下面,,小編就逐一為大家介紹,拿到血常規(guī)化驗單后,,我們應(yīng)該關(guān)注些什么,;
一、看參考范圍及特殊符號,; 掌握難度:★★☆☆☆ 如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)燒,、面色蒼白、精神萎靡,、身上有出血點等狀況,,寶寶就需要化驗血常規(guī)了,。一般來說,血常規(guī)是用來衡量血液變化的化驗項目,,它難免反映寶寶身體是否受到了感染,,而且還能夠簡易判定感染的是病毒還是細菌,。另外,,它還可以說明寶寶的營養(yǎng)狀況,看看寶寶有沒有貧血,。 如何查看:別看血�,;瀱卫锩嬗泻芏囗棧瑡寢寕冎灰軌蚩炊渲嘘P(guān)鍵的幾項就可以了,,那就是白細胞,、紅細胞、血紅蛋白和血小板,、C反應(yīng)蛋白,,其他許多繁雜的項目掌握起來比較困難,也很難專業(yè),,所以那些還是交給醫(yī)生吧,。
紅細胞計數(shù)(RBC)和血紅蛋白測定(HGB)
紅細胞的主要功能是攜氧從肺部到全身,然后載二氧化碳回到肺部排出,。而完成這一任務(wù)的主要是紅細胞內(nèi)的一種蛋白——血紅蛋白,。正常情況下,紅細胞的數(shù)量和血紅蛋白含量會隨年齡略有變化,。
但如果孩子貧血,,它們之間的比值就會發(fā)生變化。
白細胞計數(shù)(WBC)和白細胞分類計數(shù)(DC)
血液中的白細胞包括中性粒細胞,、嗜堿性粒細胞,、淋巴細胞�,;瀱沃械陌准毎嫈�(shù)(WBC)是指測定血液中白細胞的總數(shù),,而分類計數(shù)是指各種白細胞的百分比。由于各種白細胞的生理功能不同,,所以如果寶寶的病情不一樣,,也會引起不同類型白細胞的數(shù)量發(fā)生變化。 一般而言,,我們只要掌握白細胞計數(shù),、中性粒細胞(N)和淋巴細胞(L)的分類就可以了,因為在平常的生活中,,醫(yī)生是根據(jù)白細胞的數(shù)量來判斷寶寶是否受到了身體感染,,然后再根據(jù)白細胞分類來判斷是什么類型的感染,這樣對判斷使用藥物的類型會很有幫助,。
血小板計數(shù)(PLT)
血小板的主要功能是凝血,,如果沒有它,人們就會因為一個小傷口而血流不止,。所以,,如果血小板減少,說明可能存在凝血方面的問題,。
有些指標放在成年人身上是很高的,,但是在嬰幼兒身上卻是非常正常的。驗血報告一定要根據(jù)孩子的整體情況來評定,。
C反應(yīng)蛋白
超敏C反應(yīng)蛋白它是血漿中的一種C反應(yīng)蛋白,。C反應(yīng)蛋白是由肝臟合成的反映全身性炎癥反應(yīng)急性期的非特異性標志物,屬急性時相蛋白,,微生物入侵人體可升高,。超級C反應(yīng)蛋白出現(xiàn)快,半衰期短,,隨炎癥過程發(fā)生變化,。由于這些特點,所以經(jīng)常檢查此指標提示炎癥程度,。炎癥為一大概念,,細菌感染只是其中一部分。也就是說細菌感染肯定會出現(xiàn)炎癥,,但有炎癥時未必是細菌感染,。為此,判斷C反應(yīng)蛋白增高時還應(yīng)結(jié)合孩子的具體情況,。先應(yīng)該確定是否為細菌感染,,再根據(jù)C反應(yīng)蛋白增高確定嚴重程度,考慮治療方案,。
看血規(guī)化驗單還有一個小竅門,,就是哪項檢驗結(jié)果異常,哪項后面就會一個升降符號,。如果是“↓”或“L”,,提示結(jié)果低于正常,而如果是“↑”或“H”,,說化驗明結(jié)果高于正常,。對于不同日齡、月齡和年齡段的寶寶而言,,白細胞等項目的具體參考值還有一定的差異,。所以對照參考范圍也很重要,。 二、從血常規(guī)結(jié)果區(qū)分細菌感染還是病毒感染,; 掌握難度:★★★☆☆ 血常規(guī)中的白細胞總數(shù)和分類是臨床醫(yī)生診斷和治療疾病重要的參考資料,,尤其在兒科急性發(fā)熱、感染性疾病診治中,,血常規(guī)檢查常是區(qū)別細菌性感染或病毒感染以及感染嚴重度必不可少的手段,。所以孩子生病后去醫(yī)院看病,常常有醫(yī)生建議去做血常規(guī)化驗,。在兒科發(fā)熱的患兒,,白細胞和分類值常反映感染性炎癥,也常作為鑒別細菌性或非細菌性感染的指標,。 白細胞數(shù)高于正常,一般指示有感染或炎癥,。但僅憑借一個白細胞數(shù)目不夠準確,,在檢查白細胞數(shù)目時還要進行白細胞的分類。白細胞可分為中性細胞,、淋巴細胞,、單核細胞、嗜酸性細胞,、嗜堿性細胞等,。其中,細菌感染時中性細胞多增高,,超過70%,;病毒感染時淋巴細胞多增高,超過50%,。
如果在白細胞增高的同時存在中性細胞的增高,,比較符合細菌感染,應(yīng)選用抗生素治療,;
在白細胞“正�,!被蛏越档退降耐瑫r存在淋巴細胞增高,比較符合病毒感染,。
現(xiàn)醫(yī)院化驗單上均以成人正常值為標準,,不少兒科醫(yī)生也以此標準值去判斷不同年齡患兒,這是一個很大的誤區(qū),。一些醫(yī)生也常常機械地將白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高診斷為細菌感染,,必須要結(jié)合臨床癥狀來看。 小兒各個年齡段白細胞的數(shù)值: 出生時:白細胞數(shù)9~30/×109/L,; 2周:白細胞數(shù)5~21/×109/L,; 3個月:白細胞數(shù)6~18/×109/L,; 6個月~6歲:白細胞數(shù)6~15/×109/L; 7~12歲:白細胞數(shù)4.5~13.5/×109/L,; 成人:白細胞數(shù)4~10/×109/L
以上數(shù)值只供參考,,必須還要結(jié)合臨床癥狀和體征作出診斷。 下面一個表格可以有效地幫媽媽們解決這些難懂的粒細胞疑問,。 其實媽媽們可以把一些常用的資料放一起,,例如把下面這張表格打印下來,就不用經(jīng)常上網(wǎng)查看對應(yīng)的指標,。 各年齡段寶寶血液細胞成分平均正常值(均值)
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2015-2-28 16:29 上傳
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