煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院援藏醫(yī)生張慶東：打造帶不走的醫(yī)療隊(duì),，對(duì)藏族同胞負(fù)責(zé)

房網(wǎng)小靜

3月28日上午7時(shí),，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院三位援藏醫(yī)護(hù)人員踏上了前往西藏日喀則市聶拉木縣的征途。超聲科主治醫(yī)師張慶東是援藏醫(yī)療隊(duì)中的一員,，他和隊(duì)友婦科主治醫(yī)師徐安利主要負(fù)責(zé)技術(shù)幫扶和科室建設(shè),，最終目的是幫助聶拉木縣人民醫(yī)院提升專科業(yè)務(wù)水平,，完成二級(jí)醫(yī)院的評(píng)級(jí)工作,。強(qiáng)日照、低氧氣,、大風(fēng)雪擋不住援藏隊(duì)員們的腳步,，他們?cè)谘┯蚋咴�上�?shū)寫著為人民服務(wù)的詩(shī)篇。

煙臺(tái)論壇客戶端6月15日訊（通訊員 李成修  崔方榮）“進(jìn)藏當(dāng)天,，我們從日喀則市直接往聶拉木縣趕,，途中有近7個(gè)小時(shí)的車程，高原反應(yīng)讓我頭昏耳鳴,，一路上只能吸著氧氣,。”張慶東回憶起援藏當(dāng)天的場(chǎng)景,。


3月28日上午7時(shí),，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院三位援藏醫(yī)護(hù)人員踏上了前往西藏日喀則市聶拉木縣的征途。超聲科主治醫(yī)師張慶東是援藏醫(yī)療隊(duì)中的一員,，他和隊(duì)友婦科主治醫(yī)師徐安利主要負(fù)責(zé)技術(shù)幫扶和科室建設(shè),，最終目的是幫助聶拉木縣人民醫(yī)院提升專科業(yè)務(wù)水平,，完成二級(jí)醫(yī)院的評(píng)級(jí)工作,。強(qiáng)日照、低氧氣,、大風(fēng)雪擋不住援藏隊(duì)員們的腳步,，他們?cè)谘┯蚋咴�上�?shū)寫著為人民服務(wù)的詩(shī)篇。


早出晚歸下鄉(xiāng)查體,，高原上困難重重


“最近都在下鄉(xiāng)查體,，西藏這邊每年會(huì)對(duì)農(nóng)牧民進(jìn)行普查，查體時(shí)間要持續(xù)半個(gè)多月,，附近的每個(gè)鄉(xiāng)都得去,�,！睆垜c東在采訪中說(shuō)道。據(jù)了解,，下鄉(xiāng)查體要惠及當(dāng)?shù)厝�體藏族同胞,，由于時(shí)間有限，援藏隊(duì)員們都是早出晚歸,，通常是早上八點(diǎn)出發(fā)，晚上九點(diǎn)回去,。如果病人太多,，回去時(shí)間太晚，就要考慮在當(dāng)?shù)刈∫煌怼?/font>

張慶東下鄉(xiāng)給藏族孩子查體

說(shuō)是“下鄉(xiāng)”,，其實(shí)更像是“上山”,。每一次從縣里出去，其間必須要經(jīng)過(guò)通拉山口,，這個(gè)山口海拔是5000多米,，而縣里海拔是3700多米，從低海拔向高海拔前進(jìn)的過(guò)程中必然伴隨著一定的高原反應(yīng),�,！拔业母咴�反��(yīng)比較重，直到現(xiàn)在對(duì)高海拔的變化還是不太適應(yīng),，每次耳朵都嗡嗡響,。有時(shí)候會(huì)有呼吸困難，身體特別疲乏的感覺(jué),�,！痹诟咴�上沒(méi)有藥物可以緩解，所有的不良反應(yīng)都只能靠自己來(lái)克服,。


由于高原反應(yīng),，加上與內(nèi)地存在多小時(shí)的時(shí)差，張慶東還面臨失眠問(wèn)題,�,！拔以跓熍_(tái)的時(shí)候一般晚上10點(diǎn)半睡覺(jué)，早上5點(diǎn)多就起床,。但是來(lái)到這里以后,，上下班時(shí)間都晚。加上時(shí)差,，可能這邊已經(jīng)11點(diǎn)了,，家鄉(xiāng)那邊才9點(diǎn)，生物鐘一時(shí)沒(méi)調(diào)整過(guò)來(lái),�,！�


氣候寒冷也是高原的一大特征,。聶拉木縣的海拔高，氣溫比內(nèi)地冷上一截,。在來(lái)藏之前,，聶拉木縣的援藏干部就和毓璜頂援藏醫(yī)療隊(duì)“通了氣”：“聶拉木縣有兩季，一個(gè)是冬季,，一個(gè)是大約在冬季,。”張慶東回憶著,，剛到聶拉木的時(shí)候幾乎整天下雪,。他告訴記者：“聶拉木縣氣溫比較低，進(jìn)入夏天之后大雪停了,，但是大雨又來(lái)了,，一早一晚天氣還是很冷。現(xiàn)在我把厚的秋衣秋褲換成薄的秋衣秋褲,，進(jìn)入秋天后還要換回來(lái),。”


除此之外,，聶拉木縣的電力也不是特別穩(wěn)定,，在援藏的兩個(gè)多月里就遇上了好幾次醫(yī)院停電。張慶東表示,，各部門都在協(xié)調(diào)解決這些基礎(chǔ)問(wèn)題,。聶拉木縣是地震災(zāi)后重建起來(lái)的城市，各項(xiàng)工作都百?gòu)U待興,。而藏族同胞表現(xiàn)出的理解和善良卻讓張慶東格外感動(dòng),。“讓我印象最深的就是藏族同胞的樸實(shí),，比如說(shuō)他明明不舒服或者醫(yī)院停電了都會(huì)耐心等待,，安靜地聽(tīng)從醫(yī)生的安排。而每次下鄉(xiāng)義診時(shí),，總有善良的藏族同胞給我們送來(lái)食物,。”張慶東回憶道,。

藏族同胞送來(lái)風(fēng)干羊腿給援藏醫(yī)生加餐

工作培訓(xùn)兩不誤,，打造帶不走的醫(yī)療隊(duì)

在煙臺(tái)，有專門的人員分別負(fù)責(zé)放射,、CT,、磁共振等檢查，對(duì)應(yīng)的影像科室也不少,。但在聶拉木縣,，目前只有一個(gè)人員緊張的超聲科來(lái)承擔(dān)這些工作,。張慶東介紹，目前科室只有一個(gè)老大姐會(huì)超聲檢查,，來(lái)自兒科的女醫(yī)生米瑪正在學(xué)習(xí)超聲,。“聶拉木縣人民醫(yī)院有一臺(tái)放射機(jī)和幾臺(tái)超聲檢查機(jī)器,，但是放射科醫(yī)生只有一名,，目前還在外面學(xué)習(xí)。除了骨科會(huì)自己拍片檢查外,，目前所有的輔助檢查工作幾乎都集中在超聲科,。”


作為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院超聲科的主任,，張慶東也承擔(dān)了大量的工作,，每天光是進(jìn)行超聲診斷的人數(shù)就有十幾例,。除了工作繁多外,，科室人員的經(jīng)驗(yàn)不足也是一個(gè)問(wèn)題。在聶拉木縣人民醫(yī)院,，醫(yī)務(wù)人員以90后為主,，而80后基本就是醫(yī)院的主力，醫(yī)院的院長(zhǎng)旺扎也是80后,�,？紤]到從業(yè)時(shí)間太短會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生們的診斷經(jīng)驗(yàn)和操作熟練度不足，每周一有空,，張慶東就著手準(zhǔn)備講課的內(nèi)容,，他說(shuō)：“現(xiàn)在疫情期間網(wǎng)上課堂很多，有好的課程課件我都會(huì)把鏈接分享給他們,。第二天有空就一起討論不懂的地方,，關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn)我會(huì)抽時(shí)間講解�,！�

張慶東給科室成員講課培訓(xùn)

由于超聲涉及范圍廣,，與婦科產(chǎn)科的聯(lián)系也比較緊密，張慶東在援藏后不久就決定和分管婦科的徐安利一起授課,，讓雙方科室的成員都能多學(xué)一些知識(shí),。“對(duì)于超聲來(lái)說(shuō),，最關(guān)鍵的是診斷思路,，我就是負(fù)責(zé)教授當(dāng)?shù)厝藛T影像的描述方式和診斷思路，結(jié)合婦科的案例,，首先是對(duì)良性惡性進(jìn)行鑒別和區(qū)分,，然后是解剖知識(shí)的學(xué)習(xí),。”

張慶東指導(dǎo)實(shí)踐操作

張慶東和徐安利互相配合講課,，彼此學(xué)習(xí),，給科室的成員們帶來(lái)了理論和實(shí)踐兩方面的知識(shí)。利用上機(jī)時(shí)間,，張慶東手把手進(jìn)行操作實(shí)踐,。“我和老徐（徐安利）下一步講課重點(diǎn)是婦科,，老徐講婦科解剖炎癥,，我講婦科的超聲診斷，此前我們已經(jīng)把產(chǎn)科的知識(shí)大致講完了,�,！睆垜c東告訴記者，來(lái)到聶拉木就是為了把自己掌握的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)教給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)人員,，為藏族同胞打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì),。


遠(yuǎn)程會(huì)診來(lái)幫忙，技術(shù)幫扶無(wú)保留

在援藏之前,，張慶東并沒(méi)有從事婦產(chǎn)相關(guān)的檢查,，由于缺乏相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，他特地向醫(yī)院婦產(chǎn)科超聲專業(yè)的同事學(xué)習(xí)交流,，提升自己的知識(shí)儲(chǔ)備和應(yīng)對(duì)緊急狀況的能力,。來(lái)到聶拉木縣后，張慶東接手了很多婦產(chǎn)科方面的檢查工作,，在遇到疑難病例時(shí)也會(huì)采取線上交流或者遠(yuǎn)程會(huì)診的方式向毓璜頂醫(yī)院求助,。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院為聶拉木患者遠(yuǎn)程會(huì)診

5月15日，聶拉木縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)旺扎,，毓璜頂醫(yī)院援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張振宇,、婦科醫(yī)生徐安利、超聲科醫(yī)生張慶東與毓璜頂醫(yī)院婦產(chǎn)科主任侯建青,、產(chǎn)科主任王媛麗,，就26歲藏族孕婦“先兆流產(chǎn)，胎盤低置”的病例進(jìn)行了遠(yuǎn)程會(huì)診,。利用毓璜頂醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,，為藏族同胞帶去更好的醫(yī)療服務(wù)。




在聶拉木縣,，最常見(jiàn)的就是包蟲(chóng)病和先心病,。包蟲(chóng)病是一種農(nóng)牧區(qū)常見(jiàn)的人獸共患寄生蟲(chóng)傳染病，主要分布在我國(guó)西藏、青海等部分牧區(qū),，發(fā)病率高達(dá)10%以上,，泡型包蟲(chóng)病有“蟲(chóng)癌”之稱。張慶東到達(dá)之后,，著手包蟲(chóng)病的篩查診斷,。據(jù)了解，當(dāng)?shù)叵刃牟「甙l(fā)也與篩查工作的不足有很大的關(guān)系,。張慶東解釋說(shuō)：“內(nèi)地產(chǎn)科普遍達(dá)到三級(jí)篩查的水平,，胎兒還沒(méi)出生就能篩查出來(lái)并且進(jìn)行干預(yù)治療。而聶拉木縣當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件并不能達(dá)到這個(gè)水平,，入藏以來(lái)我就見(jiàn)到了許多患有先心病的孩子,。”
因此,，提升科室診斷分析水平顯得尤為重要,。“目前我們科室能夠獨(dú)立完成一級(jí)篩查,，在這個(gè)基礎(chǔ)上我還進(jìn)行了二級(jí)篩查的培訓(xùn),。二級(jí)產(chǎn)科篩查列了十二個(gè)切面，我就把十二個(gè)切面打出來(lái),，貼在檢查室的墻上,，教授科室成員對(duì)著二級(jí)篩查的指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),�,！�




完善規(guī)章制度也是科室建設(shè)必不可少的一環(huán)。在和徐安利所在的婦產(chǎn)科交流后,，張慶東參考煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)推動(dòng)雙方科室改進(jìn)原有的規(guī)章制度,，完善了醫(yī)院原有的模板。在具體操作上,，張慶東鼓勵(lì)科室成員動(dòng)手實(shí)踐,，研判病情，并且在實(shí)際診斷中加以指導(dǎo),�,！八麄冇腥魏螁�(wèn)題都可以第一時(shí)間找我詢問(wèn)。甚至有時(shí)候需要我們頂班,，我們也會(huì)主動(dòng)的留在這邊,。”張慶東說(shuō),。




醫(yī)院的二級(jí)評(píng)審工作仍是此行的重中之重,，張慶東盡己所能進(jìn)行技術(shù)幫扶和科室建設(shè)�,！拔覀円�做的這些不光是把技術(shù)教給他們,，把二級(jí)醫(yī)院通過(guò),。更重要的是要讓他們的技術(shù)水平和二級(jí)醫(yī)院相匹配，這樣才能更好的為當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民服務(wù),。如果超聲科沒(méi)有達(dá)到二級(jí)醫(yī)院的水平,，那是我們對(duì)當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民的不負(fù)責(zé)�,！睆垜c東堅(jiān)定地說(shuō),。


感謝各方支持，把愛(ài)帶給藏族同胞

每當(dāng)有張慶東近期的消息,，醫(yī)院的同事領(lǐng)導(dǎo)都紛紛“留言”調(diào)侃：怎么又黑了,？又瘦了幾斤？在那邊要注意身體呀……5月底,，毓璜頂醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)王云強(qiáng)也前往聶拉木縣,，慰問(wèn)當(dāng)?shù)卦�藏�?duì)員，并與當(dāng)?shù)卣�府衛(wèi)生主管部門,、醫(yī)院協(xié)商督導(dǎo)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審相關(guān)事宜,。同時(shí)，聶拉木縣委第九批援藏干部,、縣委副書(shū)記高文龍,，副縣長(zhǎng)冷晶思等同志都在不遺余力的幫助援藏醫(yī)療隊(duì)員開(kāi)展相關(guān)工作�,！拔覀儎偟铰櫪�木的時(shí)候,，當(dāng)?shù)氐脑�藏領(lǐng)導(dǎo)們都來(lái)幫我們收拾宿舍，買齊生活用品,，甚至連個(gè)人洗漱用品都準(zhǔn)備好了,，真的是拎包入住�,！睆垜c東感激地說(shuō),。


談到家人，他首先對(duì)妻子表達(dá)深深的感謝：“家里的大小事務(wù),，老人孩子都是我對(duì)象來(lái)承擔(dān),，一點(diǎn)兒也不比我輕松�,！泵鎸�(duì)家中兩個(gè)女兒,，張慶東每天都是“早請(qǐng)示，晚匯報(bào)”,�,！芭畠憾歼�小，我一有時(shí)間就會(huì)給她們打個(gè)視頻，不過(guò)視頻歸視頻,，她們心情好的時(shí)候跟你聊一聊,，心情不好的時(shí)候，就聊不上幾句,�,！睆垜c東苦笑道。其實(shí)每當(dāng)見(jiàn)到了家人,，聽(tīng)到了他們的支持和鼓勵(lì),，張慶東都會(huì)充滿力量，并在工作中將這份愛(ài)在藏族同胞和孩子們身上傳承下去,。

張慶東與藏族兒童在一起

還記得援藏前張慶東曾說(shuō)：“當(dāng)看到通知的那一刻,，我首先想到的是‘國(guó)家需要我’，能為國(guó)家盡一份力我覺(jué)得很榮幸,�,！弊鳛樵�藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，張慶東始終踐行著對(duì)藏族同胞負(fù)責(zé)的初心,，將醫(yī)者大愛(ài)送入每一個(gè)藏族同胞的心中,。