8月毓璜頂兒保大講堂歸來(lái)—— 寶寶睡不好，媽媽倍操心,！

論壇雪兒

       古人云:“不覓仙方覓睡方,一覺熟睡百病消”。

       一個(gè)通宵不睡覺的人的反應(yīng)速度比正常人慢3倍,。

       72小時(shí)不睡覺的人可能發(fā)生精神錯(cuò)亂,。

       現(xiàn)如今，嬰幼兒的睡眠問(wèn)題普遍存在,，

       30%嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)入睡困難,、夜醒、夜哭等睡眠問(wèn)題,，

       這些問(wèn)題無(wú)時(shí)無(wú)刻不困擾著廣大的寶媽們,，

       今天，就讓我們跟隨毓璜頂兒科門診的劉秀梅主任，

       一起來(lái)學(xué)習(xí)下嬰幼兒睡眠問(wèn)題及處理方法吧,！

★   睡眠對(duì)嬰幼兒成長(zhǎng)的重要性

       1,、影響生長(zhǎng)發(fā)育

       2、影響智力

       3,、影響情緒

       4,、影響行為

       5、影響免疫

       6,、影響意外傷害

★   嬰幼兒的睡眠結(jié)構(gòu)與特點(diǎn)

       嬰幼兒的睡眠時(shí)間：

       1個(gè)月——15.5小時(shí)

       6個(gè)月——14.5小時(shí)

       1-2歲——13小時(shí)

       5歲——11小時(shí)

       睡眠覺醒周期——白天覺醒,，夜間睡眠

       睡眠結(jié)構(gòu)：

       睡眠的2種時(shí)相：非快速眼動(dòng)睡眠（靜態(tài)睡眠）
                                 快速眼動(dòng)睡眠（動(dòng)態(tài)睡眠）
       兩個(gè)時(shí)相交替進(jìn)行，構(gòu)成整個(gè)睡眠
       兩次循環(huán)期間伴有短暫的清醒,，之后又轉(zhuǎn)入睡眠

六個(gè)月嬰兒睡眠模式

★  特別注意

       嬰兒6個(gè)月可以區(qū)別白天和黑夜
       夜間醒來(lái)是正常的
       某些入睡習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致睡眠不安穩(wěn)
       嬰兒可以學(xué)會(huì)單獨(dú)入睡

★  如何建立良好的睡眠

       從寶寶出生——6個(gè)月

       1,、夜間喂奶的時(shí)間逐漸拖后
       2、成人睡前喚醒寶寶并喂奶
       3,、逐漸延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間并固定
       4,、避免用極端的辦法助睡
       5、給寶寶自我安靜的機(jī)會(huì)

      從6個(gè)月——學(xué)齡期

       1,、睡前活動(dòng)：安靜游戲
       2,、固定作息時(shí)間
       3、入睡方式：孩子單獨(dú)入睡
       特殊情況下,，可與父母同睡

★   睡前活動(dòng)
       睡前半小時(shí)處于安靜狀態(tài)
       進(jìn)行規(guī)律性的睡前活動(dòng),，時(shí)間控制在20-25分鐘內(nèi)
       每天活動(dòng)的內(nèi)容基本保持一致，安排有條理
       活動(dòng)簡(jiǎn)短溫馨,，共同度過(guò)愉快時(shí)光
       活動(dòng)結(jié)束時(shí)盡量確保嬰兒處于安靜狀態(tài)

★   固定作息

       固定時(shí)間上床睡覺
       睡前至少3小時(shí)清醒
       晚上入睡前,，4小時(shí)清醒
       在孩子清醒時(shí)放上床
       準(zhǔn)時(shí)上床、準(zhǔn)時(shí)起床

       入睡方式：自我平靜是嬰兒學(xué)會(huì)入睡的基本前提
       父母參與逐漸減少
       可借助于某種安慰
       安慰物：奶瓶,、奶嘴,、毛巾
       安慰行為：拍抱、搖動(dòng)
★   影響睡眠的環(huán)境因素：聲音,、溫度,、濕度、光亮度,、臥室布置
       1,、聲音
       長(zhǎng)期噪音環(huán)境，神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性和興奮性增加
       單調(diào)的,、慢節(jié)拍的聲音有助于入睡：雨水聲,、催眠曲

       2、溫度和濕度
       臥室溫度20-25°C,，相對(duì)濕度60%-70%
       在快速眼動(dòng)睡眠期間體溫會(huì)極速下降,，注意保暖
       寬松衣物：舒適和吸汗性
       不宜蒙頭睡覺
       3,、亮度
       夜間光線較暗的環(huán)境容易入睡
       避免在明亮的環(huán)境中睡眠，避免光壓力
       如恐懼黑暗,，可在臥室開小燈,，但睡后應(yīng)熄燈
       4,、睡眠與喂養(yǎng)
       食物過(guò)敏可干擾睡眠
       偏食,、挑食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良或缺乏會(huì)影響睡眠
       不良的飲食習(xí)慣影響睡眠晝夜戒律的形成

★   常見的睡眠問(wèn)題及處理方法：

       1、入睡困難

       入睡困難是嬰幼兒期最常見的睡眠問(wèn)題,，入睡困難常伴夜醒，原因多樣,，表現(xiàn)不同,。
      入睡困難的原因：睡眠環(huán)境不佳,、睡眠習(xí)慣不良、精力旺盛,、睡前興奮、害怕恐懼心理,、氣質(zhì)類型

       應(yīng)對(duì)策略：尋找原因、固定就寢時(shí)間,、規(guī)律睡前活動(dòng)、撫觸按摩

       注意：在昏昏欲睡的狀態(tài)下單獨(dú)放小床上,，放棄所有不良的助睡方法

       2、強(qiáng)制性入睡困難

       沒(méi)有設(shè)立規(guī)律的作息時(shí)間導(dǎo)致：故意拖延,、睡眠抵抗
       入睡延遲，睡眠時(shí)間縮短
       多見于2-6歲兒童

       應(yīng)對(duì)策略：

       建立合理的睡眠常規(guī)
       設(shè)定合適的就寢時(shí)間,、睡前活動(dòng)、作息制度
       就寢時(shí)間,，堅(jiān)決讓孩子上床
       獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化良好行為

       3、夜醒——是指睡眠維持困難,，不能連續(xù)整夜睡眠
       隨年齡增長(zhǎng)，正常睡眠一般能很快建立
       2歲后,，晚上覺醒次數(shù)明顯減少
       反復(fù)出現(xiàn)夜醒會(huì)導(dǎo)致睡眠呈碎片化,，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育不利

       夜醒的原因：環(huán)境因素、軀體疾患,、喂養(yǎng)因素（過(guò)度喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)）、護(hù)理不當(dāng)（不合適的干擾）

       應(yīng)對(duì)策略：

       不要立即安慰,，給嬰兒自己安靜下來(lái)的機(jī)會(huì)
       尋找原因,，消除不良因素（大小便、噪聲,、燈光）
       對(duì)于夜間需要喂奶、喝水,、小便的嬰幼兒，可采取提前喚醒法
       睡眠日記：何時(shí)上床,、入睡、夜醒次數(shù),、晨醒時(shí)間

       4、夜哭

       心理因素：白天受委屈,、聽驚險(xiǎn)故事
       環(huán)境因素：內(nèi)衣太緊、太硬,，室內(nèi)溫度,、空氣躁悶
       軀體疾病：腸道寄生蟲,、呼吸道感染
       喂養(yǎng)：過(guò)飽,、過(guò)饑,、口渴,、尿床

       應(yīng)對(duì)策略：
       睡眠節(jié)律撫摸,、溫柔搖動(dòng)、輕聲細(xì)語(yǔ)幫助孩子安靜,，舒適體位
       避免過(guò)度關(guān)注如不斷喂奶、激烈搖動(dòng),，變換玩具等紊亂：白天睡得多，作息不規(guī)律

       最后，劉主任總結(jié)說(shuō),，寶寶的睡眠姿勢(shì)、習(xí)慣,、時(shí)間與遺傳有關(guān)，不能強(qiáng)迫睡眠,；不能僅靠時(shí)間長(zhǎng)短判斷睡眠是否正常,；要從嬰兒期開始培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣：固定時(shí)間、固定地點(diǎn),、小睡次數(shù),、長(zhǎng)度和時(shí)間,。

巷尾姑娘

操心的命 沒(méi)辦法

哆來(lái)西33