十年磨一劍,，未曾失鋒芒|煙臺毓璜頂醫(yī)院急診外科邊玉松：與死神博弈的“生命衛(wèi)士”

論壇小呆

邊玉松（右二）團(tuán)隊(duì)為患者制定治療方案

邊玉松（右一）團(tuán)隊(duì)討論患者病情

煙臺論壇客戶端1月30日訊（通訊員 李成修） 在煙臺毓璜頂醫(yī)院急診外科,，片刻的等候都能感到緊張與壓力,。這里的“天空”猶如暴風(fēng)雨來臨前，風(fēng)云變幻莫測,，不知何時(shí)就會“雷聲大作，暴雨傾盆”,。

這里是醫(yī)院面向社會的窗口,，這里是醫(yī)院搶救急、危,、重患者的重要場所,，這里也是收治患者病種復(fù)雜、搶救和管理任務(wù)繁重的科室,。急救人員不但要完成三班倒繁重的工作,，還要面對錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系，應(yīng)對各種復(fù)雜多變,、變化急速,、難以預(yù)料的急救情景，真可謂是“前一秒風(fēng)平浪靜,，后一秒波濤洶涌”,。

記者見到急診外科邊玉松時(shí)，他剛剛完成一臺急診手術(shù),，來不及過多寒暄,，就直奔主題，“你也見到了，我們的工作實(shí)在太忙了,�,！钡�就是這樣的壓力下，邊玉松率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員完成了一個(gè)個(gè)“不可能完成的任務(wù)”,，拯救了一位位病情危重的患者,。更難能可貴的，就是他們能在重壓之下,，依然將人文關(guān)懷展現(xiàn)淋漓,，那一柜子的錦旗，就是最完美的力證,。

邊玉松（右一）團(tuán)隊(duì)在查房

看,，這是十年一劍的光華

  

2014年，邊玉松從神經(jīng)外科來到急診外科工作,�,！笆�年來，我們從未忘記初心使��,，發(fā)揮專業(yè)特長,，讓科室不斷進(jìn)步�,！�

  

熟悉急診科的人都知道,，這里分布專業(yè)眾多，如何打造“特色科室”,，就成了新團(tuán)隊(duì)的主要任務(wù),。“我們思索再三,，最終決定還是從本專業(yè)——腦血管病入手,，建立起急診腦血管病的外科治療中心�,！�,。

   

“經(jīng)過十年發(fā)展，在陳永安主任的帶領(lǐng)下,，科室如今形成了以治療腦動脈瘤,、腦血管畸形、煙霧病,、缺血性頸動脈狹窄,、腦出血等疾病的外科治療為主，其他專業(yè)為輔的鋼鐵團(tuán)隊(duì),�,！彼�告訴記者,，事實(shí)也證明了“旗幟鮮明搞特色”的正確性。

   

“從整個(gè)煙威地區(qū)來說,，腦動脈瘤,、腦血管畸形以及煙霧病的介入治療和開顱的手術(shù)治療我們科室是做的最多的，是最規(guī)范的,，同時(shí),，質(zhì)量也是最好的�,！�

   

去年,，邊玉松接診了一位中年男性患者，“這是一名蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,。當(dāng)時(shí)情況緊急,，我們團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行急診病例分析討論，認(rèn)為手術(shù)方式可以考慮以介入微創(chuàng)治療為主,，先進(jìn)行腦血管造影明確診斷,。”造影結(jié)果顯示,，病人為顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤,，雙側(cè)大腦中動脈及后交通動脈有三個(gè)動脈瘤，且動脈瘤均為寬頸動脈瘤,，根據(jù)出血影像及動脈瘤形態(tài)不能明確顯示責(zé)任動脈瘤,。檢查表明，三個(gè)動脈瘤均需急診處理,。

   

由于該患者動脈瘤栓塞術(shù)后還需行腦室外引流等治療,，且應(yīng)用支架栓塞三個(gè)動脈瘤費(fèi)用較高。綜合各種因素考慮,，邊玉松團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中采用了雙導(dǎo)管和導(dǎo)絲輔助栓塞等技術(shù)，三個(gè)動脈瘤均成功栓塞,。

做,，這是直面死神的勇氣

   

急診，有時(shí)就像“開盲狙”,，千鈞一發(fā)的急癥背后可能存在著種種不明的病因,。只有千錘百煉，不斷讓自己多積累多思考,，才能成為一名見多識廣的醫(yī)生,。作為急診科的一名醫(yī)生，首先想到的,，就是要把命先救下來,，只有保了命，病人才有機(jī)會去做下一步的治療。

   

多年的工作經(jīng)驗(yàn),，讓邊玉松及其團(tuán)隊(duì)能夠快速判斷患者病因,，對癥施救，成為一次次“偵破”疾病的高手,，及時(shí)挽救了許多患者的生命,。前段時(shí)間，毓璜頂醫(yī)院急診外科團(tuán)隊(duì)就完成了一例高難度的顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù)加小腦后下動脈夾層動脈瘤孤立術(shù),。

　　

張先生因突發(fā)劇烈頭痛并伴有頻繁惡心嘔吐到毓璜頂醫(yī)院急診科就診,。在進(jìn)行顱腦CT檢查后發(fā)現(xiàn)，患者顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血,，懷疑為顱內(nèi)動脈瘤破裂出血,。邊玉松告訴記者，“在急診外科,，這是很普通的疾病,，但考慮到患者的出血主要集中在后顱窩，團(tuán)隊(duì)依然像往常一樣,，進(jìn)行了周密準(zhǔn)備,。”在對患者進(jìn)行了腦血管造影檢查后,，發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)動脈瘤位于小腦后下動脈近端,，并且為夾層動脈瘤�,！斑@不是常見的顱內(nèi)動脈瘤,，常規(guī)的手術(shù)很容易導(dǎo)致生長動脈瘤的血管閉塞，造成小腦和腦干梗死,，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,。最后，我們團(tuán)隊(duì)討論決定,，進(jìn)行枕動脈——小腦后下動脈搭橋,，然后閉塞動脈瘤，從而得到根治,�,！�

聽，這是大愛無疆的訴說

   

深耕神經(jīng)外科領(lǐng)域的二十年的邊玉松,，總是全心全意為病人解除病痛,，努力做一名有人情味、有溫度的醫(yī)者,�,！爸挥屑夹g(shù)好,、服務(wù)好才能讓患者滿意�,！边@句話是邊玉松始終掛在嘴邊的,。在他辦公室的一個(gè)柜子里，滿滿當(dāng)當(dāng)塞著各種各樣的錦旗,，“都是患者送來的,。因?yàn)閷?shí)在沒有地方掛，所以只能放在柜子里,�,！�

   

那一面面鮮紅的錦旗也如同一雙雙眼睛，注視著邊玉松團(tuán)隊(duì),，督促他們在未來的日子里,，讓自身業(yè)務(wù)和人文關(guān)懷更上層樓�,！扒皫滋爝�有一位河南的患者,，拖家?guī)Э谥鼗蒯t(yī)院，向我們的團(tuán)隊(duì)當(dāng)面致謝,�,！�

   

去年5月，河南焦作的李女士獨(dú)自一人來煙臺旅游,，“她平常身體狀況就非常不好,，患有類風(fēng)濕、糖尿病,、冠心病等,。”邊玉松介紹說,，60多歲李女士在煙臺期間突發(fā)腦動脈瘤破裂,，被緊急送到毓璜頂醫(yī)院。舉目無親的她沒有一名親屬陪在身邊,，然而邊玉松團(tuán)隊(duì)依然積極治療,，并決定先行手術(shù)�,！拔覀冊跈z查中發(fā)現(xiàn),，這是個(gè)復(fù)雜的動脈瘤,，屬于高難度手術(shù),。在經(jīng)過圍術(shù)期研判后，我們對其進(jìn)行了支架輔助栓塞手術(shù),，手術(shù)非常順利,，效果也非常好,。”

   

半年之后,，在例行電話隨訪中,，醫(yī)生考慮其來煙不便，就要求她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行復(fù)查,，“誰曾想她堅(jiān)決不同意,，執(zhí)意要回毓璜頂醫(yī)院做腦血管造影的復(fù)查�,！绷钸呌袼稍趺匆矝]想到的是,，這次回來，她拎著水果,，還帶來了自己的子女,、老伴等近十位親屬�,！按诵袥]有別的事,，就是想當(dāng)面感謝自己的救命恩人�,！崩钆�士感激涕��,。

   

“醫(yī)患是生命的共同體，醫(yī)生和患者相互信任才能共筑戰(zhàn)壕,，在與病魔的斗爭中獲得共贏,。”邊玉松說,，“患者以生命相托 我們必定要全力以赴,。雖然很辛苦，我們的團(tuán)隊(duì)也會因工作犧牲大部分休息時(shí)間,，更無暇照顧家庭,，但是看著別人痛苦的來，帶著微笑的離開,，我們心情是很高興的,，覺得自己的付出很值得！”

  

邊玉松

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專家簡介

邊玉松

副主任醫(yī)師,，醫(yī)學(xué)博士,，煙臺毓璜頂急診外科副主任，山東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會腦血管病學(xué)組委員,，山東省醫(yī)師協(xié)會災(zāi)難醫(yī)學(xué)與應(yīng)急救援醫(yī)師分會青年委員,、山東省卒中學(xué)會腦血管介入與手術(shù)治療分會委員。主要從事腦血管病的外科治療,，包括顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形的手術(shù)治療,、腦出血的微創(chuàng)治療,、煙霧病的腦血流重建術(shù)等。先后到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,、北京宣武醫(yī)院,、英國國王大學(xué)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)神經(jīng)外科。參與完成煙臺市科技局的課題3項(xiàng),，2015年獲得煙臺市科技進(jìn)步二等獎,。