煙臺醫(yī)聲| 怎樣確診慢阻肺,？慢阻肺該怎樣治療和管理？

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慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病,，目前我國慢阻肺患者已達近1億，40歲以上的人群中,，每100人就有約14個慢阻肺患者,，且患病率在未來的40年將持續(xù)上升。在我國,，慢阻肺具有高患病率,、高發(fā)病率、高致殘率,、高致死率,、高經濟負擔率以及低知曉率的“五高一低”的現狀，已成為我國乃至全球的“第三大致死病因”,，預測至2060年全球死于慢阻肺及相關疾病人數將超過每年540萬人,，被稱為“沉默的殺手”。

怎樣確診慢阻肺？慢阻肺該怎樣治療和管理,？聽煙臺毓璜頂醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學科 主任醫(yī)師 鄒慎春怎么說,！

怎樣確診慢阻肺？

慢阻肺的診斷要根據患者的暴露因素,、癥狀,、體征、胸部影像,、肺功能等綜合考慮,，同時要排除引起類似癥狀及氣流受限的其他疾病，比如肺結核,、支氣管擴張,、肺纖維化、泛細支氣管炎等,。

肺功能檢查是診斷慢阻肺的必備條件及金標準：表現持續(xù)性氣流受限,。所以對于高危人群出現咳嗽咳痰或呼吸困難的患者，高度警惕慢阻肺的發(fā)生,，要及時進行肺功能檢查,。

慢阻肺的危害及并發(fā)癥

心血管疾病（缺血性心臟病,、心律失常,、心衰、高血壓等）,、骨質疏松,、肺癌、焦慮及抑郁,、代謝綜合征及糖尿病,、睡眠呼吸暫停、胃食管返流,、支氣管擴張等,。

慢阻肺怎樣治療和管理？

慢阻肺是慢性病,，不可治愈,，要進行長期規(guī)范管理，目的就是要控制當前癥狀,，避免慢阻肺急性發(fā)作及相關并發(fā)癥發(fā)生,。

藥物治療：支氣管擴張劑是治療慢阻肺的基石，包括吸入藥物和口服藥物,，優(yōu)先推薦吸入藥物,，要長期規(guī)律,、個體化用藥。祛痰藥：痰多咳出困難,。吸入激素：合并哮喘或反復急性加重的患者,。

非藥物治療：戒煙、脫離粉塵及其他有害環(huán)境,、肺康復,、合理膳食均衡營養(yǎng)、注射肺炎及流感疫苗,、氧療,。

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