煙臺山醫(yī)院急診科提醒您：“柿”可而止，別讓胃石,、腸梗找上門

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這段時間,，柿子、山楂大量上市,，有的人在吃完之后感到胃痛,、胃脹，甚至患上了疾病,。最近10天,，煙臺山醫(yī)院急診科就接診了多位因進(jìn)食柿子、山楂而導(dǎo)致胃石,、腸梗阻的患者,。

前幾天，煙臺市民林先生吃了一些山楂,，此后便感覺上腹飽脹不適,、食欲下降、惡心嘔吐,，喝水之后癥狀加重,，到醫(yī)院后才知道這一切都是胃石惹的禍；年過七旬的曲奶奶特別喜歡吃柿子,。前兩天,，她一次性吃了倆，很快就感覺肚子不適,、腹脹,，并嘔吐，到醫(yī)院就診時醫(yī)生告訴她，這是急性腸梗阻在作祟,；芝罘區(qū)的李女士因上腹痛到胃鏡室檢查,，被確診為“胃石癥”；33歲的劉女士喝了一杯山楂汁后,，感到劇烈腹痛,，并伴有惡心、嘔吐,，此后也被診斷為急性腸梗阻,。

據(jù)悉,，胃石癥的發(fā)生與鞣酸密切相關(guān),。山楂、柿子,、黑棗等含有豐富的鞣酸,，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并與果膠,、食物殘渣黏合在一起形成胃結(jié)石,。胃結(jié)石通常會在胃腔里，體積小時或許影響不大,，但嚴(yán)重時會壓迫胃黏膜,，導(dǎo)致胃壁糜爛、潰瘍,。胃石癥早期有惡心,、嘔吐、胃絞痛等癥狀,。隨著胃石體積增大,，逐漸出現(xiàn)上腹悶脹、沉重感,、隱痛,、惡心、嘔吐,、食欲不振,、納差等癥狀。當(dāng)有胃黏膜損傷或潰瘍并發(fā)癥時,，可有腹痛,、吐血或黑便; 若胃石體積過大形成梗阻時，可于劍突下觸及一大而硬且表面光滑的活動腫塊,，偶爾可見蠕動波,，甚至胃腸道梗阻癥狀。

胃石癥的治療主要采用內(nèi)鏡下圈套器,、異物鉗,、異物籃碎石法,，結(jié)合藥物治療（碳酸氫鈉、抑酸劑,、發(fā)泡劑等）,。如果并發(fā)胃潰瘍，胃石排出后還需按胃潰瘍規(guī)范療程服藥,。對于內(nèi)鏡下無法切割的巨大堅硬胃石,、出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥、胃石排入小腸引起消化道梗阻者,，則需外科手術(shù)治療,。

因此，對于柿子,、山楂類的食物要適量飲食,，特別是老年人及有相關(guān)病史的人，因其腸功能低下,，多有便秘,，更容易引起腸梗阻。嚴(yán)重的腸梗阻如不及時就診,，會導(dǎo)致腸壞死破裂,，引起腹膜炎而危及生命。煙臺山醫(yī)院急診科專家提醒大家,，吃柿子,、山楂時要避免空腹進(jìn)食。同時,，柿子不要與雞蛋,、肉類、牛奶等蛋白質(zhì)含量較高的食物同食,，也不要喝酒,。一旦出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心,、嘔吐等癥狀,，應(yīng)及時就醫(yī)。