毓醫(yī)直播|聽(tīng)營(yíng)養(yǎng)科專家講冠心病患者飲食指導(dǎo)

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冠心病,，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,，是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導(dǎo)致心肌缺血,、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病,，統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病或冠狀動(dòng)脈疾病，歸屬為缺血性心臟病,，是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見(jiàn)類型,。

冠心病，就像“隱形殺手”,，讓人一聽(tīng)就感到“心有余悸”,。其實(shí),，可以通過(guò)一些食物來(lái)降低罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。那么,，什么是冠心�,。抗谛牟〉闹饕�癥狀有哪些,？哪些食物有助于降低患冠心病的風(fēng)險(xiǎn),？12月31上午，來(lái)自煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 臨床營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師胡雪為大家?guī)��?lái)一場(chǎng)線上直播針對(duì)冠心病患者飲食指導(dǎo)問(wèn)題給出了解答,。

營(yíng)養(yǎng)與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系

脂類與動(dòng)脈粥樣硬化
血漿脂蛋白：動(dòng)脈粥樣硬化的形成與血脂異常關(guān)系密切,，主要與膽固醇和甘油三酯有關(guān)。血漿中的膽固醇主要以游離膽固醇及膽固醇酯形式存在,，與血漿載脂蛋白結(jié)合形成脂蛋白,，如乳糜微粒、極低密度脂蛋白,、中間密度脂蛋白,、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。
膳食脂肪酸：飽和脂肪酸（SFA）是導(dǎo)致血膽固醇升高的主要脂肪酸,，而單不飽和脂肪酸（MUFA）和多不飽和脂肪酸（PUFA）對(duì)血脂有調(diào)節(jié)作用,。

膳食膽固醇與動(dòng)脈粥樣硬化
膳食膽固醇攝入增加，可降低腸道膽固醇的吸收率,，并可反饋抑制肝臟HMG-CoA還原酶的活性,，減少內(nèi)源性膽固醇的合成，從而維持體內(nèi)膽固醇的相對(duì)穩(wěn)定,。

碳水化合物與動(dòng)脈粥樣硬化
碳水化合物攝入過(guò)多時(shí),，多余的能量在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪容易引起肥胖，并導(dǎo)致血脂代謝異常,，同時(shí)過(guò)量的碳水化合物（主要是單糖和雙糖）本身又可以直接轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性TG,，導(dǎo)致高脂血癥特別是高TG血癥的發(fā)生。

冠心病患者膳食原則

●在平衡飲食的基礎(chǔ)上控制總能量和總脂肪的攝入

● 限制飲食中飽和脂肪酸和膽固醇含量

● 補(bǔ)充適量的礦物質(zhì)和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素

●補(bǔ)充適量的礦物質(zhì)和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素

（1）限制總能量攝入,，保持合適體重肥胖是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素,。

（2）限制脂肪和膽固醇攝入限制總脂肪、飽和脂肪酸,、膽固醇和反式脂肪酸的攝入量,。飽和脂肪酸攝入量應(yīng)少于總能量的10%，適當(dāng)增加單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的攝入,。魚(yú)類富含n-3系列多不飽和脂肪酸,，對(duì)心血管有保護(hù)作用，可適當(dāng)多吃。少吃富含膽固醇的食物,，如豬腦和動(dòng)物內(nèi)臟等,。

（3）提高植物性蛋白質(zhì)的攝入，少吃甜食提高植物性蛋白質(zhì)的攝入,，如大豆及制品,。大豆蛋白富含異黃酮，有利于調(diào)節(jié)血脂,，從而達(dá)到防治動(dòng)脈粥樣硬化的目的,。限制單糖和雙糖的攝入。

（4）攝入充足的膳食纖維膳食纖維可降低血膽固醇水平,，提高人體胰島素敏感性,。應(yīng)多攝入含膳食纖維豐富的食物，如燕麥,、玉米,、蔬菜等。

（5）保證充足的維生素和微量元素維生素E和維生素C具有抗氧化作用,，應(yīng)多食用新鮮蔬菜和水果,。

（6）飲食清淡，少鹽限酒每天鹽的攝入應(yīng)限制在5g以下,�,？缮倭匡嬀疲�但��(yán)禁酗酒,。

（7）適當(dāng)多吃保護(hù)性食品植物化學(xué)物有利于心血管的健康,，多吃富含植物化學(xué)物的食物，如大豆,、黑色和綠色食物、洋蔥,、香菇等,。