精準(zhǔn)檢測+補(bǔ)菌療法，婦科炎癥進(jìn)入微生態(tài)診治新時代

云一朵2011

        隨著婦科疾病治療水平的不斷深入,，醫(yī)學(xué)工作者逐漸認(rèn)識到,，消除癥狀并不能從根本上解決婦科問題,。婦科炎癥產(chǎn)生的根本是陰道微生態(tài)菌群的紊亂，只有通過精準(zhǔn)的檢測確定病因,，恢復(fù)陰道內(nèi)菌群平衡才是防止陰道炎反復(fù)發(fā)作的最終目標(biāo),。因此，《陰道微生態(tài)評價的臨床應(yīng)用專家共識》提出精準(zhǔn)檢測+補(bǔ)菌的治療方案,。

        采用陰道微生態(tài)評價體系是最新的女性生殖道感染檢測手段,，是利用微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論和臨床婦產(chǎn)科感染性疾病研究的結(jié)果而建立的,。它是通過描述陰道菌群的密集度、多樣性,、優(yōu)勢菌,、機(jī)體炎癥反應(yīng)和原因菌5方面并結(jié)合測定陰道PH值、過氧化氫（H2O2）,，白細(xì)胞脂酶（LE）,、唾液酸苷酶（NA）、脯氨酸氨基肽酶（PIP）,、乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）等微生物功能生化指標(biāo)對陰道微生態(tài)進(jìn)行全面評價,，以上任何一項指標(biāo)出現(xiàn)異常均可診斷為陰道微生態(tài)失衡。

        通過陰道微生態(tài)檢測,，不僅可以一次性快速診斷臨床常見的陰道炎癥 ,如細(xì)菌性陰道病,、外陰陰道假絲酵母菌病、混合型感染,。最重要的是還可以對目前臨床上有白帶增多,、外陰瘙癢等癥狀，而無特殊病原菌 ,以現(xiàn)有方法難以診斷的陰道炎癥患者進(jìn)行微生態(tài)評價,，從而提高臨床診斷率,。

        常規(guī)的治療往往在消除癥狀后就停止，很多時候患者的陰道菌群仍處于抑制狀態(tài),，乳桿菌不占據(jù)優(yōu)勢地位,，無法發(fā)揮免疫防御、產(chǎn)乳酸維持陰道弱酸環(huán)境等功能,，長期下去,，就會引起陰道炎的再次發(fā)作。

        通過菌群形態(tài)學(xué)和功能檢測 ,能快速給臨床醫(yī)生以預(yù)見性的提示,，使醫(yī)生認(rèn)識到除了按照診治指南進(jìn)行針對病原微生物的藥物治療消除癥狀,，在癥狀緩解后，要及時補(bǔ)充缺失的乳桿菌,，促進(jìn)陰道微生態(tài)的平衡和免疫調(diào)節(jié),，減少各類陰道炎反復(fù)發(fā)作。

        精準(zhǔn)檢測+補(bǔ)菌療法是陰道感染診斷新突破,，它改變傳統(tǒng)殺菌治病理念,，將傳統(tǒng)抗生素殺菌治療，轉(zhuǎn)為抑菌藥物+粘膜修復(fù)劑+微生態(tài)制劑的聯(lián)合用藥模式,，推動了由生物醫(yī)學(xué)的殺菌時代向生態(tài)醫(yī)學(xué)的促菌時代轉(zhuǎn)變,。