耳鳴是什么原因造成的

小醫(yī)仙

“耳鳴是耳科常見的一大病癥，目前醫(yī)學界對其發(fā)病機理仍不十分明了,�,！庇薪y(tǒng)計顯示，17%～20%的成人有耳鳴,，65歲以上老人發(fā)生率可達28%,，耳疾患中耳鳴出現率高達85%。不少患者通常伴有煩躁,、失眠,、注意力不集中，嚴重者可影響工作,、娛樂和社會交往,。

中醫(yī)認為，腎開竅于耳,，因此許多人認為耳鳴可能與腎虛有關,。臨床發(fā)現有病人在使用某些抗生素后會造成腎臟功能損壞，同時耳朵功能也會損壞,，這就為腎開竅于耳提供了證據,。我國明代醫(yī)籍《景岳全書》早就指出“腎氣充足,，則耳目聰明，若多勞傷血氣,，精脫腎憊,，必致聾聵。故人于中年之后,，每多耳鳴,，如風雨，如蟬鳴,，如潮聲者,，是皆陰衰腎虧而然�,！�

不過,，王世龍認為，如果認為所有的耳鳴都是腎虛引起的,，就會走入誤區(qū),，因為耳朵與其他臟腑經絡有著廣泛的聯系，五臟六腑,、十二經脈之氣血失調皆可導致耳鳴,。他說：“除了腎虛以外，風熱侵襲,、肝火上擾清竅,、痰火郁結清竅、氣滯血淤,、氣血虧虛等不同的原因都可以引起耳鳴,。因此在臨床上需要仔細加以分辨，采取針對性的治療,�,！�

治耳鳴要先探“虛實”

治療耳鳴，中醫(yī)講究要先探“虛實”,，即首先要分清虛證和實證這兩大類,。因為虛證和實證的治療原則是完全不同的，《黃帝內經》指出：“虛則補之,，實則瀉之”,，即虛證要使用補法，實證要采用瀉法,，如果顛倒過來，則不僅治療無效,，甚至可能加重病情,。臨床上常見到一些耳鳴患者,，沒有經專科醫(yī)生詳細診治,，就自己買些補腎藥來服用,，效果不佳，有些甚至還加重了,，其原因就是沒有分清“虛實”,。

一般來說，外邪侵襲,、肝火上擾,、痰火郁結、氣滯血淤等原因引起的耳鳴屬于實證耳鳴,，患者的共同特點是起病較急,，耳鳴聲音較大，音調較為低沉,，患者的形體一般也比較壯實,，講話的聲音洪亮。

相反,，腎精虧損,、氣血虧虛等原因引起的耳鳴屬于虛證耳鳴，患者的共同特點則是起病較為緩慢,，病程較長,，耳鳴的響度較低，音調較高,，疲勞后耳鳴加重,，年老體弱的人患耳鳴以虛證為多見。

王世龍?zhí)嵝颜f,，許多耳鳴患者常常伴有不同程度的聽力減退,，有些聽力減退患者自己在一般日常生活中還覺察不到，只是在做�,？坡犃�檢查時才被發(fā)現,，因此，耳鳴患者應特別留意自己的聽力,，必要時應到耳鼻喉科用專業(yè)儀器進行聽力測試,，這對于確定有無聽力下降以及分析耳鳴的原因都是非常必要的。

治療耳鳴要“對號入座”

王世龍指出,，分清虛證和實證只是中醫(yī)治療耳鳴的第一步,，目的是確立治療的大方向(即用補法還是瀉法)，要想具體落實到治療藥物,，還需要在虛證和實證的基礎上更進一步辨別不同的證型,，就他多年的臨床所見,，經常碰到的證型大致有以下六種：

風熱侵襲型

癥 狀：起病較急，病程較短,，耳鳴音調較低沉,，猶如吹風樣，耳內可有脹滿,、堵塞的感覺,，常伴鼻塞、流涕,、咳嗽等癥狀,，舌淡紅，苔薄白,，脈浮數,。

肝火上擾型

癥 狀：患者發(fā)病多較突然，耳鳴聲較大,，與情緒變化關系密切,，常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦,、咽干,、心煩、頭昏,、頭痛,、急躁易怒等肝火上逆的癥狀，舌質紅,，苔黃,，脈弦數。

痰火郁結型

癥 狀：此型病程一般較長,，耳鳴,、頭昏、頭沉,、頭重,、頭悶，耳內脹悶,、堵塞感明顯,，可伴有胸悶、納呆,，舌質多較胖,，邊有齒痕，苔厚膩,，脈弦滑,。

氣滯血淤型

癥 狀：此型耳鳴病程可長可短,，除耳鳴外，全身其他癥狀多不明顯,，部分患者可見到舌質暗紅或有淤斑淤點，脈弦澀,。

腎精虧虛型

癥 狀：此型病程較長,，據臨床情況來看，以老年人發(fā)病較多,。耳內猶如蟬鳴,，鳴聲一般不會很響，可伴有腰膝酸軟,、眼花,、眼干澀、夜尿增多,、盜汗,、失眠等癥狀。

氣血虧虛型

癥 狀：患者耳鳴病程較長,，多表現出精神差,，疲乏無力，頭昏,，勞累后耳鳴加重,，食欲減退，大便稀溏,，舌質淡,，苔薄白或厚，脈弱,。

五龍榮肌療法治療耳鳴,，對癥治療。10-15耳鳴不在困擾

王世龍專家主任在治療耳鳴上,，充分利用中醫(yī)精華,，在中醫(yī)整體觀的指導下，全面辯證調治,，使患者通過針對性的治療,，達到從內到外的全面康復。

什么是五龍止鳴湯?

常用方劑藥物包括：龍膽草,、黃芩,、柴胡、山梔,、當歸,、澤瀉,、生地、木通,、柴胡,、菖蒲、蔓荊子,、僵蠶,、磁石、山萸肉,、西紅花,、醋山甲、黨參,、覆盆子,、白術、神曲,。

功效：論治,，用疏風、宣肺,、肝泄熱通竅,。行氣活血，化淤通竅,。補腎益精,、滋陰潛陽。健脾益氣,，升陽通竅

臨床運用：五龍止鳴湯是王世龍主任歷經20多年的臨床研究,，通過對多名身患耳鳴的患者的救治總結出來的一個效方。根據對古代經典理論和方劑的研究,，結合自身治療經驗,，處方從肺、脾,、肝,、腎不同方面立意調整，分步驟的治療耳鳴,，取得了良好的療效,。

名醫(yī)介紹：

王世龍，1997年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學,，主任醫(yī)師,，中華中醫(yī)藥學會科學技術獎獲得者之一、中華中醫(yī)藥學會疑難雜癥分會理事、全國中醫(yī)藥專家學術經驗傳承人 河北省中醫(yī),、中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考題審題組成員 河北省中醫(yī)藥學會疑難雜癥副組長 現在北京福壽堂坐診,。并擔任《河北中醫(yī)》 《疑難病雜志》特約撰稿人，在國家及省級刊物發(fā)表專業(yè)論文20余篇,。

科研成績：

開拓創(chuàng)新,，臨床科研成績顯著

王世龍 ，主任中醫(yī)師,，在幾十年的臨床工作中,，運用中醫(yī)理論，結合現代醫(yī)學進展,，深入的研究中醫(yī)在慢性疾病和疑難雜癥中的使用和臨床療效的提高。經過十幾年 治療的大量的病例以及臨床經驗的積累,，逐步創(chuàng)立并完善了五龍系列療法,，在治療耳鳴，腦鳴,，神經癥等疾病上取得了良好的效果,。

醫(yī)德高尚：

醫(yī)德高尚，臨床經驗豐富

在臨床研究工作中,，他經常教導隨診的學術繼承人和助理人員要牢固樹立“患者至上”的觀點,，他說：“這是醫(yī)德之本，一要急病人之所急,，痛病人之所痛,，二要知病人之所憂，幫病人之所難,�,！本驮\患者有許多來自農村和邊遠山區(qū)，家庭經濟比較拮據,，他經常告誡隨診的學生要體恤患者之憂,，盡量用藥質優(yōu)價廉，少花錢治好病,，以減輕患者的經濟負擔;門診患者來自全國各地,，為了不使患者空跑，他經常廢寢忘食延長出診時間直至患者滿意而歸,。他精湛的醫(yī)術,，高尚的醫(yī)德醫(yī)風常使患者深受感動而博得稱贊。他臨床經驗豐富,，擅于舌診,，在全科中醫(yī)領域研究和治療疑難雜癥以法嚴、方活、效佳為著稱,。

在臨床醫(yī)療中,，他堅持理論研究與臨床實踐的緊密結合，堅持中醫(yī)傳統(tǒng)理論技能與現代實驗研究的緊密結合,，在全面嫻熟地應用中醫(yī)傳統(tǒng)理論的基礎上,，積極利用現代醫(yī)學技術和手段，以達闡明醫(yī)理,，提高臨床療效的目的,。治療微信T1206763051