煙臺毓璜頂醫(yī)院援藏醫(yī)生張慶東：打造帶不走的醫(yī)療隊，對藏族同胞負責

房網(wǎng)小靜

3月28日上午7時,，煙臺毓璜頂醫(yī)院三位援藏醫(yī)護人員踏上了前往西藏日喀則市聶拉木縣的征途,。超聲科主治醫(yī)師張慶東是援藏醫(yī)療隊中的一員，他和隊友婦科主治醫(yī)師徐安利主要負責技術(shù)幫扶和科室建設(shè),，最終目的是幫助聶拉木縣人民醫(yī)院提升�,？茦I(yè)務(wù)水平，完成二級醫(yī)院的評級工作,。強日照,、低氧氣、大風雪擋不住援藏隊員們的腳步,，他們在雪域高原上書寫著為人民服務(wù)的詩篇,。

煙臺論壇客戶端6月15日訊（通訊員 李成修  崔方榮）“進藏當天，我們從日喀則市直接往聶拉木縣趕,，途中有近7個小時的車程,，高原反應(yīng)讓我頭昏耳鳴，一路上只能吸著氧氣,�,！睆垜c東回憶起援藏當天的場景。


3月28日上午7時,，煙臺毓璜頂醫(yī)院三位援藏醫(yī)護人員踏上了前往西藏日喀則市聶拉木縣的征途,。超聲科主治醫(yī)師張慶東是援藏醫(yī)療隊中的一員，他和隊友婦科主治醫(yī)師徐安利主要負責技術(shù)幫扶和科室建設(shè),，最終目的是幫助聶拉木縣人民醫(yī)院提升�,？茦I(yè)務(wù)水平，完成二級醫(yī)院的評級工作,。強日照,、低氧氣,、大風雪擋不住援藏隊員們的腳步，他們在雪域高原上書寫著為人民服務(wù)的詩篇,。


早出晚歸下鄉(xiāng)查體,，高原上困難重重


“最近都在下鄉(xiāng)查體，西藏這邊每年會對農(nóng)牧民進行普查,，查體時間要持續(xù)半個多月,，附近的每個鄉(xiāng)都得去�,！睆垜c東在采訪中說道,。據(jù)了解，下鄉(xiāng)查體要惠及當?shù)厝�體藏族同胞,，由于時間有限,，援藏隊員們都是早出晚歸，通常是早上八點出發(fā),，晚上九點回去,。如果病人太多，回去時間太晚,，就要考慮在當?shù)刈∫煌怼?/font>

張慶東下鄉(xiāng)給藏族孩子查體

說是“下鄉(xiāng)”,，其實更像是“上山”。每一次從縣里出去,，其間必須要經(jīng)過通拉山口,，這個山口海拔是5000多米，而縣里海拔是3700多米,，從低海拔向高海拔前進的過程中必然伴隨著一定的高原反應(yīng),。“我的高原反應(yīng)比較重,，直到現(xiàn)在對高海拔的變化還是不太適應(yīng),，每次耳朵都嗡嗡響。有時候會有呼吸困難,，身體特別疲乏的感覺,。”在高原上沒有藥物可以緩解,，所有的不良反應(yīng)都只能靠自己來克服,。


由于高原反應(yīng)，加上與內(nèi)地存在多小時的時差,，張慶東還面臨失眠問題,。“我在煙臺的時候一般晚上10點半睡覺,，早上5點多就起床,。但是來到這里以后,，上下班時間都晚。加上時差,，可能這邊已經(jīng)11點了,，家鄉(xiāng)那邊才9點，生物鐘一時沒調(diào)整過來,�,！�


氣候寒冷也是高原的一大特征。聶拉木縣的海拔高,，氣溫比內(nèi)地冷上一截。在來藏之前,，聶拉木縣的援藏干部就和毓璜頂援藏醫(yī)療隊“通了氣”：“聶拉木縣有兩季,，一個是冬季，一個是大約在冬季,�,！睆垜c東回憶著，剛到聶拉木的時候幾乎整天下雪,。他告訴記者：“聶拉木縣氣溫比較低,，進入夏天之后大雪停了，但是大雨又來了,，一早一晚天氣還是很冷�,，F(xiàn)在我把厚的秋衣秋褲換成薄的秋衣秋褲，進入秋天后還要換回來,�,！�


除此之外，聶拉木縣的電力也不是特別穩(wěn)定,，在援藏的兩個多月里就遇上了好幾次醫(yī)院停電,。張慶東表示，各部門都在協(xié)調(diào)解決這些基礎(chǔ)問題,。聶拉木縣是地震災(zāi)后重建起來的城市,，各項工作都百廢待興。而藏族同胞表現(xiàn)出的理解和善良卻讓張慶東格外感動,�,！白屛矣∠笞钌畹木褪遣刈逋�胞的樸實，比如說他明明不舒服或者醫(yī)院停電了都會耐心等待,，安靜地聽從醫(yī)生的安排,。而每次下鄉(xiāng)義診時，總有善良的藏族同胞給我們送來食物,�,！睆垜c東回憶道,。

藏族同胞送來風干羊腿給援藏醫(yī)生加餐

工作培訓(xùn)兩不誤，打造帶不走的醫(yī)療隊

在煙臺,，有專門的人員分別負責放射,、CT、磁共振等檢查,，對應(yīng)的影像科室也不少,。但在聶拉木縣，目前只有一個人員緊張的超聲科來承擔這些工作,。張慶東介紹,，目前科室只有一個老大姐會超聲檢查，來自兒科的女醫(yī)生米瑪正在學(xué)習(xí)超聲,�,！奥櫪�木縣人民醫(yī)院有一臺放射機和幾臺超聲檢查機器，但是放射科醫(yī)生只有一名,，目前還在外面學(xué)習(xí),。除了骨科會自己拍片檢查外，目前所有的輔助檢查工作幾乎都集中在超聲科,�,！�


作為當?shù)蒯t(yī)院超聲科的主任，張慶東也承擔了大量的工作,，每天光是進行超聲診斷的人數(shù)就有十幾例,。除了工作繁多外，科室人員的經(jīng)驗不足也是一個問題,。在聶拉木縣人民醫(yī)院,，醫(yī)務(wù)人員以90后為主，而80后基本就是醫(yī)院的主力,，醫(yī)院的院長旺扎也是80后,。考慮到從業(yè)時間太短會導(dǎo)致醫(yī)生們的診斷經(jīng)驗和操作熟練度不足,，每周一有空,，張慶東就著手準備講課的內(nèi)容，他說：“現(xiàn)在疫情期間網(wǎng)上課堂很多,，有好的課程課件我都會把鏈接分享給他們,。第二天有空就一起討論不懂的地方，關(guān)鍵的知識點我會抽時間講解,�,！�

張慶東給科室成員講課培訓(xùn)

由于超聲涉及范圍廣，與婦科產(chǎn)科的聯(lián)系也比較緊密,，張慶東在援藏后不久就決定和分管婦科的徐安利一起授課,，讓雙方科室的成員都能多學(xué)一些知識,。“對于超聲來說,，最關(guān)鍵的是診斷思路,，我就是負責教授當?shù)厝藛T影像的描述方式和診斷思路，結(jié)合婦科的案例,，首先是對良性惡性進行鑒別和區(qū)分,，然后是解剖知識的學(xué)習(xí)�,！�

張慶東指導(dǎo)實踐操作

張慶東和徐安利互相配合講課,，彼此學(xué)習(xí)，給科室的成員們帶來了理論和實踐兩方面的知識,。利用上機時間,，張慶東手把手進行操作實踐�,！拔液屠闲欤ㄐ彀怖�）下一步講課重點是婦科，老徐講婦科解剖炎癥,，我講婦科的超聲診斷,，此前我們已經(jīng)把產(chǎn)科的知識大致講完了�,！睆垜c東告訴記者,，來到聶拉木就是為了把自己掌握的技術(shù)經(jīng)驗教給當?shù)氐尼t(yī)務(wù)人員，為藏族同胞打造一支帶不走的醫(yī)療隊,。


遠程會診來幫忙,，技術(shù)幫扶無保留

在援藏之前，張慶東并沒有從事婦產(chǎn)相關(guān)的檢查,，由于缺乏相關(guān)的經(jīng)驗,，他特地向醫(yī)院婦產(chǎn)科超聲專業(yè)的同事學(xué)習(xí)交流，提升自己的知識儲備和應(yīng)對緊急狀況的能力,。來到聶拉木縣后,，張慶東接手了很多婦產(chǎn)科方面的檢查工作，在遇到疑難病例時也會采取線上交流或者遠程會診的方式向毓璜頂醫(yī)院求助,。

煙臺毓璜頂醫(yī)院為聶拉木患者遠程會診

5月15日,，聶拉木縣人民醫(yī)院院長旺扎，毓璜頂醫(yī)院援藏醫(yī)療隊隊長張振宇,、婦科醫(yī)生徐安利,、超聲科醫(yī)生張慶東與毓璜頂醫(yī)院婦產(chǎn)科主任侯建青、產(chǎn)科主任王媛麗,，就26歲藏族孕婦“先兆流產(chǎn),，胎盤低置”的病例進行了遠程會診,。利用毓璜頂醫(yī)院的遠程會診平臺促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，為藏族同胞帶去更好的醫(yī)療服務(wù),。




在聶拉木縣,，最常見的就是包蟲病和先心病。包蟲病是一種農(nóng)牧區(qū)常見的人獸共患寄生蟲傳染病,，主要分布在我國西藏,、青海等部分牧區(qū)，發(fā)病率高達10%以上,，泡型包蟲病有“蟲癌”之稱,。張慶東到達之后，著手包蟲病的篩查診斷,。據(jù)了解,，當?shù)叵刃牟「甙l(fā)也與篩查工作的不足有很大的關(guān)系。張慶東解釋說：“內(nèi)地產(chǎn)科普遍達到三級篩查的水平,，胎兒還沒出生就能篩查出來并且進行干預(yù)治療,。而聶拉木縣當?shù)氐尼t(yī)療條件并不能達到這個水平，入藏以來我就見到了許多患有先心病的孩子,�,！�
因此，提升科室診斷分析水平顯得尤為重要,�,！澳壳拔覀兛剖夷軌颡毩⑼瓿梢患壓Y查，在這個基礎(chǔ)上我還進行了二級篩查的培訓(xùn),。二級產(chǎn)科篩查列了十二個切面,，我就把十二個切面打出來，貼在檢查室的墻上,，教授科室成員對著二級篩查的指標進行檢測,。”




完善規(guī)章制度也是科室建設(shè)必不可少的一環(huán),。在和徐安利所在的婦產(chǎn)科交流后,，張慶東參考煙臺毓璜頂醫(yī)院的經(jīng)驗推動雙方科室改進原有的規(guī)章制度，完善了醫(yī)院原有的模板,。在具體操作上,，張慶東鼓勵科室成員動手實踐，研判病情,，并且在實際診斷中加以指導(dǎo),。“他們有任何問題都可以第一時間找我詢問。甚至有時候需要我們頂班,，我們也會主動的留在這邊,。”張慶東說,。




醫(yī)院的二級評審工作仍是此行的重中之重,，張慶東盡己所能進行技術(shù)幫扶和科室建設(shè)�,！拔覀円�做的這些不光是把技術(shù)教給他們,，把二級醫(yī)院通過。更重要的是要讓他們的技術(shù)水平和二級醫(yī)院相匹配,，這樣才能更好的為當?shù)剞r(nóng)牧民服務(wù),。如果超聲科沒有達到二級醫(yī)院的水平，那是我們對當?shù)剞r(nóng)牧民的不負責,�,！睆垜c東堅定地說。


感謝各方支持,，把愛帶給藏族同胞

每當有張慶東近期的消息,，醫(yī)院的同事領(lǐng)導(dǎo)都紛紛“留言”調(diào)侃：怎么又黑了？又瘦了幾斤,？在那邊要注意身體呀……5月底,，毓璜頂醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長王云強也前往聶拉木縣，慰問當?shù)卦�藏隊員,，并與當?shù)卣�府衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院協(xié)商督導(dǎo)二級醫(yī)院評審相關(guān)事宜,。同時,，聶拉木縣委第九批援藏干部、縣委副書記高文龍,，副縣長冷晶思等同志都在不遺余力的幫助援藏醫(yī)療隊員開展相關(guān)工作,。“我們剛到聶拉木的時候,，當?shù)氐脑�藏領(lǐng)導(dǎo)們都來幫我們收拾宿舍,，買齊生活用品，甚至連個人洗漱用品都準備好了,，真的是拎包入住,。”張慶東感激地說,。


談到家人,，他首先對妻子表達深深的感謝：“家里的大小事務(wù)，老人孩子都是我對象來承擔,，一點兒也不比我輕松,�,！泵鎸�家中兩個女兒，張慶東每天都是“早請示,，晚匯報”,。“女兒都還小,，我一有時間就會給她們打個視頻,，不過視頻歸視頻，她們心情好的時候跟你聊一聊,，心情不好的時候,，就聊不上幾句�,！睆垜c東苦笑道,。其實每當見到了家人，聽到了他們的支持和鼓勵,，張慶東都會充滿力量,，并在工作中將這份愛在藏族同胞和孩子們身上傳承下去。

張慶東與藏族兒童在一起

還記得援藏前張慶東曾說：“當看到通知的那一刻,，我首先想到的是‘國家需要我’,，能為國家盡一份力我覺得很榮幸�,！弊鳛樵�藏醫(yī)療隊隊員,，張慶東始終踐行著對藏族同胞負責的初心，將醫(yī)者大愛送入每一個藏族同胞的心中,。