煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升主任:劍指疼痛 守護(hù)萬(wàn)千患者健康

論壇小呆

劍指疼痛,。作為煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院第一代疼痛科醫(yī)生，梁立升主任帶領(lǐng)著整個(gè)團(tuán)隊(duì)讓更多患者遠(yuǎn)離疼痛的困擾,。

梁立升（左）團(tuán)隊(duì)在查房

梁立升（中）團(tuán)隊(duì)討論患者治療方案

煙臺(tái)論壇客戶端 3月20日訊（通訊員：李成修 崔方榮 李凌峰)“疼得吃不下飯,，睡不著覺(jué)…”、“疼得不敢走路，起身彎腰都費(fèi)事.....”,、“疼得以頭撞墻,，滿床打滾，生不如死.....”這樣的話,，日常生活中經(jīng)常能聽(tīng)到,。長(zhǎng)期忍受疼痛的折磨，甚至有許多病人甚至數(shù)年得不到有效治療,，這些病人大多數(shù)就是慢性疼痛,。

為了滿足慢性疼痛病人的診治需求，疼痛科應(yīng)運(yùn)而生,。“作為一名疼痛科醫(yī)生,，沒(méi)有什么能比為患者解除疼痛更有意義的了�,！柏硅�頂醫(yī)院疼痛科梁立升主任說(shuō),，每當(dāng)看到患者們疼著來(lái)笑著離開(kāi)時(shí),，內(nèi)心就會(huì)感到十分欣慰,。

劍指疼痛。作為煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院第一代疼痛科醫(yī)生,，梁立升主任帶領(lǐng)著整個(gè)團(tuán)隊(duì)讓更多患者遠(yuǎn)離疼痛的困擾,。

守護(hù)健康。梁主任說(shuō),，疼痛本身就是一種疾病,，真的沒(méi)有必要苦苦忍耐。為提升全民健康,，普及醫(yī)學(xué)知識(shí),，讓大家了解疼痛知識(shí)，養(yǎng)成健康生活方式,，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科團(tuán)隊(duì)定期安排健康大講堂,，守護(hù)萬(wàn)千患者健康。

祛除頑疾,，“小球囊”半個(gè)小時(shí)終結(jié)半年劇痛

三叉神經(jīng)痛,，號(hào)稱“天下第一痛”。2月9日下午,，記者見(jiàn)到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升主任時(shí),，他剛剛為一名74歲的三叉神經(jīng)痛患者做完手術(shù)。

“不知啥時(shí)候就能突然疼起來(lái),。父親說(shuō)是那種疼就像刀割,、電擊一樣，疼得撕心裂肺，讓人生不如死,�,！睋�(jù)患者家屬的描述說(shuō)，該患者從發(fā)病開(kāi)始已經(jīng)有半年多的時(shí)間,，期間疼痛反反復(fù)復(fù),，讓人甚至不敢張嘴吃飯。一個(gè)月前,，老人疼痛突然加重,，發(fā)作的間歇時(shí)間越來(lái)越短，張口,、洗臉,、刷牙、打呵欠都可誘發(fā)劇烈疼痛,，甚至連張嘴吃飯都成了問(wèn)題,，一般藥物已經(jīng)不能起到很好的鎮(zhèn)痛效果，為了滿足短暫鎮(zhèn)痛作用,，患者自行加大藥量,，還引發(fā)了瞌睡、嗜睡,、頭暈,、惡心、嘔吐等嚴(yán)重的不良反應(yīng),。

經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng),，患者家屬得知毓璜頂醫(yī)院疼痛科能治療這種疼痛。慕名掛號(hào)梁立升主任的門(mén)診之后,，入住疼痛科病房,。梁立升主任及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者的具體病情為其制定了精準(zhǔn)的“經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)”治療方案，成功實(shí)施全身麻醉之后,，為患者精準(zhǔn)定位并穿刺卵圓孔,，經(jīng)穿刺針將球囊導(dǎo)管置入一定的深度（三叉神經(jīng)半月節(jié)），此時(shí)將造影劑注入球囊中,，在X線透視下,，球囊充盈至“梨形”。經(jīng)過(guò)球囊壓迫完成后將造影劑抽出,，拔除穿刺針及球囊導(dǎo)管,。手術(shù)全過(guò)程只需要半個(gè)小時(shí)，術(shù)后臉部只留下一個(gè)暫時(shí)性針眼,�,；颊呗樽砬逍押�,，疼痛感消失的無(wú)影無(wú)蹤，第二天就可以出院,，明顯提升患者生活質(zhì)量,。

三叉神經(jīng)痛到底是一種怎么樣的痛？梁主任介紹說(shuō),，三叉神經(jīng)痛是一種臨床醫(yī)學(xué)比較常見(jiàn)的顱神經(jīng)疾病,，多發(fā)生于中老年人�,？诿娌咳�叉神��(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的反復(fù)發(fā)作的短暫性強(qiáng)烈疼痛,，呈電擊樣、刀扎樣等疼痛,。治療三叉神經(jīng)痛目前有諸多微創(chuàng)治療方式,，經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)就是其中最新興的一種治療手段，因微創(chuàng),、安全,、療效可靠、術(shù)后恢復(fù)快為愈來(lái)愈多的病人消除了疼痛帶來(lái)的困擾,。

梁立升（右）團(tuán)隊(duì)為患者做治療

仁心仁術(shù),，讓慢性疼痛患者重獲新生

慢性疼痛的第一選擇便是疼痛科,疼痛科主要從事慢性疼痛的診斷和治療。數(shù)年中,，梁立升主任與團(tuán)隊(duì)用仁心仁術(shù)挽救了諸多飽受疼痛折磨的患者,。

“疼痛不僅是癥狀,，更是一種疾病,。”接受采訪時(shí),，梁立升主任開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地介紹道,。他說(shuō)，病痛的痛只是疾病的癥狀,，病治好了,，痛就消失了，而慢性疼痛本身就是病,，如果疼痛消失了,，病也就沒(méi)有了。以慢性疼痛為例,，有一種是沒(méi)有伴隨其它任何疾病的自發(fā)性疼痛,，還有一種就是機(jī)體受到損傷、疾病等侵害后產(chǎn)生的,，在原有的疾病治愈后,，疼痛卻長(zhǎng)久的留了下來(lái),，如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。如果殘留的疼痛長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的控制,，就會(huì)形成頑固性的慢性疼痛,。

今年初，一位來(lái)自蓬萊的84歲患者,，因頸肩部帶狀皰疹神經(jīng)痛入住到毓璜頂醫(yī)院疼痛科,。“剛來(lái)門(mén)診時(shí)的老人精神萎靡不振,，不愛(ài)說(shuō)話,。因?yàn)閹�狀皰疹長(zhǎng)在頸肩部位，衣服領(lǐng)子一碰就疼得受不了,�,！绷褐魅位貞浀馈Ｔ诮o予患者神經(jīng)電刺激術(shù)微創(chuàng)治療之后,，患者術(shù)后三天出院,，疼痛得到極大緩解，臉上也露出了許久不曾見(jiàn)過(guò)的微笑,。

帶狀皰疹是一種常見(jiàn)疾病,，民間又稱“蛇盤(pán)瘡”，在梁主任的門(mén)診上經(jīng)常接診許多帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者,，他們的病程時(shí)間長(zhǎng)短不一,，有的疼痛持續(xù)數(shù)周，甚至數(shù)月,、數(shù)年,。在未到疼痛科之前，大部分患者都忍受著皰疹消退后疼痛劇烈,、痛苦不堪,、反復(fù)求醫(yī)的過(guò)程。

“患者一旦發(fā)病出現(xiàn)的劇烈疼痛,，性質(zhì)多樣,，如燒灼樣、電擊樣,、刀割樣,、針刺樣、撕裂樣,，還有的患者多種疼痛性質(zhì)并存,，由于長(zhǎng)時(shí)間疼痛導(dǎo)致精神萎靡、睡眠障礙,，表現(xiàn)為焦慮,、抑郁,、失眠等，嚴(yán)重影響患者及家人的生活質(zhì)量,。甚至有的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者,，因疼痛劇烈難忍，曾經(jīng)或經(jīng)常有不想活了的念頭,�,！痹诖耍�梁立升主任提醒患��,，得了帶狀皰疹,，在及時(shí)進(jìn)行抗病毒和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療的同時(shí)，應(yīng)盡早對(duì)伴發(fā)的疼痛進(jìn)行干預(yù)治療,。若不幸進(jìn)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,，疼痛科有多種獨(dú)特、有效的微創(chuàng)治療技術(shù),，在藥物等保守治療控制不佳或不能耐受藥物副作用的時(shí)候,，選擇微創(chuàng)介入神經(jīng)調(diào)控技術(shù)治療完全可以有效緩解疼痛。

大醫(yī)精誠(chéng),，關(guān)注癌痛讓生命少些痛苦

一位晚期癌癥患者曾這樣描述過(guò)癌痛的感受：就連呼吸都是疼的,，肋骨像是被一節(jié)一節(jié)硬生生地掰斷，痛不欲生,。關(guān)注癌痛,，讓生命少些痛苦。作為煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院第一代疼痛科醫(yī)生,，從科室成立之日起,，梁立升主任及其團(tuán)隊(duì)便開(kāi)始關(guān)注癌痛。

“疼痛對(duì)人體帶來(lái)的危害及負(fù)面影響是難以估量的,，劇烈的疼痛不僅會(huì)導(dǎo)致機(jī)體心血管系統(tǒng),、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等功能失調(diào),，也可導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，進(jìn)而誘發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥,，同伴隨植物神經(jīng)功能的紊亂及睡眠障礙,、焦慮和抑郁等�,！绷褐魅谓榻B說(shuō),，令人談虎色變的“癌痛”，更是讓患者雪上加霜,。他從口袋里拿出隨身攜帶著的疼痛程度評(píng)估量表,，上面從0—10分,，以此對(duì)患者進(jìn)行疼痛等級(jí)的評(píng)判。梁主任指著紅色區(qū)域標(biāo)注“10”分的地方說(shuō),，當(dāng)患者的疼痛評(píng)分達(dá)到重度疼痛7-10,，已經(jīng)成為生命不能承受之痛。

值得欣慰的是,，經(jīng)過(guò)近十年的探索與研究,，毓璜頂醫(yī)院新型的治療癌痛理念與體系，能有效地提高整體抗痛水平,。對(duì)于一些患者的頑固性癌痛,，毓璜頂醫(yī)院疼痛科采取微創(chuàng)介入的手段，如神經(jīng)阻滯療法,、神經(jīng)毀損術(shù),、射頻熱凝術(shù)、脊髓電刺激,、椎管內(nèi)輸注藥品等,，從神經(jīng)根源上切斷疼痛傳導(dǎo)來(lái)達(dá)到止痛的目的，在臨床上取得了顯著的效果,，對(duì)提高癌癥患者的生活質(zhì)量有很大的意義,。

善診巧治，一病多問(wèn)精準(zhǔn)找到疼痛根源

門(mén)診中,，病房里,，被各種各樣“痛”困擾著的患者，等待著梁立升主任和他的團(tuán)隊(duì),。而有時(shí)多問(wèn)的一句話,，往往就是找到疼痛的根源的關(guān)鍵所在。

梁主任曾經(jīng)遇到過(guò)一個(gè)“奇怪”的病例,�,；颊卟桓掖罂诖瓪猓�稍微深喘一��,，肋骨就疼痛難忍,，但是胸部拍片卻沒(méi)有任何異常。被疼痛折磨的患者指著兩側(cè)肋骨的位置,，只對(duì)醫(yī)生說(shuō)一句話：快給我打一針吧,，就這里，太疼了,。面對(duì)患者的急躁,，梁主任用心安撫，一遍遍同患者一起回顧之前的各種病史,。在梁主任的耐心溝通下,，患者的情緒也逐漸穩(wěn)定,，交談中無(wú)意中提及，他曾經(jīng)從家里的火炕上摔下過(guò)一次,。抓住這一細(xì)節(jié),，最終這名患者被診斷為胸椎壓縮性骨折而導(dǎo)致的疼痛。診斷明確后,，經(jīng)積極對(duì)癥對(duì)因治療之后,，患者生活恢復(fù)正常。

造成很多慢性疼痛患者久治不愈的首要原因,，就是診斷不明確,。所以作為一名疼痛科醫(yī)生，梁主任要求科室醫(yī)生在與患者溝通時(shí),，一定要耐心詢問(wèn),，仔細(xì)問(wèn)清每一個(gè)細(xì)節(jié)。同時(shí)對(duì)于“疼痛”二字要有更深切的理解,，能站在患者的角度上,，與患者“共情”，多理解患者的痛苦心情,。

“以前,，很多人出現(xiàn)病痛了不知該去醫(yī)院哪個(gè)科室就診，輾轉(zhuǎn)于醫(yī)院各科室之間,，導(dǎo)致許多疼痛性疾病發(fā)展成了疑難雜癥,。”梁主任說(shuō)，在門(mén)診中,，也有不少患者對(duì)疼痛存在誤區(qū),。許多情況下是靠強(qiáng)忍著，硬抗著,。也有患者到處尋找民間偏方,，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)，形成慢性疼痛,。而慢性疼痛本身就是疾病,，更需要及時(shí)治療。

梁立升在國(guó)外知名疼痛中心參觀交流

精誠(chéng)所至,，全新開(kāi)拓疼痛醫(yī)學(xué)領(lǐng)域

據(jù)介紹,，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛門(mén)診成立于2014年。近十年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,，但在梁立升主任的帶領(lǐng)下，疼痛科大膽探索,，銳意創(chuàng)新,，除“痛”的腳步從未停止,。煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科作為國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科山東省立醫(yī)院疼痛科醫(yī)聯(lián)體單位,，是針對(duì)急,、慢性疼痛性疾病進(jìn)行專業(yè)治療的臨床特色專科,，近年來(lái),，科室主要運(yùn)用微創(chuàng)介入技術(shù)、神經(jīng)阻滯,、神經(jīng)調(diào)控技術(shù),、針刀松解及藥物治療、物理治療等方法治療各種慢性疼痛性疾病,。疼痛科重點(diǎn)開(kāi)展鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù),、脊髓電刺激植入術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù),、三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù),、椎間盤(pán)靶點(diǎn)射頻術(shù)、椎間盤(pán)化學(xué)融盤(pán)術(shù),、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)等疼痛領(lǐng)域前沿技術(shù)和特色治療,，一改過(guò)去大家認(rèn)為“疼痛科就是打打封閉”的傳統(tǒng)印象，為煙威地區(qū)的慢性疼痛患者帶來(lái)新的希望,。

問(wèn)及科室未來(lái)的發(fā)展方向,，梁主任說(shuō)，打鐵還需自身硬,，首先要加強(qiáng)科室的科研力量,，提升診療水平。“疼痛科的成立,，結(jié)束了‘小痛科科看,、大痛科科都不管’的尷尬局面，是廣大疼痛疾病患者的福音,。但不可否認(rèn)的是,，疼痛尚未得到完全控制，慢性疼痛產(chǎn)生的機(jī)制及發(fā)病機(jī)理還需要繼續(xù)深入探索,，該如何提升疼痛疾病的診斷和治療水平,，都要依靠科研的力量�,！绷褐魅握f(shuō),，因此，需要建立系統(tǒng)化、規(guī)范化的疼痛�,？漆t(yī)師人才培養(yǎng)體系,，提升團(tuán)隊(duì)的協(xié)作力量，推動(dòng)疼痛科室有序發(fā)展,，更好地發(fā)揮疼痛科作為醫(yī)院特色臨床�,？频妮椛淞Γ�盡力打造無(wú)痛醫(yī)院及舒適化醫(yī)療品牌,。

“有時(shí)去治愈,，常常去幫助，總是去安慰”,。梁主任說(shuō),，這句話用在疼痛科尤為貼切。因?yàn)橹灰�有生命存��,，疼痛或許永遠(yuǎn)不會(huì)徹底消失,，但是作為一名醫(yī)務(wù)工作者，所肩負(fù)的職責(zé)不僅僅是治愈疾病,，更多的是要幫助病人找回健康和生活信念的人文關(guān)懷,，提升廣大患者的生活質(zhì)量。這是一名疼痛醫(yī)生需要踐行的誓言,，更是疼痛醫(yī)學(xué)的真諦所在,。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升

專家簡(jiǎn)介：

梁立升，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科主任,，主任醫(yī)師,，學(xué)科帶頭人。英國(guó)倫敦大學(xué)醫(yī)院疼痛管理中心高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者,；中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第二屆委員會(huì)常務(wù)委員,；山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)副主任委員；山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會(huì)副主任委員,；煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)副主任委員,；煙臺(tái)市衛(wèi)生健康委疼痛科質(zhì)量控制中心常務(wù)副主任；山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)頸肩腰腿痛專業(yè)委員會(huì)副主任委員,；山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病理性疼痛專業(yè)委員會(huì)副主任委員,；中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合疼痛學(xué)專業(yè)委員會(huì)神經(jīng)病理性疼痛專家委員會(huì)委員；山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)疼痛�,？漆t(yī)師培訓(xùn)專家委員會(huì)委員,。從事疼痛臨床診療工作近30年。發(fā)表醫(yī)學(xué)論著10余篇,，其中SCI收錄4篇,，主編著作4部，參編著作4部。獲國(guó)家新型技術(shù)專利4項(xiàng),。擅長(zhǎng)頭痛,、偏頭痛,、三叉神經(jīng)痛,、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛,、晚期癌痛,、神經(jīng)病理性疼痛、肌肉軟組織及骨關(guān)節(jié)疼痛等各種疑難頑固性疼痛疾病的診斷及治療,。擅長(zhǎng)使用各種微創(chuàng)介入技術(shù)為廣大疼痛患者解除疾苦,。