普通人而言抵御疾病的風(fēng)險(xiǎn)會增加，所以也需注意,。

對于受體而言,，于勝強(qiáng)主任稱術(shù)后一定要遵醫(yī)囑按時(shí)服用排異藥物并定期復(fù)查，根據(jù)身體狀況隨時(shí)調(diào)整藥物的種類和劑量,。此外,，腎移植手術(shù)后，患者應(yīng)多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,、蔬菜,，盡量保持能明顯提高免疫力的藥物，避免可能引起的排斥反應(yīng),。

余笙