煙臺醫(yī)聲|男性健康日,，聽毓醫(yī)專家講什么是勃起性功能障礙？發(fā)現(xiàn)該如何治療,？

論壇小呆

勃起功能障礙,，也稱陽痿，英文縮寫是ED,是指男性不能持續(xù)獲得或維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活,，不僅影響患者及伴侶的生活質(zhì)量,，也可能是心血管疾病的早期癥狀和危險信號,。在40歲以上男性中，發(fā)病率超過50%,。勃起功能障礙主要分為心理性和器質(zhì)性兩大類,，其中心理性勃起功能障礙占10%左右。器質(zhì)性勃起功能障礙可由血管性,、神經(jīng)性,、手術(shù)與外傷等因素造成。

對于有高血壓,、糖尿病,、高脂血癥等基礎(chǔ)病的患者應(yīng)首先給予相關(guān)基礎(chǔ)病的治療、控制,。磷酸二脂酶5抑制劑是目前臨床治療ED的首選口服藥物,，有效率約為80%，常用藥物有西地那非,、他達(dá)拉非,、伐地那非、阿伐那非等,，服用此類藥物不會產(chǎn)生自動勃起,，需要在性刺激的前提下發(fā)揮作用。此類藥物不能與硝酸鹽類藥物同時服用,。對于雄激素水平低下導(dǎo)致的ED,，可以補(bǔ)充雄激素來提高性欲、改善勃起功能,，主要有十一酸睪酮膠囊,、注射劑和貼劑等。前列腺素E1的經(jīng)尿道給藥也可以有效改善ED,。陰莖海綿體內(nèi)注射前列地爾,、罌粟堿、酚妥拉明等主要用在檢查,、診斷上,。目前還有多種相關(guān)中成藥也有一定的輔助治療效果。

物理治療主要有真空負(fù)壓療法,、低能量超聲波或沖擊波療法,。

上述保守治療無效的重度勃起功能障礙患者，包括嚴(yán)重的心理性勃起功能障礙患者,，可以行陰莖假體植入手術(shù),，手術(shù)成功率大于90%，是所有ED治療手段中滿意度最高的治療方式。