毓璜頂醫(yī)院乳腺外科主任喬廣東：用愛點亮生命之光，“乳”此美麗不再難

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喬廣東（右4）團隊在查房

喬廣東（左1）團隊討論患者病情

煙臺論壇客戶段11月16日訊（通訊員：李成修 崔方榮 李凌峰）

尋醫(yī)關(guān)鍵詞：乳房重建,、經(jīng)腋窩單孔乳腔鏡乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌綜合治療

美麗的定義從來就不止一種,，即使“殘缺”,，也可以同樣精彩。這是煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺外科主任喬廣東對美的理解,，也是他對患者的承諾,。工作二十余年來，他用精湛的技術(shù)為患者護航的同時,，也以謙和從容的氣度給了太多女性“新生”的勇氣,。

他只是煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺外科的一個縮影,。對標(biāo)國際標(biāo)準(zhǔn),，全面提升乳腺癌治療過程中的規(guī)范程度及服務(wù)水平,，以更微創(chuàng)的手術(shù)、更精細(xì)的護理,，為廣大女性患者提供一站式診療服務(wù),，在煙臺毓璜頂醫(yī)院省級區(qū)域醫(yī)療中心的強大平臺支撐下，毓璜頂醫(yī)院乳腺外科以乳腺癌聯(lián)合診療為依托,，持續(xù)提升乳腺癌綜合治療的臨床規(guī)范水平,，已然成為廣大女性最堅實的醫(yī)療后盾。

用愛點亮生命之光,，全力以赴治療,，全過程陪伴，一個又一個患者重拾勇氣回歸生活的背后,，是喬廣東和團隊幾十年如一日精心守護的結(jié)果,。技術(shù)立身之外，煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺外科對患者的守護也延伸到了心理支持,、相望守護和家庭協(xié)同抗病的方方面面,。

喬廣東（中）團隊學(xué)習(xí)討論

喬廣東（左）在國際知名診療中心參觀交流

“不藏私”讓他贏得了更多人的信任

喬廣東的話有點“多”，尤其是在面對求診時有疑慮,、后續(xù)就診意愿沒那么強烈的患者和家屬時,，他從不“藏私”。他不僅會專業(yè)而細(xì)致地解釋疾病進展情況,，甚至還愿意將詳細(xì)的治療方案和盤托出,。可有趣的是,，這樣一來,，病人非但不會拿著方案轉(zhuǎn)投他處，反而會在輾轉(zhuǎn)求診多家醫(yī)院后,，自愿選擇留下來,。

敢這樣做，喬廣東是有底氣的,。2020年,，煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺中心已正式通過歐洲標(biāo)準(zhǔn)（EUSOMA）乳腺中心認(rèn)證，成為全國第二家獲得認(rèn)證的單位,，也是國內(nèi)唯一一家一次性通過認(rèn)證的單位,。這意味著，經(jīng)過多年不懈的努力,，毓璜頂醫(yī)院乳腺外科在乳腺癌的規(guī)范化治療與服務(wù)方面已經(jīng)達到了世界一流水平,。在家門口就能享受世界一流的醫(yī)療技術(shù)和護理服務(wù),，患者自然不必多跑。

規(guī)范的治療只是喬廣東留住患者的一個原因,。2010年掛牌成立的乳腺外科,，前身為毓璜頂醫(yī)院原腫瘤外科乳腺專業(yè)組，多年積淀讓喬廣東和團隊在專業(yè)診療及精細(xì)化考量方面也走在了國內(nèi)的前列,。

毓璜頂醫(yī)院乳腺外科是早期乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢替代腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)全國多中心研究(CBCSG001)的主要成員單位,，目前該技術(shù)已被國內(nèi)外各大指南作為標(biāo)準(zhǔn)推薦。利用色素聯(lián)合核素雙染法,，在不影響療效的前提下,，縮小了腋窩手術(shù)范圍，大大減少了上肢淋巴水腫及功能障礙的發(fā)生,，提高了患者生活質(zhì)量,。

沒有枕在過去的“功勞簿”上，喬廣東和乳腺外科醫(yī)療科研團隊又將這種技術(shù)做了縱向延伸,。此前的診療指南認(rèn)為,，前哨淋巴結(jié)活檢陰性，腋窩淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性很小,，可以避免腋窩淋巴結(jié)清掃,。但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，前哨淋巴結(jié)活檢中病理陽性淋巴結(jié)只有1枚-2枚的患者,，在嚴(yán)格把握適應(yīng)癥并充分告知的前提下,，也可以進行放療治療代替腋窩淋巴結(jié)清掃。這一點很快被喬廣東和團隊捕捉到并應(yīng)用于臨床工作中,，讓不少患者切實受益,。

技術(shù)立身之外，全方位的,、多學(xué)科協(xié)作的綜合診療團隊也讓喬廣東信心滿滿,。如今，毓璜頂醫(yī)院乳腺中心團隊包含乳腺腫瘤及整形外科,、乳腺腫瘤內(nèi)科,、乳腺放療科、乳腺影像科（含超聲）,、乳腺病理科,、核醫(yī)學(xué)科以及乳腺專科護士,、麻醉團隊,，并設(shè)有乳腺腫瘤精神心理、乳腺腫瘤臨床遺傳咨詢,、乳腺疾病中西醫(yī)結(jié)合治療,、上肢淋巴水腫治療等特色專業(yè)以及乳腺�,？茖嶒炇遥�可以滿足患者全方位,、多層次的需求,。

技術(shù)過硬、服務(wù)方面盡心盡意又愿意為廣大乳腺癌患者上下求索,，正是這樣的堅守與付出,，讓煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺外科贏得了越來越多患者與家屬的認(rèn)可,，自愿留在這里為生命“續(xù)航”,。

探微求精讓乳腺癌“無痕”治療成為可能

愛美是女性的天性，但作為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤,，“粉紅殺手”乳腺癌卻讓很多人在美麗與生存間陷入了兩難的境地,。不再完整的身體、難再續(xù)的正常生活,，給諸多患者帶來了身心的雙重壓力,。

要生存還是要美麗？如果讓喬廣東和團隊回答,，他們希望能通過更微創(chuàng)和精細(xì)的手術(shù),，讓“魚和熊掌兼得”�,！白尰颊呋钪�只是第一��,，我們更希望能幫助患者好好活著�,！眴虖V東主任告訴記者,，隨著乳腺癌綜合治療水平的提高和乳腺外科微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，“無痕”治療成為可能,。與此同時,，結(jié)合整形外科的理念和手段，在保證腫瘤安全性的前提下對患者乳房進行整復(fù)甚至美容手術(shù),，也讓很多患者看到了新的希望,。

去年4月下旬，煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺外科完成首例經(jīng)腋窩單孔乳腔鏡乳腺癌保留乳頭乳暈的皮下腺體切除術(shù)聯(lián)合胸肌前假體+TiLoop補片即刻乳房重建術(shù),，讓“不留痕跡”的乳腺癌治療成為可能,。

患者陳女士42歲，左側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)腫塊后,，經(jīng)一系列規(guī)范的檢查確診為乳腺癌,。因不具備保乳的條件，只能切除乳房,。無法接受自己的身體不再完整,，陳女士強烈要求進行乳房重建手術(shù),。可傳統(tǒng)乳房重建手術(shù)植入假體時有比較大的瘢痕,，且對深部肌肉有一定損傷,，術(shù)后對上肢活動有一定影響，這樣的結(jié)果陳女士也無法接受,�,？紤]到患者的實際需求，喬廣東主任帶領(lǐng)團隊反復(fù)推敲手術(shù)方案,，在征得陳女士和家人的同意后,，最終他決定采用經(jīng)腋窩單孔腔鏡下保留乳頭乳暈的皮下腺體切除術(shù)聯(lián)合胸肌前假體+TiLoop補片即刻乳房重建術(shù)，僅通過腋下5公分大小的切口,，就一次性為陳女士解決了乳腺切除,、乳房重建、以及腋窩淋巴結(jié)活檢等多個問題,。

“與傳統(tǒng)的開放式乳腺癌根治術(shù)相比,，經(jīng)腋窩入路的單孔乳腔鏡乳腺癌根治術(shù)切口小而隱蔽，術(shù)后恢復(fù)快,，更能滿足患者康復(fù)和美容的雙重需求,。我科也是在全國率先開展全腔鏡下手術(shù)的單位。目前已成為符合條件患者的首選手術(shù)方式,。”在喬廣東看來,，手術(shù)成功僅僅是乳腺外科醫(yī)生的起點，如何幫患者更好地回歸生活才是衡量治療成敗的關(guān)鍵,。

得益于醫(yī)療技術(shù)的進步和經(jīng)濟的發(fā)展,，一些失去保乳機會的女性也有機會通過重建手術(shù)重獲“完整”乳房�,！斑@樣不僅能恢復(fù)女性的身體曲線美,，還能修復(fù)女性心靈上的缺失感，更有助于患者重拾生活信心,。”在喬廣東看來,，在保證腫瘤治療效果的前提下，為無法保乳的患者進行乳房重建或通過術(shù)前新輔助化療使腫瘤縮小進而爭取進行保乳手術(shù)的可能性往往能起到事半功倍的效果,。

一切以患者的實際需要為導(dǎo)向,，不斷帶領(lǐng)團隊探微求精，在治病的同時,，喬廣東和團隊更注重為患者注入新生的勇氣,。越來越小的切口與更多的乳房保留嘗試背后，是毓璜頂醫(yī)院乳腺外科團隊醫(yī)者仁心的大愛體現(xiàn)。

全程守護一站式診療幫患者重拾信心

想找喬廣東有個“竅門”,，早上7點左右,，醫(yī)生辦公室內(nèi)身邊等候最多患者和家屬的那個人一定是他。從不輕易拒絕患者或家屬,，讓他在病友圈有著極高的人氣,。但他被廣泛認(rèn)同卻不僅僅是因為敬業(yè)，能精準(zhǔn)利落地做好每臺手術(shù),，又能深入淺出地講明疾病進展和治療方案,，還愿意耐心細(xì)致地回應(yīng)患者的關(guān)切，三者結(jié)合才是他受歡迎的秘訣,。

而今在帶領(lǐng)團隊時喬廣東也將這份用心貫穿到乳腺外科診療的全過程,。作為山東省區(qū)域醫(yī)療中心，煙臺毓璜頂醫(yī)院有著強大的平臺和資源優(yōu)勢,，在此基礎(chǔ)上組建的乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療團隊更注重對患者的全程管理與呵護,，從術(shù)前多學(xué)科會診到以手術(shù)為主,，化療,、放療、內(nèi)分泌,、靶向和免疫治療等多種方式多管齊下,，再到通過不間斷的跟蹤隨訪確保患者長期的健康,，在喬廣東看來,，一站式為患者提供全程的治療與呵護從無止境。

每一步嘗試的背后都以愛為支撐,。多年來毓璜頂醫(yī)院乳腺外科堅持“以患者為中心”的發(fā)展理念,，全心全意為患者服務(wù)，率先成立了煙臺毓璜頂醫(yī)院首個志愿者服務(wù)團隊“粉紅之愛”慈善義工工作站,，定期開展線下,、線上患教會及科普宣傳活動為患者助力。此外,，該科還注重高效整合醫(yī),、護、患多方資源,，為乳腺癌患者打造更有力的互助平臺,。日前，由中國紅十字基金會與煙臺毓璜頂醫(yī)院合作開展的“基層乳腺疾病防治患者關(guān)愛小屋”正式啟用,，在更溫馨的療愈環(huán)境內(nèi),，邀多方力量一起陪伴乳腺癌患者走向治愈之路。

“我們多一些努力和嘗試，病人就可能少一些遺憾,�,！睆尼t(yī)多年，喬廣東心里始終繃著一根弦,，每個病例的背后都關(guān)乎多個家庭的幸福,，讓他不敢有片刻松懈。用愛點亮生命之光,，給予患者全心全意的呵護與陪伴,，他們無愧“乳”此美麗的守護人。

煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺外科主任喬廣東

專家簡介：

喬廣東,，煙臺毓璜頂醫(yī)院乳腺外科主任,，歐洲標(biāo)準(zhǔn)EUSOMA乳腺中心主任，主任醫(yī)師,，碩士研究生導(dǎo)師,，意大利錫耶納大學(xué)訪問學(xué)者。目前擔(dān)任中國抗癌協(xié)會國際交流分會委員,，中國研究型醫(yī)院學(xué)會乳腺專業(yè)委員會常務(wù)委員,，山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會第一屆乳腺疾病分會副主任委員，山東省醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會委員,，山東省醫(yī)學(xué)會乳腺疾病多學(xué)科聯(lián)合委員會委員,，煙臺市醫(yī)師協(xié)會乳腺專業(yè)醫(yī)師分會主任委員，煙臺市醫(yī)學(xué)會普外分會乳腺學(xué)組主任委員等,�,！杜R床普外科電子雜志》 編委、《Frontiers Oncology》 等雜志審稿專家,。

主要從事乳腺疾病的診斷,、乳腺癌的綜合治療、乳房重建及乳腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)以及乳腺腫瘤相關(guān)相關(guān)基礎(chǔ)研究,，包括乳腺癌的耐藥轉(zhuǎn)移機制,、乳腺癌的免疫逃逸和影像大數(shù)據(jù)模型的建立和臨床應(yīng)用等。

近年來主持或參與國家自然基金,、山東省自然基金,、山東省重點研發(fā)計劃和煙臺市科技計劃項目多項。以第一或通訊作者發(fā)表SCI收錄論文9篇,，累計影響因子33.81,。《乳腺癌前哨淋巴結(jié)規(guī)范化操作指南》 （2022版）審稿專家,，《HR+HER2-早期乳腺癌術(shù)后輔助治療多基因檢測應(yīng)用專家共識》  專家組成員,。藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（GCP）乳腺外科專業(yè)基地負(fù)責(zé)人,，作為主要研究者承擔(dān)/完成多項全國多中心臨床試驗（藥物/器械）及注冊研究。