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[健康之家] 煙臺山產(chǎn)科出院指導及產(chǎn)后月子注意事項,,值得收藏!

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發(fā)表于 2018-12-17 14:17 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自山東

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寶媽們分娩完準備出院前,,一般醫(yī)師都會根據(jù)每個人的情況下達出院醫(yī)囑當天或者次日8點前離院,,之后會有專門的護士與寶媽們核對信息,安排寶寶疾病篩查的采血事宜,,在采血前半小時需喂飽寶寶,。那出院后需要辦理的證件?應該注意哪些事項接下來以煙臺山醫(yī)院為例就為大家盤點下:




一,、辦理出院手續(xù)及各種證明:
1.結(jié)算:時間:明日8點后,,也可與辦理出生證明一起。地點:醫(yī)院西面停車場的住院處(F座建筑),,必須帶齊押金單及現(xiàn)金,。
2.辦理出生證明:時間:出院后的周一至周五正常上班時間。地點:婦保樓三樓出生證明辦理處(D座建筑),。所需證件:夫妻雙方二代身份證原件及復印件,、出生證明領(lǐng)取委托書(提前填好,產(chǎn)婦必須簽名并加摁手�,。�,、并給寶寶起好名字。
3.產(chǎn)前檢查報銷:符合報銷條件的寶媽可以攜帶相關(guān)證件到婦幼專項報銷窗口辦理(地點:婦保樓二樓收費處旁邊)。




4.生育險報銷:有生育險的辦理完出生證明后攜帶相關(guān)證件到醫(yī)�,?妻k理報銷(F座建筑),。(注:報銷所需要的證件:住院收費票據(jù)、身份證復印件,、結(jié)婚證復印件,、出生證明復印件、計劃生育服務手冊復印件,、出院記錄,、剖宮產(chǎn)者提供剖宮產(chǎn)登記表(可與出院7天結(jié)算后,到病房找值班醫(yī)師填寫“剖宮產(chǎn)證明登記表”,,并打印出院記錄,,到醫(yī)保科蓋章),。流產(chǎn)及引產(chǎn)者單位出具計劃生育手術(shù)證明,、提供懷孕時間。


5,、復印病歷:需要復印住院病歷的,,需攜帶產(chǎn)婦身份證及辦理人身份證,出院15天后到病歷復印室復�,。ㄖ芤坏街芪�,,節(jié)假日不辦理)。
6.預防接種登記:帶著出生證明,、預防接種證,,去居住地預防接種門診登記(寶寶的第二針乙肝疫苗31天注射,所以一月內(nèi)必須做好預防接種登記),。
7.落戶口:帶出生證明,、計劃生育服務手冊或生育證、雙方身份證,、結(jié)婚證及戶口本到轄區(qū)派出所落戶,。
8.社保辦理:新生兒可于出生90天內(nèi)落上戶口以后到居委會上本年度社保(在兒科住院的新生兒可報銷)
具體程序:出院后的周一到周五到住院處結(jié)賬(剖宮產(chǎn)到醫(yī)保科領(lǐng)剖宮產(chǎn)證明)——未領(lǐng)取新生兒疾病篩查證明的到護士站領(lǐng)�,。ㄆ蕦m產(chǎn)的出院7-10后找值班大夫填寫剖宮產(chǎn)證明,,打印出院小結(jié))——出生證明辦理處辦理出生證明——復印出生證明——醫(yī)保科生育險報銷,。
二,、飲食:
可進食高蛋白、高營養(yǎng),、易消化,、高纖維素飲食,多飲清淡的湯汁,少食多餐,,葷素搭配,,注意增加蔬菜、水果,、維生素及鐵劑,。乳腺通暢后可進食排骨湯,、豬蹄湯等下奶湯類,。
三、休息與活動:
保證充分的休息和睡眠(8—9小時),,產(chǎn)婦應學會和嬰兒同步休息,,逐漸增加活動范圍及時間,適當活動有利于惡露排泄及子宮復舊,,還可以預防下肢靜脈血栓,。產(chǎn)褥6周內(nèi)避免重體力勞動或長時間站立及蹲位,以防子宮脫垂,。
四,、衛(wèi)生:
房間溫濕度適宜,每日適當通風2—3次,,避免對流風吹到身上,;產(chǎn)后大量出汗是正常的生理現(xiàn)象,寶媽要勤換內(nèi)衣,,保持皮膚清潔衛(wèi)生,;產(chǎn)后可刷牙洗頭,注意水溫,。順產(chǎn)7天后,、剖宮產(chǎn)15天后可以洗澡(只可淋浴,禁止盆�,。�,。注意外陰清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,、衛(wèi)生巾,,每日清洗外陰1-2次。產(chǎn)婦出院后若惡露有臭味或刀口,、側(cè)切口愈合不良的請及時到產(chǎn)科門診就診,。
五、乳房護理:
產(chǎn)后5-7天的奶為初乳,,含豐富的免疫物質(zhì),,一定給寶寶吃上。乳房應保持清潔,穿大小適宜的胸罩,。哺乳前產(chǎn)婦洗凈雙手,,用溫水毛巾清潔乳頭和乳暈;哺乳時應讓嬰兒先吸空一側(cè)乳房后再換另一側(cè),,如乳汁充足嬰兒吸不完時,,應用吸奶器將剩乳吸出;內(nèi)衣,、胸罩應勤換洗,,以防滋生細菌。
六,、母乳喂養(yǎng):
純母乳喂養(yǎng)(不添加配方奶,、果汁、飲料)4---6個月,,按需哺乳(寶寶餓了就喂,,媽媽奶漲了就喂,沒有時間限制),,而后開始添加輔食,,按照由少到多,由稀到稠,,由細到粗的原則添加,,母乳喂養(yǎng)可至二歲。
七,、計劃生育指導:
產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活,,媽媽哺乳期未來月經(jīng)前也要做好避孕。剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕2年,,不哺乳者可用藥物避孕,,哺乳者用工具避孕。帶環(huán)時間:順產(chǎn)產(chǎn)后3個月,;剖宮產(chǎn)產(chǎn)后6個月,,月經(jīng)干凈后3---7天。
八,、產(chǎn)后復查:
產(chǎn)后42天寶媽攜嬰兒到醫(yī)院復查,,寶媽帶盆底肌肉檢測單到婦保樓2樓產(chǎn)后門診進行產(chǎn)后體格檢查,嬰兒到婦保樓三樓兒保門診檢查新生兒的生長發(fā)育情況,。新生兒聽力復測到婦保樓二樓新生兒聽力篩查室進行,。
九、新生兒黃疸:生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn),,5-6天為高峰期,,2周左右消退,,早產(chǎn)兒約20天左右消退,如有異常請及時到兒科門診就診,。黃疸通過大小便外排,,注意喂養(yǎng)。
十,、新生兒護理:
洗澡:夏天每天1次,,冬天每周2-3次(條件允許每天1次),洗澡時室溫24-26度以上,,水溫37-40度左右(以不燙內(nèi)側(cè)臂胳膊為原則),,時間10分鐘之內(nèi),沐浴液一周用1-2次,。臍帶可以沾水,,洗澡后必須用臍帶消毒液消毒,,每天一到兩次,,從臍根中心呈螺旋形向四周消毒。臍帶大約7-10天脫落,,脫落后繼續(xù)消毒至無滲出為止,。如果肚臍周圍皮膚發(fā)紅,或有異味,,患兒哭鬧甚至發(fā)燒提示可能有感染情況,,應到醫(yī)院兒科診治。護臍帶回家后若無滲液即可撤掉,。寶寶可每日做撫觸2-3次,,每次10-20分鐘,有利于寶寶的生長發(fā)育,,增強免疫力,,提高睡眠質(zhì)量,開發(fā)智力,,促進消化和吸收,,增進親子關(guān)系,培養(yǎng)樂觀性格,。



月不只是30天:傳統(tǒng)上人們將產(chǎn)后一個月稱為“坐月子”,,但實際上,經(jīng)過一個月的調(diào)整,,身體許多器官并未得到完全的復原,。比如,子宮體的回縮需要6周時間才能恢復到接近非孕期子宮的大小,,胎盤附著處子宮內(nèi)膜的全部再生修復也需6周,;產(chǎn)后腹壁緊張度的恢復也需要6周到8周的時間,。如在此期間產(chǎn)婦干重活,就容易患上子宮下垂等疾病,。




產(chǎn)婦的個人衛(wèi)生
傳統(tǒng)上認為:產(chǎn)褥期不能洗澡,、不能洗頭,怕因此受風受涼留下病根,。實際上這種認識是不合理的,。
營養(yǎng)素不是藥,但可以救你的命,!
1,、“月子”里產(chǎn)婦的會陰部分泌物較多,每天應用溫開水清洗外陰部,。勤換會陰墊并保持會陰部清潔和干燥,。惡露會在大約產(chǎn)后4個星期至6個星期干凈。
2,、一般產(chǎn)后一周可以洗澡,、洗頭,但必須緊持擦浴,,不能洗盆浴,,以免洗澡用過的臟水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴,。
3,、居室內(nèi)經(jīng)常通風,室內(nèi)溫度不可太高,,也不可忽高忽低,。過去常有將門窗緊閉,不論何時產(chǎn)婦都要蓋厚被的說法,,這是十分危險的,,尤其是在夏季,極易造成產(chǎn)婦中暑,。但要注意以下幾點:
①坐月子期間要避免身體直接吹到電扇的風,。
②開冷氣時不要將風口對著產(chǎn)婦,并將室溫設(shè)定在攝氏25~28度左右是最適宜的,。
③坐月子期間衣服若因排汗量過多而濕了,,一定要馬上換干的衣服;冬天時床邊準備睡袍,,半夜起來喂奶要立刻穿上,,才不會受風寒。
4,、產(chǎn)婦“坐月子”期間,,進食次數(shù)較多,,吃的東西也較多,如不注意漱口刷牙,,容易使口腔內(nèi)細菌繁殖,,發(fā)生口腔疾病。過去,,有不少婦女盲目信奉“老規(guī)矩”——坐月子里不能刷牙,,結(jié)果“坐”一次“月子”毀了一口牙。產(chǎn)婦每天應刷牙一兩次,,可選用軟毛牙刷輕柔地刷動,。每次吃過東西后,應當用溫開水漱漱口,。

只要體力允許產(chǎn)后第2天就應該開始刷牙,,最好不超過3天。需要注意以下幾點:
①在孕期注意攝取鈣營養(yǎng),,保持口腔衛(wèi)生,,避免使牙齒受到損害。
②產(chǎn)婦身體較虛弱,,正處于調(diào)整中,,對寒冷刺激較敏感。因此,,切記要用溫水刷牙,并在刷牙前最好先將牙刷用溫水泡軟,,以防冷刺激對牙齒及齒齦刺激過大,。
③每天早晚和睡前各刷一遍,如果有吃夜宵的習慣,,吃完宵夜后再刷一遍,。
④可在產(chǎn)后的3天采用指漱,即把食指洗凈或在食指上纏上紗布,,把牙膏擠于手指上并充當刷頭,,在牙齒上來回、上下擦拭,,再用手指按壓齒齦數(shù)遍,。這種方法可活血通絡,堅固牙齒,,避免牙齒松動,。

5、至于剪指甲,、趾甲也可以照常進行,,指甲是角化了上皮,,根本不存在“剪刀風”的問題。
6,、哺乳前應用溫開水清洗乳頭,,切忌使用肥皂、酒精,、洗滌劑等,,以免除去保護乳頭和乳暈皮膚的天然薄膜,造成乳頭皸裂,,影響哺乳,。


剛生完BB的注意事項 

雖然我國一直有吃雞蛋下奶的習慣,但醫(yī)學研究表明,,分娩后數(shù)小時內(nèi)產(chǎn)婦最好不要吃整個的雞蛋,。因為在分娩過程中產(chǎn)婦體力消耗較大,出汗多,,體液不足,,消化能力也會下降。若分娩后立即吃雞蛋就很難消化,,這會增加胃腸負擔,。因此在分娩后數(shù)小時內(nèi),應吃半流質(zhì)或流質(zhì)食物,。

產(chǎn)后應喝蔬菜湯,。
很多媽媽產(chǎn)后馬上喝全湯催奶,導致乳腺導管堵塞,,乳房脹痛加劇,,不利于下奶。產(chǎn)后進補要根據(jù)身體狀況,,多數(shù)媽媽并不缺乏營養(yǎng),,最好先喝些清淡的蔬菜湯,5天以后再喝全湯,。
推薦:原味蔬菜湯,。將各類蔬菜主要是根莖花果不加任何調(diào)料煮湯,味道清香,,可以當茶喝,,在產(chǎn)后當天(剖腹產(chǎn)次日)即喝有極佳發(fā)奶作用。
原料:黃豆芽,、西蘭花,、菜椒(青椒、黃椒,、紅椒均可),、紫甘藍,、絲瓜、毛豆,、西葫蘆,,每次選擇4種以上即可。
制作:把各種蔬菜放入鍋內(nèi),,加入適量清水,,煮爛后取湯水飲用。
注意,!喝原味蔬菜湯的同時喝豬蹄湯,、鯽魚湯、雞湯等會影響發(fā)奶效果,。
另外,,產(chǎn)后最初幾天,產(chǎn)婦幾乎都有便秘的困擾,。這是由于腸道和腹部肌肉松弛的緣故,。所以,順產(chǎn)的產(chǎn)婦從分娩當天就可多補充液體和吃些青菜水果來加以改善,。

誤區(qū):傳統(tǒng)說產(chǎn)婦坐月不能吃青菜,,否則BB拉肚子
解釋:老人們擔心的拉肚子問題,很多時候指的是嬰兒的大便呈綠色,。嬰兒偶爾會有墨綠色大便是因為食物殘渣經(jīng)膽汁消化,,而膽汁是黃色并使大便成為酸性,排出后與空氣接觸,,偶爾會變成綠色,。一般喂母乳的大便容易偏向酸性,有可能成為綠便排出,。另外,有些吃配方奶的孩子,,排出的糞便呈暗綠色,,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì),這些鐵質(zhì)經(jīng)過消化道,,并與空氣接觸之后,,就呈現(xiàn)為暗綠色。還有:
(1)未吃飽的嬰兒也可能拉綠色的稀大便,,屬于饑餓性腹瀉,。
(2)媽媽吃得太油膩,嬰兒也會消化不良,,拉綠色大便,。因此媽媽的飲食要均衡,。

母乳喂養(yǎng)嬰兒,糞便一般呈黃色或金黃色,,稠度均勻如藥膏狀,,或有種樣的顆粒,偶爾稀薄而微呈綠色,,呈酸性反應,,有酸味但不臭。只要BB的糞便符合上面所說的,,并且無其他異常狀況,,就不用過于擔心。因此BB某次綠色大便并不是媽媽吃了青菜,,BB消化不良,。

產(chǎn)后三天內(nèi)可以喝清淡魚粥
產(chǎn)婦在生產(chǎn)完的三天內(nèi)最好吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物。古代醫(yī)家的建議是吃小魚粥,,為了通便可以另加一盤清爽可口的炒青菜,;另外,小米粥,、大米粥,、雞蛋湯、掛面也是好的選擇,。二三天后,,胃口漸增,才開始進食其他滋補品,。但胃口差時不要吃得太油膩,,根據(jù)個人身體狀況,早晚可喝熱牛奶,,每天吃1—2個蛋,,然后慢慢再酌加雞、魚,、蝦,、肉等,蔬菜與肉類要平均分配,,均衡補充鐵質(zhì),、鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素和纖維,,除了恢復體力外亦有助于乳汁的分泌,。注意!產(chǎn)后的一周內(nèi)忌食牛奶、豆?jié){,、大量蔗糖等脹氣食品,。

什么時候能活動
產(chǎn)后8小時可以在床上坐一會兒。如分娩順利,,產(chǎn)后12小時可以下床,、上廁所。產(chǎn)后24小時可以隨意活動,,但要避免長時間站立,、久蹲或做重活,以防子宮脫垂,。

記得及早給BB吮吸乳頭
分娩后半小時內(nèi)讓嬰兒吸吮乳頭,,這樣可盡早建立催乳和排乳反射,促進乳汁分泌,。同時,,還有利于子宮收縮。第一次哺乳時間以5-10分鐘為宜,。產(chǎn)后第一天可以每1~3小時哺乳一次,,哺乳的時間和頻率自由掌握。

產(chǎn)后第一天,,產(chǎn)婦身體虛弱,、傷口疼痛,可選用側(cè)臥位學習喂奶,。多數(shù)產(chǎn)婦分娩后頭兩天都還沒下奶,,此時不用擔心自己是否有奶水,只要身體健康,,每個媽媽都有足夠的奶水,。即使奶沒下來,媽媽也要堅持讓BB多吮吸,,因為吮吸有利于乳汁分泌,。

4-6小時產(chǎn)婦要排尿
自然分娩的產(chǎn)婦,在分娩后4小時即可排尿,。少數(shù)產(chǎn)婦排尿困難,,發(fā)生尿潴留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關(guān),,應鼓勵產(chǎn)婦盡量起床解小便,實在有困難也可請醫(yī)生想辦法,,如仍不能排尿,,應進行導尿。

隨時留意自己的情況

產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部,或肛門有下墜不適感,、疼痛感,,應請醫(yī)生診治,以防感染和血腫發(fā)生,。惡露會發(fā)出新鮮的血腥味,,但如果發(fā)出惡臭,應立即告知醫(yī)生,,因為這表示可能感染了,。另外,最好在惡露排出期間使用衛(wèi)生棉或產(chǎn)婦衛(wèi)生巾,。

除了家人,,親戚朋友不要過早探望產(chǎn)婦和嬰兒
由于剛分娩后的產(chǎn)婦需要靜養(yǎng)以恢復體力,親友最好不要在此時來探望,。若來探望,,時間也不宜超過半小時,要給產(chǎn)婦盡量多的時間休息,。有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視產(chǎn)婦及新生兒,,以免引起交叉感染。

產(chǎn)后第一,、二周不宜大補特補  
產(chǎn)后第1,、2周的主要目標是“利水消腫”,使惡露排凈,,因此絕對不能大補特補,。正確的進補觀念是:先排惡露、后補氣血,,惡露越多,,越不能補。前2周由于惡露未凈,,不宜大補,,飲食重點應放在促進新陳代謝,排出體內(nèi)過多水分上,。第1周可以吃麻油豬肝或豬肝(適合在早上,、中午食用)、山藥排骨湯,、紅棗銀耳湯,,幫助子宮排出惡露與其他廢物;可以喝一點蛋湯,、魚湯等較為清淡的湯,;還可以吃些清淡的葷食,如肉片、肉末,。瘦牛肉,、雞肉、魚等,,配上時鮮蔬菜一起炒,,口味清爽營養(yǎng)均衡。適量的橙子,、柚子,、獼猴桃等水果也有開胃的作用。本階段的重點是開胃而不是滋補,,胃口好,,才會食之有味,吸收也好,。第2周則以麻油豬腰,、花生燉豬腳、魚湯等活化血液循環(huán),,預防腰酸背痛,。另外,每天補充2000—2500毫升水分,。等到第3,、4周,惡露將凈,,進入進補期,,做菜時適當加米酒,以促進血液循環(huán),,幫助恢復體力,。

另外有兩點:
1、油湯最好要少喝,。湯中的油多了,,奶水中的脂肪量也會增加,新生兒的消化功能還不完備,,奶中過多的脂肪有可能會使你的寶寶拉肚子,。
2、紅糖一般飲用不能超過10天,。紅糖中鐵的含量高可以給產(chǎn)婦補血,,紅糖中含多種微量元素和礦物質(zhì),能夠利尿,、防治產(chǎn)后尿失禁,,促進惡露排出,,紅糖還有生乳、止痛的效果,。但是也不要食用過多,一般飲用不能超過10天,,時間過長增加血性惡露,,并且在夏天會使產(chǎn)婦出汗更多而體內(nèi)少鹽。由于紅糖所含的萄葡糖比白糖多,,喝了紅糖水,,必定加速出汗,使身體更加虛弱,,甚至中暑,。

產(chǎn)后合理膳食
進補不等于大吃二喝大魚大肉,調(diào)理得當,、合理膳食非常重要,。科學的數(shù)據(jù)表明,,產(chǎn)后應少食多餐,,菜譜要考慮營養(yǎng)的均衡,盡量不挑食,。主食要比懷孕晚期增加一些,,還要多吃蛋白質(zhì)和蔬菜。飲食搭配要均衡,,切勿太油膩,,否則孩子會得脂肪瀉,大便呈泡沫狀,。
“坐月子”往往只注重第一個月的營養(yǎng),,出了月子也即從第二個月起開始忽視媽媽的營養(yǎng),導致母乳質(zhì)量明顯下降,,不利于寶寶生長,。因此,應注重在整個哺乳期的科學合理膳食,,應該持續(xù)均衡地攝取各種營養(yǎng),,這樣才能為寶寶提供營養(yǎng)充分的母乳。

產(chǎn)婦吃蔬菜水果,,要注意以下幾點:
1.產(chǎn)婦胃腸功能較虛弱,,應從少量開始吃。
2.產(chǎn)婦的胃腸對冷刺激很敏感,,不要吃過涼的蔬菜和水果,。如果過涼容易導致胃腸淤血,,影響消化功能。
3.產(chǎn)婦的胃腸抵抗力弱,,一定要注意食物是否清潔衛(wèi)生,。
少吃鹽和調(diào)味料:

一般說來,懷孕全過程所增加的體重約12千克,,嬰兒連同胎盤的重量約5.5千克,,還有6.5千克,其中水分就占60%以上,。換言之,,因懷孕的各種因素而產(chǎn)生的水分,必須在媽媽分娩后慢慢地排出,。因此,,若是在坐月子期間,吃的食物太咸或含有醬油,、醋,、番茄醬等調(diào)味品,或是食用腌漬食品,、罐頭食品等,,都會使身體內(nèi)的水分滯留,不易排出,。因此產(chǎn)后的一周少吃鹽和調(diào)味料,,能達到“利水消腫”的目的。

另一方面,,婦在這段期間容易流很多汗,,而電解質(zhì)的補充還是需要鹽,此外,,產(chǎn)婦胃口已經(jīng)很不好了,,完全不用鹽也不太可能,所以坐月子時鹽還是可以用,,但一定要比平時再更少一些,。

各種食物的作用以及營養(yǎng):

黃豆芽:黃豆芽中含有大量蛋白質(zhì)、維生素c,、纖維素等,,蛋白質(zhì)是生長組織細胞的主要原料,能修復生孩子時損傷的組織,,維生素c能增加血管壁的彈性和韌性,,防止產(chǎn)生出血,纖維素能通腸潤便,,防止產(chǎn)婦發(fā)生便秘,。烹調(diào)方式多用煮和燉,,少用油炸。
海帶:預防貧血,。海帶中含碘和鐵較多,,碘是制造甲狀腺素的主要原料,鐵是制造血細胞的主要原料,,產(chǎn)婦多吃這種蔬菜,,能增加乳汁中的含量。新生兒吃了這種乳汁,,有利于身體的生長發(fā)育,防止因此引起的呆小癥,。鐵是制造紅細胞的主要原料,,有預防貧血的作用。
芝麻:芝麻中富含蛋白質(zhì),、脂肪,、鈣、鐵,、維生素E等多種營養(yǎng)素,,是新媽咪產(chǎn)后十分需要的營養(yǎng),可提高和改善飲食的營養(yǎng)質(zhì)量,。貼心小叮嚀:最好選擇黑色食品——黑芝麻,,它的營養(yǎng)價值要比白芝麻更高一些。
紅蘿卜:含豐富的維他命A,、B,、C,是產(chǎn)婦的最佳菜肴之一
黑豆含有豐富的植物性蛋白質(zhì)及維他命A,、B,、C,對腳氣浮腫,、腹部和身體肌肉松弛者也有改善功效



     
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