AV无码一区二区二三区1区6区_成人无码视频97免费_丰满的熟妇岳中文字幕_国产精品精品自在线拍_国产精品久久久天天影视香蕉_国产精品线在线精品_国产精品亚洲AV人片_国产午夜精品一区二区三区漫画_国产午夜无码视频在线观看_国产亚洲精品第一综合另类灬,无码国产亚洲日韩国精品,欧美精品九九99久,被粗大J8捣出白浆公交车视频

歡迎來(lái)到煙臺(tái)論壇,! 請(qǐng)登錄/注冊(cè) 一鍵登錄:
搜索
查看: 4464|回復(fù): 3
打印 上一主題 下一主題
收起左側(cè)

想咨詢一下孩子的居民保險(xiǎn)門診醫(yī)保怎么報(bào)銷,?

[復(fù)制鏈接]
     
跳轉(zhuǎn)到指定樓層
樓主
發(fā)表于 2017-2-2 14:21 煙臺(tái)論壇手機(jī)版 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |正序?yàn)g覽 |閱讀模式 | 來(lái)自山東

馬上注冊(cè),,結(jié)交更多好友,,享用更多功能,,讓你輕松玩轉(zhuǎn)社區(qū),。

您需要 登錄 才可以下載或查看,,沒(méi)有帳號(hào)?點(diǎn)這里注冊(cè)

x
想咨詢一下孩子的居民保險(xiǎn)門診醫(yī)保怎么報(bào)銷,?
每年都在街道交錢,,但是卻不知道這居民保險(xiǎn)有啥用?怎么用,?住院好像直接報(bào)銷是不是,?那門診能報(bào)銷嗎?都是怎么個(gè)流程,?
哪位大神明白的給解答一下,,科普一下!謝謝,!
     
地板
發(fā)表于 2017-2-21 09:30 | 只看該作者 | 來(lái)自廣西


醫(yī)保報(bào)銷

報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民

起付標(biāo)準(zhǔn)

1.一級(jí)醫(yī)院300元,、二級(jí)醫(yī)院500元、三級(jí)醫(yī)院700元,。

報(bào)銷比例:

前提條件:在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的,,根據(jù)醫(yī)院等級(jí)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付

一檔繳費(fèi)的一級(jí)醫(yī)院實(shí)施基本藥物制度的按80%支付(基本藥物按90%支付),未實(shí)施基本藥物制度的按60%支付;二級(jí)醫(yī)院按58%支付;三級(jí)醫(yī)院按45%支付

二檔繳費(fèi)的,,一級(jí)醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付),,二級(jí)醫(yī)院按70%支付,三級(jí)醫(yī)院按60%支付

注:未成年居民,、特殊群體享受成年居民二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

普通門診

報(bào)銷比例:50%

起付標(biāo)準(zhǔn):50元

城鎮(zhèn)職工

起付標(biāo)準(zhǔn)

1.一級(jí)醫(yī)院200元,、二級(jí)醫(yī)院600元、三級(jí)醫(yī)院700元,。

2.第一次住院全額負(fù)擔(dān),,第二次減半,第三次及以上均按100元負(fù)擔(dān)

最大額度:

每個(gè)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)10萬(wàn)元,,大額救助40萬(wàn)元,,共計(jì)50萬(wàn)元。

報(bào)銷比例:

基本醫(yī)療報(bào)銷比例:

一級(jí)醫(yī)院90%,、二級(jí)醫(yī)院85%,、三級(jí)醫(yī)院80%(政策范圍內(nèi)費(fèi)用),退休人員報(bào)銷比例分別提高5%,。

轉(zhuǎn)往市外省內(nèi),、省外定點(diǎn)醫(yī)院和市外非定點(diǎn)公立醫(yī)院的,,分別首先自負(fù)一級(jí)醫(yī)院10%,、二級(jí)醫(yī)院15%、三級(jí)醫(yī)院25%,。

大額報(bào)銷比例:

10萬(wàn)元至20萬(wàn)元,、20萬(wàn)元至30萬(wàn)元,、30萬(wàn)元至40萬(wàn)元、40萬(wàn)元至50萬(wàn)元之間的分別按80%,、70%,、60%、50%報(bào)銷(政策范圍內(nèi)費(fèi)用),。

注:需轉(zhuǎn)外治療的,,須報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外住院的不予報(bào)銷

普通門診

比例:職工醫(yī)保參保人在定點(diǎn)社區(qū)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷60%,,年最高報(bào)銷1120元

報(bào)消范圍
1.合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定的藥品,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,,主要由統(tǒng)籌基金支付,,個(gè)人也要支付一部分。

2.不符合藥品目錄,、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的費(fèi)用,,由個(gè)人自付

下列情形就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不列入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍

1.在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院,不按規(guī)定辦理醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,,統(tǒng)籌基金不予報(bào)銷,。

2.未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的住院醫(yī)療費(fèi)用,不予報(bào)銷,。

3.未填寫(xiě)《異地安置人員申報(bào)表》或未經(jīng)審核批準(zhǔn)的異地安置人員,,其在統(tǒng)籌地區(qū)外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不予報(bào)銷,。

4.異地安置人員在非選擇的就診醫(yī)院住院治療,,或雖在選擇的就診醫(yī)院住院治療,但未及時(shí)報(bào)告所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,。

5.非國(guó)家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用,、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用、外購(gòu)藥品費(fèi)用不予報(bào)銷,。

6.境外(含港,、澳、臺(tái)地區(qū))發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,。

7.參保人因繳費(fèi),、違規(guī)等原因停保期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不予報(bào)銷,。

8.違法犯罪,、酗酒、自殺,、自殘,、交通事故,、醫(yī)療事故、工傷,、職業(yè)病,、生育等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按有關(guān)規(guī)定處理,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷,。

9.出院后超過(guò)30天未來(lái)報(bào)銷的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治、異地就醫(yī),、因公出差和探親旅游的住院醫(yī)療費(fèi)用,,市醫(yī)療保險(xiǎn)處不予受理。

辦理材料
1.收費(fèi)收據(jù)原件

2.收費(fèi)明細(xì)單原件(總清單)

3.本次住院病歷(含封面)及出院小結(jié)原件,、復(fù)印件;

4.疾病診斷證明書(shū)原件

5.正式有效發(fā)票

6.醫(yī)保IC卡

7.身份證

辦理流程
出院后憑住院醫(yī)療發(fā)票,、出入院證明、費(fèi)用清單,、等資料送所屬的醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷
     
板凳
發(fā)表于 2017-2-9 13:14 | 只看該作者 | 來(lái)自山東
去問(wèn)
居委會(huì)
沙發(fā)
發(fā)表于 2017-2-4 14:11 | 只看該作者 | 來(lái)自山東
嗯嗯,,同問(wèn)!同問(wèn),!這方面真的是需要普及一下,,估計(jì)很多人都不清楚吧?

本版積分規(guī)則

社區(qū)地圖 | 刪帖幫助 | 手機(jī)版

煙臺(tái)論壇-煙臺(tái)社區(qū) 魯ICP備05034347號(hào) 魯公網(wǎng)安備 37060202000105號(hào)

免責(zé)聲明:本網(wǎng)頁(yè)提供的文字圖片及視頻等信息都由網(wǎng)友產(chǎn)生,,本網(wǎng)站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),,如有侵犯您的知識(shí)產(chǎn)權(quán),請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系,,我們將第一時(shí)間處理,。

快速回復(fù) 返回頂部 返回列表