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作為外科醫(yī)生,,他在手術(shù)中極力追求完美,,并將對(duì)美的追求融入到治病救人的事業(yè)中去;作為科室主任,,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)緊跟國內(nèi)外甲狀腺癌的臨床及基礎(chǔ)研究的前沿,,用創(chuàng)新技術(shù)造福患者,;作為學(xué)科帶頭人,他從業(yè)多年依舊熱情四射,,不斷攀登醫(yī)學(xué)高峰,。面對(duì)醫(yī)生這份神圣的職業(yè),他深知肩上的責(zé)任重大,,不斷學(xué)習(xí),、求索創(chuàng)新,在臨床工作和醫(yī)療研究方面從不松懈,。
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2021-10-19 09:43 上傳
鄭海濤(右二)與同事討論患者病情
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鄭海濤(左三)和他的團(tuán)隊(duì)
煙臺(tái)論壇客戶端10月19日訊(通訊員:李成修 崔方榮 劉亞斌)鄭海濤,,是一位力求把手術(shù)做到極為精準(zhǔn)、極致的甲狀腺外科專家。
作為外科醫(yī)生,,他在手術(shù)中極力追求完美,,并將對(duì)美的追求融入到治病救人的事業(yè)中去;作為科室主任,,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)緊跟國內(nèi)外甲狀腺癌的臨床及基礎(chǔ)研究的前沿,,用創(chuàng)新技術(shù)造福患者,;作為學(xué)科帶頭人,,他從業(yè)多年依舊熱情四射,不斷攀登醫(yī)學(xué)高峰,。面對(duì)醫(yī)生這份神圣的職業(yè),,他深知肩上的責(zé)任重大,不斷學(xué)習(xí),、求索創(chuàng)新,,在臨床工作和醫(yī)療研究方面從不松懈。
鄭海濤主任時(shí),,記者也被他身上所散發(fā)出的平和溫暖的氣質(zhì)所吸引,。面對(duì)患者,他習(xí)慣微笑,、耐心解答,,只為讓他們多一分安心;面對(duì)手術(shù),,他異常嚴(yán)謹(jǐn),、精益求精,
他說,,健康所系,,性命相托,要為每一位患者負(fù)責(zé),。
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精益求精:建立腔鏡美容甲狀腺手術(shù)體系 他說,,一名醫(yī)者,要永遠(yuǎn)選擇站在患者的角度上看問題,。
因?yàn)榧夹g(shù)精湛又平易近人,,鄭海濤很受患者的歡迎,患者們口口相傳,,慕名遠(yuǎn)道而來,。在手術(shù)中,他極力追求完美,,每一臺(tái)手術(shù),,他都要求自己做到最好。然而,患者頸上那道長長的疤痕,,常常讓鄭海濤陷入沉思,。
“愛美之心人皆有之。外科醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的責(zé)任不僅僅在于醫(yī)好病人,,還要給患者更好的愈后生活,。記得有一位將近200斤的女性患者,在做手術(shù)時(shí)也擔(dān)心術(shù)后會(huì)不會(huì)留下疤痕,�,!编嵑f,每個(gè)人都有追求美的權(quán)利,,可是當(dāng)術(shù)后痊愈的患者每每對(duì)著鏡子看到這樣一道疤痕,,怎能保證一個(gè)良好的心態(tài)?提高患者生活質(zhì)量,,成為他尋求突破的關(guān)鍵點(diǎn),。于是,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)嘗試腔鏡甲狀腺手術(shù),。初期該技術(shù)可通過胸壁,、乳暈、腋窩,、頦下,、耳后等位置進(jìn)行手術(shù),雖然相比開放式手術(shù),,疤痕明顯變小,,但總會(huì)在體表留下大小不等的小切口瘢痕。
如何在保證手術(shù)質(zhì)量的前提下,,將這道瘢痕從小再變無,?業(yè)精于勤,精湛的醫(yī)術(shù)只能靠不斷磨練,。鄭海濤繼續(xù)在考察,、學(xué)習(xí)的路上探索問尋,他將先進(jìn)技術(shù)帶回來后再進(jìn)行改造升級(jí),。直到2016年,,鄭海濤了解到,經(jīng)口腔完全腔鏡手術(shù),,不僅創(chuàng)口小,而且口腔粘膜不會(huì)留下疤痕,,雖然技術(shù)難度大,,但他還是迎難而上,經(jīng)過學(xué)習(xí)和反復(fù)磨合,2017年6月,,鄭海濤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了山東半島首例經(jīng)口腔鏡甲狀腺癌根治手術(shù),,真正實(shí)現(xiàn)了術(shù)后體表無疤痕。
“經(jīng)口完全腔鏡甲狀腺手術(shù)可以保證根治的前提下,,做到全身無瘢痕,。”鄭海濤介紹,,經(jīng)口完全腔鏡甲狀腺癌根治手術(shù)是在口腔前庭部位切3個(gè)小口,,沿皮下的疏松間隙建立腔道直達(dá)頸前部,在腔鏡下切除甲狀腺以及清掃局部淋巴結(jié),。這類手術(shù)將手術(shù)切口移到不會(huì)留疤的口腔前庭內(nèi),,將美容效果做到極致。就在同年的8月,,鄭海濤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)再次實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破,,又成功實(shí)施了經(jīng)胸經(jīng)口聯(lián)合入路甲狀腺癌根治及左側(cè)頸部淋巴結(jié)改良清掃術(shù),這在當(dāng)時(shí),,亦創(chuàng)造了山東地區(qū)零的突破,。
經(jīng)口、經(jīng)腋窩,、經(jīng)胸壁做甲狀腺手術(shù),,用腔鏡輔助行側(cè)頸部淋巴結(jié)改良清掃、縱膈淋巴結(jié)清掃,,將達(dá)芬奇機(jī)器人運(yùn)用到甲狀腺手術(shù)中,,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)終于創(chuàng)造了一套腔鏡美容甲狀腺手術(shù)體系,病人可以個(gè)體化選擇,。截至到目前,,該科室的腔鏡手術(shù)數(shù)量與手術(shù)方式均在省內(nèi)處于領(lǐng)先位置,并多次舉辦腔鏡甲狀腺學(xué)習(xí)班,。
勇于創(chuàng)新:甲狀旁腺自體熒光技術(shù)國內(nèi)領(lǐng)先 任何一種醫(yī)學(xué)上的突破,,都需要敢闖敢拼的人能挑起重?fù)?dān)。而鄭海濤正是因?yàn)闈M懷仁心仁術(shù)的信念支撐,,一直在攀登創(chuàng)新之巔的路上努力付出,。
去年3月份,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科成功實(shí)施了術(shù)中甲狀旁腺保護(hù)新技術(shù)--術(shù)中實(shí)時(shí)甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù),。
皎如日星,,慧眼識(shí)“珠”,這是鄭海濤主任對(duì)這新技術(shù)的評(píng)價(jià),。據(jù)介紹,,該技術(shù)不僅能高效的鑒別甲狀旁腺,,甚至能幫助臨床大夫“慧眼識(shí)珠”,節(jié)省術(shù)中探查時(shí)間,,而且減輕了甲狀旁腺損傷的程度,,減少了暫時(shí)性和永久性甲狀旁腺功能減退的幾率,保障患者術(shù)后生活質(zhì)量,。從科室開展術(shù)中實(shí)時(shí)甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù)至今,,已成功實(shí)施了幾百例手術(shù),處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,。
鄭海濤回憶,,初識(shí)該技術(shù),是在2019年,,自己出席的一次學(xué)術(shù)交流會(huì)議上得知,。“以前,,甲狀旁腺?zèng)]有實(shí)時(shí)的術(shù)中輔助判定方法,,術(shù)中只能依靠主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),年輕醫(yī)生手術(shù)效果難以保證,。所以,,我們的團(tuán)隊(duì)在顯露和甲狀旁腺功能保護(hù)方面的探索從未停止過�,!编嵑貞洰�(dāng)時(shí)第一次接觸到甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù)時(shí),,立時(shí)眼前一亮,這不正是科室所需要的嗎,?會(huì)后,,急于了解新技術(shù)的鄭海濤,第一時(shí)間找到了該項(xiàng)技術(shù)的研發(fā)團(tuán)隊(duì),,并在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,,順利將技術(shù)引入煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院。
鄭海濤說,,科室進(jìn)行第一例術(shù)中實(shí)時(shí)甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù)的受益人是一位50多歲的男子,,他在體檢時(shí)查出患有甲狀腺癌,手術(shù)需要進(jìn)行甲狀腺切除和清掃局部淋巴結(jié),,在清掃的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)了肉眼難以發(fā)現(xiàn)的一枚甲狀旁腺,,在過去,手術(shù)操作難免會(huì)不同程度損傷甲狀旁腺,,但有了這項(xiàng)技術(shù),,手術(shù)非常成功。結(jié)合加速康復(fù)外科理念管理,,患者術(shù)后指標(biāo)非常好,,2天就康復(fù)出院,。
規(guī)范治療:為學(xué)科持久發(fā)展注入活水源泉 因?yàn)槭中g(shù)徹底,以及力求完美的手術(shù)方式,,鄭海濤的患者越來越多。然而在諸多患者中,,他也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)極為嚴(yán)峻的問題:甲狀腺手術(shù)亟需規(guī)范治療,。避免甲狀腺結(jié)節(jié)的過度篩查、糾正目前存在的對(duì)良性結(jié)節(jié)的過度治療和干預(yù)以及惡性腫瘤的診斷和治療不規(guī)范現(xiàn)象,。
采訪中,,鄭主任再三強(qiáng),甲狀腺癌的規(guī)范診治非常重要,它可以最大限度地降低良性疾病的過度治療,,規(guī)范惡性甲狀腺癌的治療,,保證了一次手術(shù)的治療效果,避免二次以上手術(shù),。提升患者的生活質(zhì)量,。而就在上個(gè)月,一名45歲的女性患者找到鄭主任,。這名患者在十年前做過兩次甲狀腺惡性腫瘤切除術(shù),,十年過去,入院經(jīng)過仔細(xì)檢查之后,,不規(guī)范的側(cè)頸部清掃區(qū)域有發(fā)現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移病灶,,系前次手術(shù)造成遺漏所致。
“臨床上,,經(jīng)常會(huì)遇到在部分醫(yī)院手術(shù)后的患者前來二次,、三次就診,涉及喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,。這種手術(shù)不規(guī)范導(dǎo)致的再次就診,,給患者造成了很大的傷害�,!编嵵魅谓榻B,,我們所說的規(guī)范化診治,關(guān)鍵就是最大限度地避免不恰當(dāng)?shù)膼盒约谞钕侔┲委�,,確保手術(shù)質(zhì)量,,提高患者的治愈率。
同時(shí),,他也坦言,,甲狀腺癌的規(guī)范診治不是一蹴而就的事情,需要團(tuán)隊(duì)不斷的推廣和宣傳,。鄭海濤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)從眾多的臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn),,并在撰寫論文和研究中進(jìn)行總結(jié),,最后才形成科學(xué)的診治體系,為學(xué)科的持續(xù)發(fā)展注入活水源泉,。截至目前,,鄭海濤及團(tuán)隊(duì)已發(fā)表甲狀腺方面論文60余篇,參編甲狀腺相關(guān)著作5部,,獲得實(shí)用新型專利5項(xiàng),。自 2006年后已經(jīng)入組甲狀腺癌的數(shù)據(jù)庫3000多例,甲狀腺癌的標(biāo)本庫已經(jīng)有2000多例,,聘請(qǐng)多名臨床和科研專家作為客座教授,。
規(guī)范的治療體系求精的手術(shù)方式,令毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科獲得了諸多榮譽(yù),。2018年,,鄭海濤與煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院副院長宋西成教授等合作,研究成果“分化型甲狀腺癌規(guī)范診療及TSHR為靶點(diǎn)診斷干預(yù)及預(yù)后判斷”榮獲山東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),,這也是迄今為止,,膠東地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的唯一一個(gè)省級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
從醫(yī)路上,,鄭海濤更像是一名學(xué)者與師者,,在攀登醫(yī)學(xué)頂峰的路上不知疲倦,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷前行,。走進(jìn)他的辦公室,,左手邊的一堵“書墻” 按拼音排序的文件整齊擺放。鄭海濤解釋說,,這是國際臨床注冊觀察實(shí)驗(yàn)的一部分,。“教會(huì)更多的醫(yī)生,,才能服務(wù)更多的患者,。”工作之余的鄭海濤,,更為關(guān)注對(duì)年輕醫(yī)生的培養(yǎng),。
生命至上,大愛無疆,。每當(dāng)看著患者康復(fù)離去的身影時(shí),,鄭海濤說,心中是滿滿的成就感與幸福感,。從醫(yī)多年,,像所有醫(yī)者一樣,他深感諸多成就離不開自醫(yī)院的培養(yǎng),、患者的信任以及家人的支持,。也正是因?yàn)檫@份信任與支持,,讓他不會(huì)懈怠自己攀登的腳步,向著更完美的術(shù)式挑戰(zhàn),。
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【專家簡介】 鄭海濤,,博士學(xué)歷,博士生導(dǎo)師,,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科主任,。 長期從事普外科主要是甲狀腺外科臨床和科研工作。
學(xué)術(shù)成就:開展良性甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌規(guī)范診治,。帶領(lǐng)甲狀腺外科每年開展甲狀腺手術(shù)超過2200例,個(gè)人獨(dú)立完成1000余例甲狀腺,、甲狀旁腺,、頸部腫物手術(shù)。 開展了超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),,提高了術(shù)前診斷比例,,避免了良性甲狀腺結(jié)節(jié)的過度治療。開展了甲狀腺癌的多學(xué)科診治,,參考國內(nèi)外甲狀腺癌的診治指南以及專家共識(shí),,避免了非專科的傾向性治療,。開展了甲狀腺良性增大甲狀腺結(jié)節(jié)等的微創(chuàng)消融治療,,免除了患者的心理和精神負(fù)擔(dān)。省內(nèi)較早腔鏡輔助小切口和完全腔鏡下的無瘢痕甲狀腺手術(shù)治療,,2012年開展了經(jīng)胸壁完全腔鏡甲狀腺手術(shù),。2017年在省內(nèi)率先獨(dú)立開展經(jīng)口腔前庭完全腔鏡甲狀腺癌根治術(shù), 次年開展了腔鏡輔助側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)和完全腔鏡下側(cè)頸部淋巴結(jié)改良清掃術(shù),;2019年開展了經(jīng)腋窩無充氣甲狀腺手術(shù),,開展了經(jīng)胸/頸甲狀腺癌聯(lián)合清掃手術(shù)。2021年科室常規(guī)開展達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人甲狀腺癌根治術(shù),,使腔鏡甲狀腺手術(shù)邁上了一個(gè)新的臺(tái)階,。
科研項(xiàng)目:前承擔(dān)科研項(xiàng)目6項(xiàng)、已結(jié)題6項(xiàng),。參與2018年中國醫(yī)師協(xié)會(huì)甲狀腺分會(huì)/中國醫(yī)促會(huì)甲狀腺分會(huì)《經(jīng)口腔前庭腔鏡甲狀腺手術(shù)專家共識(shí)》,,參與2018年中國抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺分會(huì)《甲狀腺手術(shù)ERAS專家共識(shí)》。參與2021年《中國甲狀腺日間手術(shù)專家共識(shí)》的編寫,。
榮獲獎(jiǎng)項(xiàng):分化型甲狀腺癌規(guī)范診療及TSHR為靶點(diǎn)診斷干預(yù)及預(yù)后判斷,,山東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng) (第二完成人)。加速康復(fù)外科理念下經(jīng)口入路腔鏡甲狀腺手術(shù)體系構(gòu)建及推廣應(yīng)用,,山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)(第一完成人)
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