下面,小編就逐一為大家介紹,,拿到血常規(guī)化驗(yàn)單后,,我們應(yīng)該關(guān)注些什么;
一,、看參考范圍及特殊符號(hào),; 掌握難度:★★☆☆☆ 如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)燒、面色蒼白,、精神萎靡,、身上有出血點(diǎn)等狀況,寶寶就需要化驗(yàn)血常規(guī)了,。一般來(lái)說(shuō),,血常規(guī)是用來(lái)衡量血液變化的化驗(yàn)項(xiàng)目,它難免反映寶寶身體是否受到了感染,,而且還能夠簡(jiǎn)易判定感染的是病毒還是細(xì)菌,。另外,,它還可以說(shuō)明寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況,看看寶寶有沒有貧血,。 如何查看:別看血�,;�(yàn)單里面有很多項(xiàng),媽媽們只要能夠看懂其中關(guān)鍵的幾項(xiàng)就可以了,,那就是白細(xì)胞,、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板,、C反應(yīng)蛋白,,其他許多繁雜的項(xiàng)目掌握起來(lái)比較困難,也很難專業(yè),,所以那些還是交給醫(yī)生吧。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白測(cè)定(HGB)
紅細(xì)胞的主要功能是攜氧從肺部到全身,,然后載二氧化碳回到肺部排出,。而完成這一任務(wù)的主要是紅細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白——血紅蛋白。正常情況下,,紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量會(huì)隨年齡略有變化,。
但如果孩子貧血,它們之間的比值就會(huì)發(fā)生變化,。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞,、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,�,;�(yàn)單中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是指測(cè)定血液中白細(xì)胞的總數(shù),而分類計(jì)數(shù)是指各種白細(xì)胞的百分比,。由于各種白細(xì)胞的生理功能不同,,所以如果寶寶的病情不一樣,也會(huì)引起不同類型白細(xì)胞的數(shù)量發(fā)生變化,。 一般而言,,我們只要掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞(N)和淋巴細(xì)胞(L)的分類就可以了,,因?yàn)樵谄匠5纳钪�,,醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量來(lái)判斷寶寶是否受到了身體感染,然后再根據(jù)白細(xì)胞分類來(lái)判斷是什么類型的感染,,這樣對(duì)判斷使用藥物的類型會(huì)很有幫助,。
血小板計(jì)數(shù)(PLT)
血小板的主要功能是凝血,如果沒有它,,人們就會(huì)因?yàn)橐粋(gè)小傷口而血流不止,。所以,,如果血小板減少,說(shuō)明可能存在凝血方面的問(wèn)題,。
有些指標(biāo)放在成年人身上是很高的,,但是在嬰幼兒身上卻是非常正常的。驗(yàn)血報(bào)告一定要根據(jù)孩子的整體情況來(lái)評(píng)定,。
C反應(yīng)蛋白
超敏C反應(yīng)蛋白它是血漿中的一種C反應(yīng)蛋白,。C反應(yīng)蛋白是由肝臟合成的反映全身性炎癥反應(yīng)急性期的非特異性標(biāo)志物,屬急性時(shí)相蛋白,,微生物入侵人體可升高,。超級(jí)C反應(yīng)蛋白出現(xiàn)快,半衰期短,,隨炎癥過(guò)程發(fā)生變化,。由于這些特點(diǎn),所以經(jīng)常檢查此指標(biāo)提示炎癥程度,。炎癥為一大概念,,細(xì)菌感染只是其中一部分。也就是說(shuō)細(xì)菌感染肯定會(huì)出現(xiàn)炎癥,,但有炎癥時(shí)未必是細(xì)菌感染,。為此,判斷C反應(yīng)蛋白增高時(shí)還應(yīng)結(jié)合孩子的具體情況,。先應(yīng)該確定是否為細(xì)菌感染,,再根據(jù)C反應(yīng)蛋白增高確定嚴(yán)重程度,考慮治療方案,。
看血規(guī)化驗(yàn)單還有一個(gè)小竅門,,就是哪項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果異常,哪項(xiàng)后面就會(huì)一個(gè)升降符號(hào),。如果是“↓”或“L”,,提示結(jié)果低于正常,而如果是“↑”或“H”,,說(shuō)化驗(yàn)明結(jié)果高于正常,。對(duì)于不同日齡、月齡和年齡段的寶寶而言,,白細(xì)胞等項(xiàng)目的具體參考值還有一定的差異,。所以對(duì)照參考范圍也很重要。 二,、從血常規(guī)結(jié)果區(qū)分細(xì)菌感染還是病毒感染,; 掌握難度:★★★☆☆ 血常規(guī)中的白細(xì)胞總數(shù)和分類是臨床醫(yī)生診斷和治療疾病重要的參考資料,尤其在兒科急性發(fā)熱,、感染性疾病診治中,,血常規(guī)檢查常是區(qū)別細(xì)菌性感染或病毒感染以及感染嚴(yán)重度必不可少的手段,。所以孩子生病后去醫(yī)院看病,常常有醫(yī)生建議去做血常規(guī)化驗(yàn),。在兒科發(fā)熱的患兒,,白細(xì)胞和分類值常反映感染性炎癥,也常作為鑒別細(xì)菌性或非細(xì)菌性感染的指標(biāo),。 白細(xì)胞數(shù)高于正常,,一般指示有感染或炎癥。但僅憑借一個(gè)白細(xì)胞數(shù)目不夠準(zhǔn)確,,在檢查白細(xì)胞數(shù)目時(shí)還要進(jìn)行白細(xì)胞的分類,。白細(xì)胞可分為中性細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,、單核細(xì)胞,、嗜酸性細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞等,。其中,,細(xì)菌感染時(shí)中性細(xì)胞多增高,超過(guò)70%,;病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞多增高,,超過(guò)50%,。
如果在白細(xì)胞增高的同時(shí)存在中性細(xì)胞的增高,,比較符合細(xì)菌感染,應(yīng)選用抗生素治療,;
在白細(xì)胞“正�,!被蛏越档退降耐瑫r(shí)存在淋巴細(xì)胞增高,比較符合病毒感染,。
現(xiàn)醫(yī)院化驗(yàn)單上均以成人正常值為標(biāo)準(zhǔn),,不少兒科醫(yī)生也以此標(biāo)準(zhǔn)值去判斷不同年齡患兒,這是一個(gè)很大的誤區(qū),。一些醫(yī)生也常常機(jī)械地將白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高診斷為細(xì)菌感染,,必須要結(jié)合臨床癥狀來(lái)看。 小兒各個(gè)年齡段白細(xì)胞的數(shù)值: 出生時(shí):白細(xì)胞數(shù)9~30/×109/L,; 2周:白細(xì)胞數(shù)5~21/×109/L,; 3個(gè)月:白細(xì)胞數(shù)6~18/×109/L; 6個(gè)月~6歲:白細(xì)胞數(shù)6~15/×109/L,; 7~12歲:白細(xì)胞數(shù)4.5~13.5/×109/L,; 成人:白細(xì)胞數(shù)4~10/×109/L
以上數(shù)值只供參考,必須還要結(jié)合臨床癥狀和體征作出診斷,。 下面一個(gè)表格可以有效地幫媽媽們解決這些難懂的粒細(xì)胞疑問(wèn),。 其實(shí)媽媽們可以把一些常用的資料放一起,,例如把下面這張表格打印下來(lái),就不用經(jīng)常上網(wǎng)查看對(duì)應(yīng)的指標(biāo),。 各年齡段寶寶血液細(xì)胞成分平均正常值(均值)
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2015-2-28 16:29 上傳
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