細(xì)數(shù)分娩中“難以啟齒”的問(wèn)題

夏顏

準(zhǔn)備分娩的時(shí)刻，每個(gè)女人都會(huì)感到無(wú)比幸福和驕傲,，但同時(shí)又會(huì)有些不安,。不要讓那些難以啟齒的問(wèn)題再困擾著你了。更多科學(xué),、全面的了解,，才能讓你更加的胸有成竹。
常見(jiàn)的生產(chǎn)手術(shù)
一,、剔毛
剔毛與灌腸在國(guó)內(nèi)大部份的產(chǎn)科醫(yī)院或是診所,，一般都會(huì)施行。生產(chǎn)時(shí)的剔毛通常只會(huì)在靠近會(huì)陰部(肛門口至陰道口)的地方進(jìn)行,，而不是把所有的陰毛都剔掉,。剔毛的目的是為了在生產(chǎn)過(guò)程中，若會(huì)陰受撕裂傷,，在產(chǎn)后處理會(huì)陰部傷口時(shí)較容易進(jìn)行,。這個(gè)步驟不是絕對(duì)需要，但是對(duì)于產(chǎn)科醫(yī)師在處理會(huì)陰傷口時(shí)，還是會(huì)有一定的幫忙,。
二,、灌腸
灌腸也只是讓靠近直腸部份的宿便先行排掉，以免產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中會(huì)沾污會(huì)陰傷口,，增加可能感染的機(jī)會(huì),。生產(chǎn)前的灌腸手術(shù)與一般外科手術(shù)或是腸胃檢查前，須將整個(gè)腸道完全凈空的程度大不相同,。此類的灌腸對(duì)于產(chǎn)婦不會(huì)有不適的感覺(jué),。這個(gè)步驟也不是絕對(duì)需要,。
三,、會(huì)陰切開(kāi)
會(huì)陰切開(kāi)術(shù)是使用外科剪刀切開(kāi)會(huì)陰，用來(lái)擴(kuò)大產(chǎn)道以協(xié)助分娩的一種手術(shù),。 在下列的三種情況下,，產(chǎn)科醫(yī)師通常需要使用剪開(kāi)會(huì)陰術(shù)。
1.胎兒出現(xiàn)窘迫跡象,，須要盡快娩出胎兒,。
2.產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，需以產(chǎn)鉗或是真空吸引方式來(lái)協(xié)助生產(chǎn)時(shí),。
3.有難產(chǎn)狀況,，如臀位生產(chǎn)或是肩難產(chǎn)(胎兒肩膀卡住出不來(lái))時(shí)。
進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)時(shí),，一般程序都會(huì)先打局部**藥劑后再進(jìn)行,。切口可以從會(huì)陰后端以直線，或是從會(huì)陰中端以斜線方式剪,。待胎兒與胎盤(pán)完全分娩出來(lái)后,，再以外科縫合的方式修補(bǔ)。一般來(lái)說(shuō),，初產(chǎn)婦的會(huì)陰部較緊,，如果胎頭同時(shí)也較大的情況，不進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)時(shí),，容易使得第2產(chǎn)程(子宮頸全開(kāi)至胎兒出生) 的時(shí)間拉長(zhǎng),，有時(shí)這樣的狀況對(duì)胎兒與母體是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)。
但如果是經(jīng)產(chǎn)婦或是會(huì)陰部本來(lái)就較為松弛的初產(chǎn)婦,，如果遭遇到上述情況的機(jī)率也比較小,，因此需要做會(huì)陰切開(kāi)的必要性就會(huì)大大降低。
另外,，有研究顯示,，在第2產(chǎn)程期間，在專業(yè)助產(chǎn)士的協(xié)助下，使用適度的子宮下推技巧,，配合會(huì)陰按摩,，也可以減少會(huì)陰切開(kāi)術(shù)的必要性。
胎兒頭圍平均是會(huì)陰口的好幾倍,，就算不切開(kāi)會(huì)陰,，生產(chǎn)時(shí)大部份的情形還是會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰裂開(kāi)，只是裂開(kāi)的方向沒(méi)有一定,；會(huì)陰切開(kāi)的目的在有些時(shí)候,，是可以“導(dǎo)正”傷口裂開(kāi)的方向，避免傷及肛門括約肌或直腸,。
產(chǎn)前先做好醫(yī)病溝通
但是對(duì)于傷口的大小及日后復(fù)原的情形,，與相關(guān)并發(fā)癥如：肛門括約肌失調(diào)、性交疼痛等等造成的影響,，自然裂開(kāi)與做會(huì)陰切開(kāi)是否有會(huì)有所差別,，在不同的醫(yī)學(xué)專業(yè)研究當(dāng)中，所得到的結(jié)果其實(shí)還未能有一致的結(jié)論,。
也就是說(shuō)無(wú)法斷定說(shuō)有做切開(kāi)術(shù)比沒(méi)有做的產(chǎn)婦,，將來(lái)會(huì)陰的愈合的情形會(huì)比較好，或是日后的后遺癥就比較少,。也正是因?yàn)槿绱�,，近�?lái)有關(guān)是否生產(chǎn)過(guò)程中需要實(shí)行“例行手術(shù)”或步驟的討論相當(dāng)多，也引發(fā)了一些爭(zhēng)論,。
生產(chǎn)時(shí)尊重專業(yè)判斷
不過(guò)要強(qiáng)調(diào)的是,，每一個(gè)產(chǎn)婦的個(gè)別情況都不盡相同，而且有許多產(chǎn)程的變化也無(wú)法完全事先預(yù)知,，所以產(chǎn)科醫(yī)師無(wú)法在產(chǎn)前預(yù)判是否“必須”或是“沒(méi)有必要”實(shí)行相關(guān)的手術(shù)或步驟,。
因此，在生產(chǎn)過(guò)程中,，在妳身邊的醫(yī)師或是護(hù)理人員,，他們專業(yè)的判斷還是最重要的準(zhǔn)則。

瑤瑤123

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