煙臺毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升主任:劍指疼痛 守護萬千患者健康

論壇小呆

劍指疼痛,。作為煙臺毓璜頂醫(yī)院第一代疼痛科醫(yī)生,，梁立升主任帶領著整個團隊讓更多患者遠離疼痛的困擾,。

梁立升（左）團隊在查房

梁立升（中）團隊討論患者治療方案

煙臺論壇客戶端 3月20日訊（通訊員：李成修 崔方榮 李凌峰)“疼得吃不下飯，睡不著覺…”,、“疼得不敢走路,，起身彎腰都費事.....”、“疼得以頭撞墻,，滿床打滾,，生不如死.....”這樣的話，日常生活中經(jīng)常能聽到,。長期忍受疼痛的折磨,，甚至有許多病人甚至數(shù)年得不到有效治療，這些病人大多數(shù)就是慢性疼痛,。

為了滿足慢性疼痛病人的診治需求,，疼痛科應運而生。“作為一名疼痛科醫(yī)生,，沒有什么能比為患者解除疼痛更有意義的了,。“毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升主任說,，每當看到患者們疼著來笑著離開時，內心就會感到十分欣慰,。

劍指疼痛,。作為煙臺毓璜頂醫(yī)院第一代疼痛科醫(yī)生，梁立升主任帶領著整個團隊讓更多患者遠離疼痛的困擾,。

守護健康,。梁主任說，疼痛本身就是一種疾病,，真的沒有必要苦苦忍耐,。為提升全民健康，普及醫(yī)學知識,，讓大家了解疼痛知識,，養(yǎng)成健康生活方式，煙臺毓璜頂醫(yī)院疼痛科團隊定期安排健康大講堂,，守護萬千患者健康,。

祛除頑疾，“小球囊”半個小時終結半年劇痛

三叉神經(jīng)痛,，號稱“天下第一痛”,。2月9日下午,，記者見到煙臺毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升主任時，他剛剛為一名74歲的三叉神經(jīng)痛患者做完手術,。

“不知啥時候就能突然疼起來,。父親說是那種疼就像刀割、電擊一樣,，疼得撕心裂肺,，讓人生不如死�,！睋�(jù)患者家屬的描述說,，該患者從發(fā)病開始已經(jīng)有半年多的時間，期間疼痛反反復復,，讓人甚至不敢張嘴吃飯,。一個月前，老人疼痛突然加重,，發(fā)作的間歇時間越來越短,，張口、洗臉,、刷牙,、打呵欠都可誘發(fā)劇烈疼痛，甚至連張嘴吃飯都成了問題,，一般藥物已經(jīng)不能起到很好的鎮(zhèn)痛效果,，為了滿足短暫鎮(zhèn)痛作用，患者自行加大藥量,，還引發(fā)了瞌睡,、嗜睡、頭暈,、惡心,、嘔吐等嚴重的不良反應。

經(jīng)過多方打聽,，患者家屬得知毓璜頂醫(yī)院疼痛科能治療這種疼痛,。慕名掛號梁立升主任的門診之后，入住疼痛科病房,。梁立升主任及其醫(yī)療團隊根據(jù)患者的具體病情為其制定了精準的“經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術”治療方案,，成功實施全身麻醉之后，為患者精準定位并穿刺卵圓孔,，經(jīng)穿刺針將球囊導管置入一定的深度（三叉神經(jīng)半月節(jié)）,，此時將造影劑注入球囊中，在X線透視下,，球囊充盈至“梨形”,。經(jīng)過球囊壓迫完成后將造影劑抽出,，拔除穿刺針及球囊導管。手術全過程只需要半個小時,，術后臉部只留下一個暫時性針眼,。患者麻醉清醒后,，疼痛感消失的無影無蹤,，第二天就可以出院，明顯提升患者生活質量,。

三叉神經(jīng)痛到底是一種怎么樣的痛,？梁主任介紹說，三叉神經(jīng)痛是一種臨床醫(yī)學比較常見的顱神經(jīng)疾病,，多發(fā)生于中老年人,。口面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內的反復發(fā)作的短暫性強烈疼痛,，呈電擊樣,、刀扎樣等疼痛。治療三叉神經(jīng)痛目前有諸多微創(chuàng)治療方式,，經(jīng)皮球囊壓迫術就是其中最新興的一種治療手段,，因微創(chuàng)、安全,、療效可靠,、術后恢復快為愈來愈多的病人消除了疼痛帶來的困擾。

梁立升（右）團隊為患者做治療

仁心仁術,，讓慢性疼痛患者重獲新生

慢性疼痛的第一選擇便是疼痛科,疼痛科主要從事慢性疼痛的診斷和治療,。數(shù)年中，梁立升主任與團隊用仁心仁術挽救了諸多飽受疼痛折磨的患者,。

“疼痛不僅是癥狀，更是一種疾病,�,！苯邮懿稍L時，梁立升主任開門見山地介紹道,。他說,，病痛的痛只是疾病的癥狀，病治好了,，痛就消失了,，而慢性疼痛本身就是病，如果疼痛消失了,，病也就沒有了,。以慢性疼痛為例,，有一種是沒有伴隨其它任何疾病的自發(fā)性疼痛，還有一種就是機體受到損傷,、疾病等侵害后產(chǎn)生的,，在原有的疾病治愈后，疼痛卻長久的留了下來,，如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等,。如果殘留的疼痛長時間得不到有效的控制，就會形成頑固性的慢性疼痛。

今年初,，一位來自蓬萊的84歲患者,，因頸肩部帶狀皰疹神經(jīng)痛入住到毓璜頂醫(yī)院疼痛科,�,！皠倎黹T診時的老人精神萎靡不振,，不愛說話。因為帶狀皰疹長在頸肩部位,，衣服領子一碰就疼得受不了,�,！绷褐魅位貞浀�,。在給予患者神經(jīng)電刺激術微創(chuàng)治療之后,，患者術后三天出院，疼痛得到極大緩解,，臉上也露出了許久不曾見過的微笑。

帶狀皰疹是一種常見疾病,，民間又稱“蛇盤瘡”,，在梁主任的門診上經(jīng)常接診許多帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者，他們的病程時間長短不一，有的疼痛持續(xù)數(shù)周,，甚至數(shù)月,、數(shù)年。在未到疼痛科之前,，大部分患者都忍受著皰疹消退后疼痛劇烈、痛苦不堪,、反復求醫(yī)的過程,。

“患者一旦發(fā)病出現(xiàn)的劇烈疼痛,，性質多樣，如燒灼樣,、電擊樣,、刀割樣、針刺樣,、撕裂樣,，還有的患者多種疼痛性質并存,，由于長時間疼痛導致精神萎靡,、睡眠障礙,，表現(xiàn)為焦慮,、抑郁、失眠等,，嚴重影響患者及家人的生活質量,。甚至有的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者,，因疼痛劇烈難忍,，曾經(jīng)或經(jīng)常有不想活了的念頭�,！痹诖�,，梁立升主任提醒患者,，得了帶狀皰疹,，在及時進行抗病毒和營養(yǎng)神經(jīng)等治療的同時，應盡早對伴發(fā)的疼痛進行干預治療,。若不幸進展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛科有多種獨特,、有效的微創(chuàng)治療技術,，在藥物等保守治療控制不佳或不能耐受藥物副作用的時候，選擇微創(chuàng)介入神經(jīng)調控技術治療完全可以有效緩解疼痛,。

大醫(yī)精誠,，關注癌痛讓生命少些痛苦

一位晚期癌癥患者曾這樣描述過癌痛的感受：就連呼吸都是疼的，肋骨像是被一節(jié)一節(jié)硬生生地掰斷,，痛不欲生,。關注癌痛，讓生命少些痛苦,。作為煙臺毓璜頂醫(yī)院第一代疼痛科醫(yī)生,，從科室成立之日起，梁立升主任及其團隊便開始關注癌痛,。

“疼痛對人體帶來的危害及負面影響是難以估量的,，劇烈的疼痛不僅會導致機體心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng),、內分泌系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等功能失調,，也可導致機體免疫力低下，進而誘發(fā)各種嚴重并發(fā)癥,，同伴隨植物神經(jīng)功能的紊亂及睡眠障礙,、焦慮和抑郁等�,！绷褐魅谓榻B說,，令人談虎色變的“癌痛”，更是讓患者雪上加霜,。他從口袋里拿出隨身攜帶著的疼痛程度評估量表,，上面從0—10分，以此對患者進行疼痛等級的評判,。梁主任指著紅色區(qū)域標注“10”分的地方說,，當患者的疼痛評分達到重度疼痛7-10，已經(jīng)成為生命不能承受之痛,。

值得欣慰的是,，經(jīng)過近十年的探索與研究，毓璜頂醫(yī)院新型的治療癌痛理念與體系,，能有效地提高整體抗痛水平,。對于一些患者的頑固性癌痛,，毓璜頂醫(yī)院疼痛科采取微創(chuàng)介入的手段，如神經(jīng)阻滯療法,、神經(jīng)毀損術,、射頻熱凝術、脊髓電刺激,、椎管內輸注藥品等,，從神經(jīng)根源上切斷疼痛傳導來達到止痛的目的，在臨床上取得了顯著的效果,，對提高癌癥患者的生活質量有很大的意義,。

善診巧治，一病多問精準找到疼痛根源

門診中,，病房里,，被各種各樣“痛”困擾著的患者，等待著梁立升主任和他的團隊,。而有時多問的一句話,，往往就是找到疼痛的根源的關鍵所在。

梁主任曾經(jīng)遇到過一個“奇怪”的病例,�,；颊卟桓掖罂诖瓪猓�稍微深喘一��,，肋骨就疼痛難忍,，但是胸部拍片卻沒有任何異常。被疼痛折磨的患者指著兩側肋骨的位置,，只對醫(yī)生說一句話：快給我打一針吧,，就這里，太疼了,。面對患者的急躁,，梁主任用心安撫，一遍遍同患者一起回顧之前的各種病史,。在梁主任的耐心溝通下,，患者的情緒也逐漸穩(wěn)定，交談中無意中提及,，他曾經(jīng)從家里的火炕上摔下過一次,。抓住這一細節(jié)，最終這名患者被診斷為胸椎壓縮性骨折而導致的疼痛,。診斷明確后,，經(jīng)積極對癥對因治療之后，患者生活恢復正常,。

造成很多慢性疼痛患者久治不愈的首要原因,，就是診斷不明確,。所以作為一名疼痛科醫(yī)生，梁主任要求科室醫(yī)生在與患者溝通時,，一定要耐心詢問,，仔細問清每一個細節(jié)。同時對于“疼痛”二字要有更深切的理解,，能站在患者的角度上,，與患者“共情”，多理解患者的痛苦心情,。

“以前，很多人出現(xiàn)病痛了不知該去醫(yī)院哪個科室就診,，輾轉于醫(yī)院各科室之間,，導致許多疼痛性疾病發(fā)展成了疑難雜癥。”梁主任說,，在門診中,，也有不少患者對疼痛存在誤區(qū)。許多情況下是靠強忍著,，硬抗著,。也有患者到處尋找民間偏方，錯過了治療的最佳時機,，形成慢性疼痛,。而慢性疼痛本身就是疾病，更需要及時治療,。

梁立升在國外知名疼痛中心參觀交流

精誠所至,，全新開拓疼痛醫(yī)學領域

據(jù)介紹，煙臺毓璜頂醫(yī)院疼痛門診成立于2014年,。近十年的時間轉瞬即逝,，但在梁立升主任的帶領下，疼痛科大膽探索,，銳意創(chuàng)新,，除“痛”的腳步從未停止。煙臺毓璜頂醫(yī)院疼痛科作為國家級臨床重點�,？粕綎|省立醫(yī)院疼痛科醫(yī)聯(lián)體單位,，是針對急、慢性疼痛性疾病進行專業(yè)治療的臨床特色�,？�,，近年來，科室主要運用微創(chuàng)介入技術,、神經(jīng)阻滯,、神經(jīng)調控技術,、針刀松解及藥物治療、物理治療等方法治療各種慢性疼痛性疾病,。疼痛科重點開展鞘內輸注系統(tǒng)植入術,、脊髓電刺激植入術、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術,、三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術,、椎間盤靶點射頻術、椎間盤化學融盤術,、超聲引導下神經(jīng)阻滯術等疼痛領域前沿技術和特色治療,，一改過去大家認為“疼痛科就是打打封閉”的傳統(tǒng)印象，為煙威地區(qū)的慢性疼痛患者帶來新的希望,。

問及科室未來的發(fā)展方向,，梁主任說，打鐵還需自身硬,，首先要加強科室的科研力量,，提升診療水平。“疼痛科的成立,，結束了‘小痛科科看,、大痛科科都不管’的尷尬局面，是廣大疼痛疾病患者的福音,。但不可否認的是,，疼痛尚未得到完全控制，慢性疼痛產(chǎn)生的機制及發(fā)病機理還需要繼續(xù)深入探索,，該如何提升疼痛疾病的診斷和治療水平,，都要依靠科研的力量�,！绷褐魅握f,，因此，需要建立系統(tǒng)化,、規(guī)范化的疼痛�,？漆t(yī)師人才培養(yǎng)體系，提升團隊的協(xié)作力量,，推動疼痛科室有序發(fā)展,，更好地發(fā)揮疼痛科作為醫(yī)院特色臨床專科的輻射力,，盡力打造無痛醫(yī)院及舒適化醫(yī)療品牌,。

“有時去治愈，常常去幫助,，總是去安慰”,。梁主任說,，這句話用在疼痛科尤為貼切。因為只要有生命存在,，疼痛或許永遠不會徹底消失,，但是作為一名醫(yī)務工作者，所肩負的職責不僅僅是治愈疾病,，更多的是要幫助病人找回健康和生活信念的人文關懷,，提升廣大患者的生活質量。這是一名疼痛醫(yī)生需要踐行的誓言,，更是疼痛醫(yī)學的真諦所在,。

煙臺毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升

專家簡介：

梁立升，煙臺毓璜頂醫(yī)院疼痛科主任,，主任醫(yī)師,，學科帶頭人。英國倫敦大學醫(yī)院疼痛管理中心高級訪問學者,；中華中醫(yī)藥學會疼痛學分會第二屆委員會常務委員；山東省醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會副主任委員,；山東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調控專業(yè)委員會副主任委員,；煙臺市醫(yī)學會疼痛學分會副主任委員；煙臺市衛(wèi)生健康委疼痛科質量控制中心常務副主任,；山東省疼痛醫(yī)學會頸肩腰腿痛專業(yè)委員會副主任委員,；山東省疼痛醫(yī)學會神經(jīng)病理性疼痛專業(yè)委員會副主任委員；中國中西醫(yī)結合疼痛學專業(yè)委員會神經(jīng)病理性疼痛專家委員會委員,；山東省醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會疼痛�,？漆t(yī)師培訓專家委員會委員。從事疼痛臨床診療工作近30年,。發(fā)表醫(yī)學論著10余篇,，其中SCI收錄4篇，主編著作4部,，參編著作4部,。獲國家新型技術專利4項。擅長頭痛,、偏頭痛,、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹性神經(jīng)痛,、頸肩腰腿痛,、晚期癌痛、神經(jīng)病理性疼痛,、肌肉軟組織及骨關節(jié)疼痛等各種疑難頑固性疼痛疾病的診斷及治療,。擅長使用各種微創(chuàng)介入技術為廣大疼痛患者解除疾苦,。