煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)心外科應(yīng)用微創(chuàng)小切口成功救治復(fù)雜冠心病患者

論壇小呆

煙臺(tái)論壇客戶端12月1日（通訊員 李成修 崔方榮）近日,，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)心外科聯(lián)合心內(nèi)科,、麻醉科、手術(shù)室應(yīng)用微創(chuàng)小切口,、介入PCI成功救治一例復(fù)雜冠脈病變患者,。

家住龍口的刁阿姨，長期受“心臟病,、高血壓,、糖尿病”的困擾，5年前診斷為冠心病,，一直吃藥保守治療,，1月前開始反復(fù)出現(xiàn)胸口疼痛不適,，患者家屬經(jīng)過多方打聽后來到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）。完善冠脈造影示冠脈多處狹窄,，需要做冠脈搭橋手術(shù),。

一提起心臟搭橋，刁阿姨就想到了開胸鋸骨,，創(chuàng)傷大,、恢復(fù)慢，刁阿姨對(duì)此有所畏懼,，并不愿意接受正中開胸手術(shù),。針對(duì)患者病情，劉朝亮邀請(qǐng)心臟中心仲琳,、戴濤及相關(guān)專家充分研判討論,，一致認(rèn)為患者前降支彌漫性狹窄行PCI效果欠佳，而后降支多處鈣化斑塊行冠脈搭橋（靜脈橋）遠(yuǎn)期通暢率不高,，可充分發(fā)揮冠脈搭橋和PCI的各自優(yōu)勢，采用一站式Hybrid手術(shù)（微創(chuàng)小切口完成前降支搭橋,、PCI重建右冠血運(yùn)）,，既能完成冠脈血運(yùn)重建，又可以避免正中開胸大切口的創(chuàng)傷,。

11月22日,，毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室一部雜交手術(shù)室“熱鬧非凡”，心外科劉朝亮,、心內(nèi)科戴濤,、麻醉科謝永剛、手術(shù)室于飛飛通力合作,，一站式Hybrid手術(shù)進(jìn)展井然有序,，先由心外科劉朝亮帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)采用左胸微創(chuàng)小切口完成左側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈-前降支冠脈搭橋術(shù)，再由心內(nèi)科戴濤帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)完成右冠PCI術(shù),，手術(shù)取得圓滿成功,！

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患者術(shù)后恢復(fù)順利，第2天撤離呼吸機(jī),，第3天由監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回普通病房,，第7天痊愈出院。刁阿姨表示,，沒想到術(shù)后恢復(fù)這么快,。“微創(chuàng)心技術(shù),，搭橋不開胸,，感謝煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）用最小的創(chuàng)傷,，讓我獲得了最大的療效，感謝心外科,、心內(nèi)科,、麻醉科及手術(shù)室團(tuán)隊(duì)，給了我二次生命,，萬分感謝,。”

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）心外科劉朝亮介紹：傳統(tǒng)冠脈搭橋手術(shù),，需要正中開胸,，切口長約25-30cm，并且需要完全切斷胸骨,，很多患者對(duì)此有所畏懼,。而微創(chuàng)小切口搭橋，切口只有8cm左右,，是常規(guī)手術(shù)切口的1/3,，不需要切斷任何骨骼，保證了胸廓的完整性,，對(duì)呼吸功能影響小,，具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),。冠心病微創(chuàng)復(fù)合手術(shù)綜合了外科微創(chuàng)技術(shù)及介入技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，根據(jù)患者病情及冠脈血管條件,，選擇最適宜病人的治療手段和措施,，讓患者得到了創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,、精準(zhǔn)化,、個(gè)性化的治療。無論是術(shù)后恢復(fù)時(shí)間還是美觀程度都要優(yōu)于傳統(tǒng)搭橋術(shù),。

目前,，毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）心外科在劉朝亮的帶領(lǐng)下，能夠常規(guī)開展微創(chuàng)冠脈搭橋,、微創(chuàng)瓣膜置換,、微創(chuàng)先心病矯治及微創(chuàng)介入手術(shù)。本次采用微創(chuàng)小切口一站式Hybrid手術(shù)治療冠心病的成功開展,，為深受冠心病困擾的病人提供了新的治療理念和思路,，標(biāo)志著煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院冠心病治療又上新臺(tái)階。