毓璜頂醫(yī)院成功開展畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后高難度ERCP手術(shù)

房網(wǎng)小靜

近日,，毓璜頂醫(yī)院消化內(nèi)科成功開展我市首例畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后復(fù)發(fā)難治性膽總管結(jié)石的ERCP取石手術(shù),。

近日,，毓璜頂醫(yī)院消化內(nèi)科成功開展我市首例畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后復(fù)發(fā)難治性膽總管結(jié)石的ERCP取石手術(shù)。

ERCP手術(shù)過程中

黃留業(yè)教授在進行ERCP手術(shù)

80余歲孫某近2年反復(fù)發(fā)作膽總管結(jié)石并急性梗阻化膿性膽管炎,，50年前曾做過畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),，因消化道改道導(dǎo)致內(nèi)鏡取石極其困難,，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未能治愈。最近,，他再次發(fā)病且合并急性化膿性膽囊炎,，被迫行B超引導(dǎo)下膽囊穿刺置管引流術(shù)對癥治療。為求診治,，他慕名來到毓璜頂醫(yī)院,，該院副院長、消化內(nèi)科主任黃留業(yè)教授在仔細(xì)分析病情后,，決定采用國際上高難度畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后ERCP取石技術(shù)為患者進行內(nèi)鏡取石,。他交替使用胃鏡和十二指腸鏡找到改道后的十二指腸乳頭，然后行膽道球囊擴張等一系列操作將膽總管結(jié)石取出,，手術(shù)時間僅半個小時,，無任何并發(fā)癥出現(xiàn)，術(shù)后患者馬上恢復(fù)正常,。

畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后的患者,由于消化道重建后輸入袢,、輸出袢辨別極為困難，輸入袢太長內(nèi)鏡無法到達十二指腸乳頭,，屈氏韌帶處的折曲成角使得內(nèi)鏡通過困難,，十二指腸乳頭開口方向與正常相反等原因,導(dǎo)致該類患者ERCP成功率僅有解剖正常人群的一半，屬最高難度的第5級ERCP手術(shù),，目前國內(nèi)開展此技術(shù)的醫(yī)院甚少,。該技術(shù)成功開展填補了我市空白,，標(biāo)志該院ERCP診療達國內(nèi)領(lǐng)先水平,。

煙臺毓璜頂醫(yī)院黃留業(yè)教授

黃留業(yè)教授，現(xiàn)任毓璜頂醫(yī)院副院長,、消化內(nèi)科主任,，主任醫(yī)師，二級教授,，山東大學(xué)及青島大學(xué)博士生導(dǎo)師,，享受國務(wù)院特殊津貼專家及山東省有突出貢獻中青年專家，省級優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,。從醫(yī)35年來,，由于技術(shù)精湛，他2019年6月被評為“中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會委員”,，是全國地市級醫(yī)院同專業(yè)唯一一個,；由于業(yè)績突出，他2012年11月被評為“國家衛(wèi)健委有突出貢獻中青年專家”,；由于敬業(yè)奉獻,，他2015年4月被中共中央,、國務(wù)院授予“全國勞動模范”。以上三個稱號均是我市衛(wèi)健委系統(tǒng)在職職工唯一一個,。他帶領(lǐng)的消化內(nèi)科近年來成功舉辦了五屆“中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會學(xué)組年會”,，是國內(nèi)唯一承辦過國家級消化內(nèi)鏡手術(shù)演示會的地市級醫(yī)院科室。由于科室綜合實力國內(nèi)領(lǐng)先,，2017年12月該科曾被省衛(wèi)健委評為“省級臨床精品特色�,？啤保�至今仍是全省消化專業(yè)及我市衛(wèi)健委系統(tǒng)唯一一個精品特色�,？�,。