煙臺毓璜頂醫(yī)院林春華：不做“快刀手”,，更愿意給患者全程的守護

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林春華（右三）團隊討論患者病情

煙臺論壇客戶端 6月11日訊（通訊員：李成修 崔方榮 劉亞斌）1998年考入湘雅醫(yī)學院時,，林春華對“臨床醫(yī)學”并沒有很清晰的概念,。他更不會想到，有一天自己會成為醫(yī)學生們口中的老師,。

26年間,，從湘江河畔到渤海之濱，煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師林春華的身份越來越多：外科醫(yī)生,、老師,、科研人員，但有一點始終沒變過,，那就是他對自己的要求,。從湘雅醫(yī)院的實習淘汰制開始，到在煙臺毓璜頂醫(yī)院為患者做全程管理,，再到走出國門學習先進的泌尿外科診療技術與理念,，林春華的心里一直裝著患者。而這，也是他前進的最大動力,。

從“大刀闊斧”到全程管理

如果滿足于做個外科的“快刀手”,，林春華的從醫(yī)之路會更容易。但顯然,，他對自己的定位并非如此,。

2006年進入煙臺毓璜頂醫(yī)院工作后，林春華始終緊跟泌尿外科發(fā)展的前沿,，并數(shù)度調整自己的發(fā)展方向,。作為山東省臨床重點專科,、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè),、全國衛(wèi)生系統(tǒng)質量品牌單位，煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科腹腔鏡手術和尿石病的微創(chuàng)治療位居國內領先地位,，而這恰恰也是林春華擅長的領域,。

傳統(tǒng)開刀取石創(chuàng)傷大、出血多,、痛苦重,，讓很多患者望而卻步。2004年,，煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科開始采用經皮腎鏡取石術,，開啟了泌尿結石治療的“打孔取石”時代。2010年,，作為省內首家開展輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術的醫(yī)院,，毓璜頂醫(yī)院泌尿外科致力于以更微創(chuàng)、有效和安全的手術方式為患者的健康護航,。

從“大刀闊斧”向更微創(chuàng)的手術方式邁進的過程中,，也是林春華不斷精進自身技術水平的征途。2013年開始,，他將主要精力投入到泌尿系統(tǒng)腫瘤的防治中來,。從泌尿系統(tǒng)腹腔鏡手術的開展，到更微創(chuàng)和精準的達芬奇手術機器人的運用,，再到以化療,、免疫和靶向治療的綜合診療理念的推行，林春華更希望能通過全程管理來為患者尋得更多生機,。

“泌尿系統(tǒng)腫瘤近年來發(fā)病率逐年上升,，手術之外更應該關注患者的生存質量�,！绷执喝A介紹說,，泌尿系統(tǒng)腫瘤主要包含尿路上皮癌,、前列腺癌和腎癌三大類，隨著藥物的發(fā)展和治療理念的變化,，手術并非唯一的選擇,。以前列腺癌為例，由于其在大多數(shù)情況下生長緩慢,，不會對患者的健康造成明顯的影響,，高齡前列腺癌患者不手術而采用內分泌藥物治療，效果同樣有保證,。

林春華（左三）團隊與患者溝通

林春華與患者家屬溝通

根據(jù)患者的實際情況,，給予全程關注與個性化治療，林春華的這一做法讓很多患者切實受益,。92歲的陳先生曾做過膀胱腫瘤電切手術,，日前，又因血尿超過一年來到毓璜頂醫(yī)院泌尿外科求診,，最終經檢查發(fā)現(xiàn)是膀胱癌復發(fā)惹的禍,。膀胱全切手術是泌尿系統(tǒng)最大的手術，對患者的身體耐受程度要求很高,，考慮到老人心肺功能良好且手術意愿強烈,，林春華帶領團隊為老人做了手術，術后恢復情況良好,，老人的生活質量得到了保障,。

同樣是面對腫瘤晚期的患者，林春華的治療方案卻不盡相同,。72歲的王先生查出輸尿管癌晚期，已出現(xiàn)了靜脈癌栓,，預后很差,。考慮到王先生的實際情況,，林春華通過新輔助化療降低了腫瘤分期,，又結合免疫治療，有效延長了其生存期,。

“外科醫(yī)生不能只做開刀匠,，更要有綜合治療理念和人情味�,！绷执喝A說,，只有不斷學習，跟得上國內外最新的診療理念,，才能真正“看見”和滿足患者的實際需求,。

致力于建立中國尿路上皮癌數(shù)據(jù)庫

盡管在醫(yī)院工作,，但除“醫(yī)生”之外，林春華還有多個不同的身份,。

老師便是其中之一,。作為青島大學附屬醫(yī)學院、濱州醫(yī)學院和濰坊醫(yī)學院的碩士和博士研究生導師,，在繁重的臨床工作之外,，林春華還要時刻關注學生們的進步與成長。把最新的診療理念帶給醫(yī)學生,，將臨床操作技巧和注意事項手把手交給這些準醫(yī)生們,，同時還要兼顧科研進展，身為老師,，林春華肩上的擔子并不輕松,。

而這只是其中一項。因兼任煙臺毓璜頂醫(yī)院教育處副處長,，林春華不僅要操心自己門下的博士,、碩士研究生的學業(yè)進展，而且還要著眼于更多研究生的全面發(fā)展,。饒是如此,，林春華始終甘之如飴。“既能溫故而知新,，又能促進臨床的發(fā)展”,，林春華坦言幫助學生們成才成長，其實是教學相長的過程,，也讓他獲益良多,。

尿路上皮癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，因其早期癥狀隱匿,、診斷困難,，導致患者預后不佳。為了攻克這一難題,，林春華教授帶領團隊秉承“科研與臨床不分家”的理念,，深入實驗室，潛心鉆研,，致力于將科研成果轉化為臨床利器,，照亮救治之路。自2018年起,，林春華團隊著眼于尿路上皮癌的早診早篩,，潛心鉆研基因篩查技術。經過不懈努力,，他們積累了超過500例本土病例數(shù)據(jù),，為攻克這一難題奠定了堅實基礎,。目前，國際上主流的基因組數(shù)據(jù)庫是TCGA,，但缺乏中國本土尿路上皮癌患者的數(shù)據(jù),。為此，林春華團隊積極與國內大型研究中心合作,，致力于建立中國尿路上皮癌數(shù)據(jù)庫,。這一數(shù)據(jù)庫的建成，將為后續(xù)的精準診療提供重要依據(jù),，推動個體化治療的實現(xiàn),。

盡管在患者和學生圈已經積累了很好的口碑，但林春華始終沒放松對自己的要求,。他依然保持著在湘江邊求學時的習慣,，始終以扎實的作風求學、行醫(yī),。每周二科室雷打不動的病例探討和科研組會,，他極少缺席；周末他也很少有機會休閑在家,，看書學習和外出開會占據(jù)了他的絕大部分時間,。而不論多忙，每天雷打不動的兩次查房,，他已經堅持了18年,。

“要么就不干,，干了就干好,。”在林春華看來,，只有始終保持學習狀態(tài),，并時刻關注臨床診療的每處細節(jié)，才能真正做好患者的守護人,。為了這個目標，多忙多累他都覺得值,。

看得見患者需求的醫(yī)生

不用翻病歷,，也很少查聊天記錄，患者的整個治療過程都裝在林春華的腦子里,。在林春華眼里,，每臺手術面對的不是一個個冷冰冰的病例，而是一個個鮮活的人,�,？吹靡娀颊叩男枨�,，也愿意關注每個家庭的悲喜，是林春華的“溫度”所在,。

患者走過的彎路,，林春華看在眼里，急在心上,。兩年前做過輸尿管癌手術,，經過一段時間的化療后，林先生的病情得到了有效控制,。但術后他沒有遵醫(yī)囑按時復查,，出現(xiàn)腰疼的癥狀后他也沒在意，直到后來出現(xiàn)血尿,，林先生和家人才輾轉省內多家醫(yī)院求診,。再次找到林春華時，林先生已出現(xiàn)骨轉移,，身體每況愈下,。通過免疫治療穩(wěn)住了病情，并尋求擇機手術,，林春華為林先生找到了新的希望,。

更多時候，林春華的溫度體現(xiàn)在細節(jié)中,。查房時,，他會仔細觀察患者的情緒變化，給予更多心理支持,；家屬對治療選擇不明確,，他會用簡潔而清晰的溝通幫大家解疑答惑；遇到病情復雜的患者,，他會主動查詢最新的診療指南并通過業(yè)內交流,，力求給患者最好的治療方案。這背后的很多努力,，患者和家屬不一定看得見，但林春華卻始終堅守如一,。

行醫(yī)是個良心活,。在“可為”與“不可為”間，林春華會把患者的需求放在首位,。也正因此,，他始終無愧于心且動力滿滿。

煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科林春華

專家簡介：

林春華,，泌尿外科主任醫(yī)師,，博士生導師,，泰山學者青年專家。2022世界華人泌尿外科學會新星獎獲得者,。煙臺市十大杰出青年,，美國M.D.Anderson博士后訪問學者。教育處副處長,，泌尿外科副主任,。

擔任中國抗癌學會腫瘤標志專業(yè)委員會全國委員、CACA泌尿生殖腫瘤整合康復專委會全國委員,，中國老年保健協(xié)會泌尿外科專委會全國委員,，山東省醫(yī)師學會泌尿外科常務委員、山東省中西醫(yī)結合學會泌尿外科副主任委員,、山東省醫(yī)學會泌尿外科學會委員,，山東省醫(yī)學會微創(chuàng)醫(yī)學分會委員、山東省醫(yī)學會男科學會委員,、煙臺市中西醫(yī)結合泌尿外科分會主任委員,。

專業(yè)方向為泌尿系腫瘤的臨床診治，尤其擅長復雜性膀胱癌,、前列腺,、以及腎癌的綜合治療，基礎研究為泌尿系腫瘤以及干細胞的相關機制研究,。

以第一作者（通訊作者）發(fā)表SCI收錄文章31篇,，最高分15.3分。副主編人民衛(wèi)生出版社書籍一部,，參編人民衛(wèi)生出版社書籍四部,。主持山東省泰山青年項目一項，國家自然科學基金項目一項,；山東省自然科學基金面上項目以及煙臺市科技發(fā)展計劃項目三項,，在研課題經費200萬元。主要參與者獲得山東省科技進步二等獎三項（第二位兩項,、第三位一項）,、煙臺市科技進步二等獎一項，中華醫(yī)學科技進步獎一項,。