煙臺毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)心外科應用微創(chuàng)小切口成功救治復雜冠心病患者

論壇小呆

煙臺論壇客戶端12月1日（通訊員 李成修 崔方榮）近日,，煙臺毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)心外科聯(lián)合心內(nèi)科、麻醉科,、手術(shù)室應用微創(chuàng)小切口,、介入PCI成功救治一例復雜冠脈病變患者。

家住龍口的刁阿姨,，長期受“心臟病,、高血壓、糖尿病”的困擾,，5年前診斷為冠心病,，一直吃藥保守治療，1月前開始反復出現(xiàn)胸口疼痛不適,，患者家屬經(jīng)過多方打聽后來到煙臺毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）,。完善冠脈造影示冠脈多處狹窄，需要做冠脈搭橋手術(shù),。

一提起心臟搭橋,，刁阿姨就想到了開胸鋸骨，創(chuàng)傷大,、恢復慢,，刁阿姨對此有所畏懼，并不愿意接受正中開胸手術(shù),。針對患者病情，劉朝亮邀請心臟中心仲琳,、戴濤及相關專家充分研判討論,，一致認為患者前降支彌漫性狹窄行PCI效果欠佳，而后降支多處鈣化斑塊行冠脈搭橋（靜脈橋）遠期通暢率不高,，可充分發(fā)揮冠脈搭橋和PCI的各自優(yōu)勢,，采用一站式Hybrid手術(shù)（微創(chuàng)小切口完成前降支搭橋、PCI重建右冠血運）,，既能完成冠脈血運重建,，又可以避免正中開胸大切口的創(chuàng)傷。

11月22日,，毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室一部雜交手術(shù)室“熱鬧非凡”,，心外科劉朝亮、心內(nèi)科戴濤,、麻醉科謝永剛,、手術(shù)室于飛飛通力合作，一站式Hybrid手術(shù)進展井然有序，先由心外科劉朝亮帶領其團隊采用左胸微創(chuàng)小切口完成左側(cè)乳內(nèi)動脈-前降支冠脈搭橋術(shù),，再由心內(nèi)科戴濤帶領其團隊完成右冠PCI術(shù),，手術(shù)取得圓滿成功！

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患者術(shù)后恢復順利,，第2天撤離呼吸機,，第3天由監(jiān)護室轉(zhuǎn)回普通病房，第7天痊愈出院,。刁阿姨表示,，沒想到術(shù)后恢復這么快�,！拔���(chuàng)心技術(shù),，搭橋不開胸，感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）用最小的創(chuàng)傷,，讓我獲得了最大的療效,，感謝心外科、心內(nèi)科,、麻醉科及手術(shù)室團隊,，給了我二次生命，萬分感謝,�,！�

煙臺毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）心外科劉朝亮介紹：傳統(tǒng)冠脈搭橋手術(shù)，需要正中開胸,，切口長約25-30cm,，并且需要完全切斷胸骨，很多患者對此有所畏懼,。而微創(chuàng)小切口搭橋,，切口只有8cm左右，是常規(guī)手術(shù)切口的1/3,，不需要切斷任何骨骼,，保證了胸廓的完整性，對呼吸功能影響小,，具有手術(shù)時間短,、創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點,。冠心病微創(chuàng)復合手術(shù)綜合了外科微創(chuàng)技術(shù)及介入技術(shù)的優(yōu)點,，根據(jù)患者病情及冠脈血管條件，選擇最適宜病人的治療手段和措施,，讓患者得到了創(chuàng)傷小,、恢復快,、精準化、個性化的治療,。無論是術(shù)后恢復時間還是美觀程度都要優(yōu)于傳統(tǒng)搭橋術(shù),。

目前，毓璜頂醫(yī)院（萊山院區(qū)）心外科在劉朝亮的帶領下,，能夠常規(guī)開展微創(chuàng)冠脈搭橋,、微創(chuàng)瓣膜置換、微創(chuàng)先心病矯治及微創(chuàng)介入手術(shù),。本次采用微創(chuàng)小切口一站式Hybrid手術(shù)治療冠心病的成功開展,，為深受冠心病困擾的病人提供了新的治療理念和思路，標志著煙臺毓璜頂醫(yī)院冠心病治療又上新臺階,。