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10月20日,,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院心血管內(nèi)一科任 法 新主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)采用國(guó)內(nèi)自主研發(fā)的首款球囊經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng),,成功完成一臺(tái)冠脈高風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)(TAVR),成為該款瓣膜今年8月份正式上市以來(lái),,成功開展的全國(guó)首批,、國(guó)內(nèi)第二例植入手術(shù)。
據(jù)悉,,患者為71歲的女性,,患有重度主動(dòng)脈瓣狹窄并重度關(guān)閉不全,因心力衰竭,,近1年來(lái)反復(fù)住院,。此次住院因心力衰竭急性發(fā)作,病情危重,。經(jīng)過(guò)近二十天的積極治療,,患者病情逐漸穩(wěn)定,。經(jīng)該院心臟瓣膜病MDT團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的基本情況進(jìn)行反復(fù)研究,最終確認(rèn)患者不適合進(jìn)行傳統(tǒng)的外科開胸手術(shù),,決定實(shí)施微創(chuàng)的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù),。
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2024-12-2 15:46 上傳
CTA評(píng)估:三葉瓣,重度鈣化(1054mm3),,瓣葉顯著增厚,,左冠開口8.9mm,原生瓣葉長(zhǎng)度達(dá)11.4mm,,左冠瓣葉尖端厚度達(dá)5.9mm之多,,同時(shí)左冠狀竇24.1mm,竇管交界處僅有24.1mm,,高度15.7mm
任 法 新主任醫(yī)師率團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估后發(fā)現(xiàn),,患者重度鈣化,瓣葉顯著增厚,,左冠開口僅有不足9mm,,原生瓣葉長(zhǎng)度達(dá)14mm,左冠瓣葉尖端厚度達(dá)5.9mm,,同時(shí)冠狀竇均徑不足25mm,,竇管交界處僅有24.1mm,高度僅有15mm,,堪稱典型的小瓣環(huán),、小竇部空間、長(zhǎng)瓣葉,,如果采用自膨式主動(dòng)脈瓣系統(tǒng),,由于自膨式瓣膜系統(tǒng)瓣架長(zhǎng),顯然會(huì)把左冠瓣擠入左冠口導(dǎo)致急性冠脈閉塞,,后果不堪設(shè)想,;即使采用煙囪支架進(jìn)行保護(hù),由于竇管交界處的寬度不足,,也非常難以操作,,手術(shù)一度陷入困境。任...魅我絞Υ焱哦映稍斃ぶ境�,、许文浩主治医gΧ啻翁致郟⒔柚 |
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