毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科主任鄭海濤及他的團隊:精益求精力求完美 技術(shù)創(chuàng)新造福患者

房網(wǎng)小靜

作為外科醫(yī)生，他在手術(shù)中極力追求完美,，并將對美的追求融入到治病救人的事業(yè)中去,；作為科室主任，他帶領(lǐng)團隊緊跟國內(nèi)外甲狀腺癌的臨床及基礎(chǔ)研究的前沿,，用創(chuàng)新技術(shù)造�,；颊撸蛔鳛閷W科帶頭人,，他從業(yè)多年依舊熱情四射,，不斷攀登醫(yī)學高峰。面對醫(yī)生這份神圣的職業(yè),，他深知肩上的責任重大,，不斷學習、求索創(chuàng)新,，在臨床工作和醫(yī)療研究方面從不松懈,。

鄭海濤（右二）與同事討論患者病情

鄭海濤（左三）和他的團隊

煙臺論壇客戶端10月19日訊（通訊員：李成修  崔方榮 劉亞斌）鄭海濤，是一位力求把手術(shù)做到極為精準,、極致的甲狀腺外科專家,。

作為外科醫(yī)生，他在手術(shù)中極力追求完美,，并將對美的追求融入到治病救人的事業(yè)中去,；作為科室主任，他帶領(lǐng)團隊緊跟國內(nèi)外甲狀腺癌的臨床及基礎(chǔ)研究的前沿,，用創(chuàng)新技術(shù)造�,；颊撸蛔鳛閷W科帶頭人,，他從業(yè)多年依舊熱情四射,，不斷攀登醫(yī)學高峰。面對醫(yī)生這份神圣的職業(yè),，他深知肩上的責任重大,，不斷學習、求索創(chuàng)新,，在臨床工作和醫(yī)療研究方面從不松懈,。

鄭海濤主任時，記者也被他身上所散發(fā)出的平和溫暖的氣質(zhì)所吸引。面對患者,，他習慣微笑,、耐心解答，只為讓他們多一分安心,；面對手術(shù),，他異常嚴謹、精益求精,，

他說,，健康所系，性命相托,，要為每一位患者負責,。

鄭海濤（左四）在查房

精益求精：建立腔鏡美容甲狀腺手術(shù)體系

他說，一名醫(yī)者,，要永遠選擇站在患者的角度上看問題,。

因為技術(shù)精湛又平易近人，鄭海濤很受患者的歡迎,，患者們口口相傳,，慕名遠道而來。在手術(shù)中,，他極力追求完美,，每一臺手術(shù)，他都要求自己做到最好,。然而,，患者頸上那道長長的疤痕，常常讓鄭海濤陷入沉思,。

“愛美之心人皆有之,。外科醫(yī)生所擔負的責任不僅僅在于醫(yī)好病人，還要給患者更好的愈后生活,。記得有一位將近200斤的女性患者,，在做手術(shù)時也擔心術(shù)后會不會留下疤痕�,！编嵑�濤說,，每個人都有追求美的權(quán)利,，可是當術(shù)后痊愈的患者每每對著鏡子看到這樣一道疤痕,，怎能保證一個良好的心態(tài)？提高患者生活質(zhì)量,，成為他尋求突破的關(guān)鍵點,。于是，他帶領(lǐng)團隊嘗試腔鏡甲狀腺手術(shù)。初期該技術(shù)可通過胸壁,、乳暈,、腋窩、頦下,、耳后等位置進行手術(shù),，雖然相比開放式手術(shù)，疤痕明顯變小,，但總會在體表留下大小不等的小切口瘢痕,。

如何在保證手術(shù)質(zhì)量的前提下，將這道瘢痕從小再變無,？業(yè)精于勤,，精湛的醫(yī)術(shù)只能靠不斷磨練。鄭海濤繼續(xù)在考察,、學習的路上探索問尋,，他將先進技術(shù)帶回來后再進行改造升級。直到2016年,，鄭海濤了解到,，經(jīng)口腔完全腔鏡手術(shù)，不僅創(chuàng)口小,，而且口腔粘膜不會留下疤痕,，雖然技術(shù)難度大，但他還是迎難而上,，經(jīng)過學習和反復(fù)磨合,，2017年6月，鄭海濤帶領(lǐng)團隊完成了山東半島首例經(jīng)口腔鏡甲狀腺癌根治手術(shù),，真正實現(xiàn)了術(shù)后體表無疤痕,。

“經(jīng)口完全腔鏡甲狀腺手術(shù)可以保證根治的前提下，做到全身無瘢痕,�,！编嵑�濤介紹，經(jīng)口完全腔鏡甲狀腺癌根治手術(shù)是在口腔前庭部位切3個小口,，沿皮下的疏松間隙建立腔道直達頸前部,，在腔鏡下切除甲狀腺以及清掃局部淋巴結(jié)。這類手術(shù)將手術(shù)切口移到不會留疤的口腔前庭內(nèi),，將美容效果做到極致,。就在同年的8月，鄭海濤帶領(lǐng)團隊再次實現(xiàn)創(chuàng)新突破,，又成功實施了經(jīng)胸經(jīng)口聯(lián)合入路甲狀腺癌根治及左側(cè)頸部淋巴結(jié)改良清掃術(shù),，這在當時，亦創(chuàng)造了山東地區(qū)零的突破。

經(jīng)口,、經(jīng)腋窩,、經(jīng)胸壁做甲狀腺手術(shù)，用腔鏡輔助行側(cè)頸部淋巴結(jié)改良清掃,、縱膈淋巴結(jié)清掃,，將達芬奇機器人運用到甲狀腺手術(shù)中，煙臺毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科團隊終于創(chuàng)造了一套腔鏡美容甲狀腺手術(shù)體系,，病人可以個體化選擇,。截至到目前，該科室的腔鏡手術(shù)數(shù)量與手術(shù)方式均在省內(nèi)處于領(lǐng)先位置,，并多次舉辦腔鏡甲狀腺學習班,。

勇于創(chuàng)新：甲狀旁腺自體熒光技術(shù)國內(nèi)領(lǐng)先

任何一種醫(yī)學上的突破，都需要敢闖敢拼的人能挑起重擔,。而鄭海濤正是因為滿懷仁心仁術(shù)的信念支撐,，一直在攀登創(chuàng)新之巔的路上努力付出。

去年3月份,，煙臺毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科成功實施了術(shù)中甲狀旁腺保護新技術(shù)--術(shù)中實時甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù),。

皎如日星，慧眼識“珠”,，這是鄭海濤主任對這新技術(shù)的評價,。據(jù)介紹，該技術(shù)不僅能高效的鑒別甲狀旁腺,，甚至能幫助臨床大夫“慧眼識珠”,，節(jié)省術(shù)中探查時間，而且減輕了甲狀旁腺損傷的程度,，減少了暫時性和永久性甲狀旁腺功能減退的幾率,，保障患者術(shù)后生活質(zhì)量。從科室開展術(shù)中實時甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù)至今,，已成功實施了幾百例手術(shù),，處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。

鄭海濤回憶,，初識該技術(shù),，是在2019年，自己出席的一次學術(shù)交流會議上得知,�,！耙郧埃�甲狀旁腺沒有實時的術(shù)中輔助判定方法,，術(shù)中只能依靠主刀醫(yī)生的經(jīng)驗,，年輕醫(yī)生手術(shù)效果難以保證。所以,，我們的團隊在顯露和甲狀旁腺功能保護方面的探索從未停止過,。”鄭海濤回憶當時第一次接觸到甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù)時,，立時眼前一亮,，這不正是科室所需要的嗎？會后,，急于了解新技術(shù)的鄭海濤,，第一時間找到了該項技術(shù)的研發(fā)團隊，并在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，順利將技術(shù)引入煙臺毓璜頂醫(yī)院,。

鄭海濤說，科室進行第一例術(shù)中實時甲狀旁腺自體熒光顯像技術(shù)的受益人是一位50多歲的男子,，他在體檢時查出患有甲狀腺癌,，手術(shù)需要進行甲狀腺切除和清掃局部淋巴結(jié)，在清掃的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)了肉眼難以發(fā)現(xiàn)的一枚甲狀旁腺,，在過去,，手術(shù)操作難免會不同程度損傷甲狀旁腺，但有了這項技術(shù),，手術(shù)非常成功,。結(jié)合加速康復(fù)外科理念管理，患者術(shù)后指標非常好,，2天就康復(fù)出院,。

規(guī)范治療：為學科持久發(fā)展注入活水源泉

因為手術(shù)徹底，以及力求完美的手術(shù)方式,，鄭海濤的患者越來越多,。然而在諸多患者中，他也發(fā)現(xiàn)了一個極為嚴峻的問題：甲狀腺手術(shù)亟需規(guī)范治療,。避免甲狀腺結(jié)節(jié)的過度篩查,、糾正目前存在的對良性結(jié)節(jié)的過度治療和干預(yù)以及惡性腫瘤的診斷和治療不規(guī)范現(xiàn)象。

采訪中,，鄭主任再三強,甲狀腺癌的規(guī)范診治非常重要,，它可以最大限度地降低良性疾病的過度治療，規(guī)范惡性甲狀腺癌的治療,，保證了一次手術(shù)的治療效果,，避免二次以上手術(shù)。提升患者的生活質(zhì)量,。而就在上個月,，一名45歲的女性患者找到鄭主任,。這名患者在十年前做過兩次甲狀腺惡性腫瘤切除術(shù)，十年過去,，入院經(jīng)過仔細檢查之后,，不規(guī)范的側(cè)頸部清掃區(qū)域有發(fā)現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移病灶，系前次手術(shù)造成遺漏所致,。

“臨床上,，經(jīng)常會遇到在部分醫(yī)院手術(shù)后的患者前來二次、三次就診,，涉及喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,。這種手術(shù)不規(guī)范導(dǎo)致的再次就診，給患者造成了很大的傷害,�,！编嵵魅谓榻B，我們所說的規(guī)范化診治,，關(guān)鍵就是最大限度地避免不恰當?shù)膼盒约谞钕侔┲委�,，確保手術(shù)質(zhì)量，提高患者的治愈率,。

同時,，他也坦言，甲狀腺癌的規(guī)范診治不是一蹴而就的事情,，需要團隊不斷的推廣和宣傳,。鄭海濤帶領(lǐng)團隊從眾多的臨床實踐中不斷積累經(jīng)驗，并在撰寫論文和研究中進行總結(jié),，最后才形成科學的診治體系,，為學科的持續(xù)發(fā)展注入活水源泉。截至目前,，鄭海濤及團隊已發(fā)表甲狀腺方面論文60余篇,，參編甲狀腺相關(guān)著作5部，獲得實用新型專利5項,。自 2006年后已經(jīng)入組甲狀腺癌的數(shù)據(jù)庫3000多例,，甲狀腺癌的標本庫已經(jīng)有2000多例，聘請多名臨床和科研專家作為客座教授,。

規(guī)范的治療體系求精的手術(shù)方式,，令毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科獲得了諸多榮譽。2018年,，鄭海濤與煙臺毓璜頂醫(yī)院副院長宋西成教授等合作,，研究成果“分化型甲狀腺癌規(guī)范診療及TSHR為靶點診斷干預(yù)及預(yù)后判斷”榮獲山東省科技進步一等獎，這也是迄今為止,，膠東地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)獲得的唯一一個省級科技進步一等獎,。

從醫(yī)路上,，鄭海濤更像是一名學者與師者，在攀登醫(yī)學頂峰的路上不知疲倦,，帶領(lǐng)團隊不斷前行,。走進他的辦公室，左手邊的一堵“書墻” 按拼音排序的文件整齊擺放,。鄭海濤解釋說，這是國際臨床注冊觀察實驗的一部分,�,！敖虝�更多的醫(yī)生，才能服務(wù)更多的患者,�,！惫ぷ髦�余的鄭海濤，更為關(guān)注對年輕醫(yī)生的培養(yǎng),。

生命至上,，大愛無疆。每當看著患者康復(fù)離去的身影時,，鄭海濤說,，心中是滿滿的成就感與幸福感。從醫(yī)多年,，像所有醫(yī)者一樣,，他深感諸多成就離不開自醫(yī)院的培養(yǎng)、患者的信任以及家人的支持,。也正是因為這份信任與支持,，讓他不會懈怠自己攀登的腳步，向著更完美的術(shù)式挑戰(zhàn),。

鄭海濤

【專家簡介】

鄭海濤,，博士學歷，博士生導(dǎo)師,，煙臺毓璜頂醫(yī)院甲狀腺外科主任,。 長期從事普外科主要是甲狀腺外科臨床和科研工作。

學術(shù)成就：開展良性甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌規(guī)范診治,。帶領(lǐng)甲狀腺外科每年開展甲狀腺手術(shù)超過2200例,，個人獨立完成1000余例甲狀腺、甲狀旁腺,、頸部腫物手術(shù),。

開展了超聲引導(dǎo)下細針穿刺技術(shù)，提高了術(shù)前診斷比例,，避免了良性甲狀腺結(jié)節(jié)的過度治療,。開展了甲狀腺癌的多學科診治,，參考國內(nèi)外甲狀腺癌的診治指南以及專家共識，避免了非�,？频膬A向性治療,。開展了甲狀腺良性增大甲狀腺結(jié)節(jié)等的微創(chuàng)消融治療，免除了患者的心理和精神負擔,。省內(nèi)較早腔鏡輔助小切口和完全腔鏡下的無瘢痕甲狀腺手術(shù)治療,，2012年開展了經(jīng)胸壁完全腔鏡甲狀腺手術(shù)。2017年在省內(nèi)率先獨立開展經(jīng)口腔前庭完全腔鏡甲狀腺癌根治術(shù),， 次年開展了腔鏡輔助側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)和完全腔鏡下側(cè)頸部淋巴結(jié)改良清掃術(shù),；2019年開展了經(jīng)腋窩無充氣甲狀腺手術(shù)，開展了經(jīng)胸/頸甲狀腺癌聯(lián)合清掃手術(shù),。2021年科室常規(guī)開展達芬奇手術(shù)機器人甲狀腺癌根治術(shù),，使腔鏡甲狀腺手術(shù)邁上了一個新的臺階。

科研項目：前承擔科研項目6項,、已結(jié)題6項,。參與2018年中國醫(yī)師協(xié)會甲狀腺分會/中國醫(yī)促會甲狀腺分會《經(jīng)口腔前庭腔鏡甲狀腺手術(shù)專家共識》，參與2018年中國抗癌協(xié)會甲狀腺分會《甲狀腺手術(shù)ERAS專家共識》,。參與2021年《中國甲狀腺日間手術(shù)專家共識》的編寫,。

榮獲獎項：分化型甲狀腺癌規(guī)范診療及TSHR為靶點診斷干預(yù)及預(yù)后判斷，山東省科技進步一等獎 （第二完成人）,。加速康復(fù)外科理念下經(jīng)口入路腔鏡甲狀腺手術(shù)體系構(gòu)建及推廣應(yīng)用,，山東省老年醫(yī)學學會科學技術(shù)一等獎（第一完成人）