毓璜頂醫(yī)院專家提醒：一定要分清普通感冒和流感,，不可盲目用藥

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每年10月底至次年3月是北方地區(qū)流感高發(fā)季節(jié),。以煙臺為例，今年高發(fā)期來得較晚,，12月才開始逐漸進入流行季節(jié),。監(jiān)測結(jié)果顯示,，本次流行的主要毒株為甲型流感H1N1型。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，流感特效藥奧司他韋,、瑪巴洛沙韋等藥物又火了，不少市民為了預(yù)防,，自行購買服用,，這樣做科學(xué)嗎？

記者昨日采訪了煙臺毓璜頂醫(yī)院感染性疾病科主任趙茂茂,，她提醒市民,，一定要分清普通感冒和流感，切記不可盲目用藥,。

趙茂茂（左3）團隊在查

注意這三點,，可區(qū)分普通感冒與流感

“流感與普通感冒都是呼吸道感染性疾病，較容易被混淆,。如果不能正確區(qū)分,，可能會導(dǎo)致治療不當(dāng)或延誤就醫(yī)，從而影響病情恢復(fù),�,！�趙茂茂說，市民可以從病因,、癥狀、流行特征等方面識別流感和普通感冒,，并對癥治療,。

趙茂茂介紹說，流感是一種由流感病毒,，常見的有甲型流感病毒和乙型流感病毒等引起的急性呼吸道傳染病,，具有較強的傳染性。普通感冒通常由多種病毒引起,，如鼻病毒,、腺病毒等，傳染性相對較弱,。

  “癥狀也不同,。”她告訴記者,，“普通感冒的癥狀相對較輕,，無發(fā)熱或輕微發(fā)熱，伴有鼻塞,、流鼻涕,、打噴嚏及喉嚨不適等癥狀,，一般持續(xù)5——7天。流感癥狀較重,，主要表現(xiàn)為高熱（體溫可達39℃以上）,、全身酸痛、極度乏力,，并伴隨頭痛,、喉嚨痛和干咳等癥狀；癥狀持續(xù)時間較長,，通常持續(xù)1——2周,。少部分流感患者可能會引發(fā)病毒性肺炎，嚴重的甚至?xí)��?dǎo)致呼吸衰竭,。如果出現(xiàn)寒戰(zhàn),、高熱、乏力等流感全身癥狀,，且持續(xù)不改善或出現(xiàn)加重跡象,，應(yīng)及時就醫(yī)，以便得到專業(yè)的診斷和治療,�,！�

   此外，就是要關(guān)注“流行性”,。她表示,，普通感冒的傳播性弱，一年四季都可能發(fā)生,。流感傳播性強,，且具有明顯的季節(jié)性，通常在秋冬季節(jié)流行,。“如果在流感高發(fā)季節(jié)或接觸流感患者后出現(xiàn)典型的流感癥狀,，且癥狀持續(xù)加重，可以考慮使用甲乙流抗原檢測試劑盒,，幫助患者快速檢測病原類型,。這不僅有助于及時治療，還能減少病毒傳播的風(fēng)險,。但流感病毒抗原檢測會有假陰性結(jié)果,，要予以重視�,！�

趙茂茂（左2）團隊討論患者病情

如果是流感,，48小時內(nèi)使用抗病毒藥物效果最好

   記者了解到，流感發(fā)病后,，往往會出現(xiàn)發(fā)熱,、咽痛,、咳嗽等呼吸道癥狀，以及頭痛,、全身酸痛等全身癥狀,。“雖然癥狀在體感上較其他呼吸道感染更重，但流感是自限性疾病,，免疫功能正常的人群大部分可以自愈,。”老年人,、嬰幼兒,、孕婦、基礎(chǔ)病患者,、肥胖者等免疫力較低人群是感染流感病毒后發(fā)生重癥的高風(fēng)險人群,。說：“脆弱人群感染后更容易引發(fā)肺炎，或發(fā)生相關(guān)合并癥,，也可能引起原有基礎(chǔ)病病情波動,，增加住院治療可能�,！�

  趙茂茂表示,，治療流感的抗病毒藥物，在出現(xiàn)癥狀后48小時內(nèi)使用效果最好,。盡早使用抗病毒藥物,，可以縮短病程，降低發(fā)生重癥和傳染給周圍人的風(fēng)險,。對于流感,，注意早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療，建議接觸過流感樣癥狀者后出現(xiàn)流感樣癥狀的人群及重癥高風(fēng)險人群,，應(yīng)盡早進行抗病毒治療,。專家提醒，當(dāng)重癥高風(fēng)險人群與流感病例進行未加防護的密切接觸后,，可用奧司他韋進行預(yù)防,。市民家中也可常備解熱鎮(zhèn)痛類藥物。但不要重復(fù)用藥,。用藥時務(wù)必仔細看說明書,，遵醫(yī)囑。一旦患者高燒不退,，或出現(xiàn)劇烈咳嗽,、憋氣,、精神萎靡等癥狀，以及發(fā)病5天后仍沒有好轉(zhuǎn),，可能出現(xiàn)合并癥,、繼發(fā)感染等，都需要及時就醫(yī),。

  “因甲流病毒抗原檢測需要等待,，且有部分病例會出現(xiàn)假陰性，有時臨床醫(yī)生在部分高風(fēng)險人群出現(xiàn)流感樣癥狀時,，會及時安排抗病毒治療,，請大家理解醫(yī)生建議，積極配合治療,。”趙茂茂說,。

不建議將奧司他韋作為常規(guī)預(yù)防藥

  記者發(fā)現(xiàn)，身邊很多人還沒有癥狀,，就已經(jīng)開始自行服用奧司他韋等流感特效藥預(yù)防,，對于這類做法，趙茂茂表示,，“奧司他韋預(yù)防主要用于重癥高風(fēng)險人群流感的預(yù)防,，對于健康人群，是不建議服用奧司他韋進行預(yù)防的,。”

  她告訴記者,，“奧司他韋在使用過程中，患者可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),，出現(xiàn)惡心,、嘔吐的癥狀，還會對少數(shù)患者產(chǎn)生神經(jīng)毒性,。對于沒有感染流感的健康人群來說,，不規(guī)范服用還會產(chǎn)生耐藥性問題，所以不建議大家將奧司他韋作為常規(guī)預(yù)防用藥,�,！�

  趙茂茂表示，對于流感可以通過接種流感疫苗預(yù)防流感或進行早期抗病毒治療減低它的危害,，“這樣做,，可降低老年人確診流感后發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險，降低住院治療概率,。如果確有需要用奧司他韋進行預(yù)防,，它的服用方法和治療方法也是不一樣的，預(yù)防是一天一片,，至少連吃七天,。”

  同時,，她還提醒廣大市民，如果出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽等呼吸道癥狀,，“建議首先就醫(yī)明確病原。確診是流感后,，再進行抗病毒藥物治療,。此外，服用抗流感藥物可能會影響到接種疫苗的效果,，大家要留心時間間隔,，服藥48小時內(nèi)不要接種�,！�