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胎兒缺氧的表現(xiàn)
1、胎動(dòng)改變,。胎動(dòng)是胎兒正常的生理活動(dòng),一般在孕18-20周時(shí)孕婦就可以感覺(jué)到胎兒的活動(dòng),。不同胎兒胎動(dòng)的情況也有所區(qū)別,,一般來(lái)說(shuō),安靜型的胎兒胎動(dòng)的幅度較小,,胎動(dòng)的次數(shù)也較少,。而興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大,次數(shù)多,。
胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng),,會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)異常。如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然變得安靜,,或一個(gè)原本安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安,,胎動(dòng)頻率低于10次/12小時(shí)或超過(guò)40次/12小時(shí),則有表示胎兒有可能宮內(nèi)缺氧,。孕婦要密切觀察胎兒胎動(dòng)情況,,若發(fā)現(xiàn)胎兒活動(dòng)異常,則有可能是胎兒缺氧了,,需要及時(shí)治療,。
2、胎心異常,。正常情況下,,胎兒的胎心率是有規(guī)律的,約為每分鐘120-160次,。孕婦可以借助胎心監(jiān)測(cè)儀觀察胎兒胎心情況,。若胎心異常,,則應(yīng)間隔20分鐘再聽(tīng),如胎心過(guò)快,,還應(yīng)在沒(méi)有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽(tīng),。若胎心超過(guò)160次/分,為胎兒早期缺氧的信號(hào),;胎心少于120次/分甚至胎心停止,,則為胎兒缺氧晚期。
3,、胎兒生長(zhǎng)停滯,。胎兒生長(zhǎng)情況可以通過(guò)測(cè)量宮高得知,正常情況下,,孕28周以后,,宮高應(yīng)每周增加1厘米左右。若胎兒缺氧,,胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩,。孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量宮高,如果持續(xù)兩周沒(méi)有出現(xiàn)增長(zhǎng),,則應(yīng)作進(jìn)一步檢查,。
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2015-12-10 09:59 上傳
胎兒缺氧的原因
短時(shí)間慢性缺氧對(duì)胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康并無(wú)多大影響,但若缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,,甚至造成胎停育,。引起胎兒缺氧的原因較多,母體,、胎兒,、胎盤三方面因素均有可能導(dǎo)致胎兒缺氧。
1,、母體因素
胎兒所需氧來(lái)自母體,,通過(guò)胎盤絨毛間隙進(jìn)行交換,母體血液含氧量不足會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,。高危妊娠,,母體急性失血及重度貧血,急性感染導(dǎo)致的發(fā)熱,,孕婦應(yīng)用**藥及鎮(zhèn)靜劑過(guò)量抑制呼吸,,縮宮素使用不當(dāng)引起宮縮過(guò)強(qiáng),產(chǎn)程延長(zhǎng),、胎膜早破,,吸煙和被動(dòng)吸煙。孕婦精神過(guò)度緊張導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,、血管收縮,、胎盤供血不足,,長(zhǎng)時(shí)間仰臥位等原因都容易導(dǎo)致母體血液含氧不足。
2,、母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙
胎盤功能低下,,如過(guò)期妊娠、前置胎盤,、胎盤早剝,、胎盤過(guò)大或過(guò)小、膜樣胎盤,、輪廓胎盤等,;臍帶異常,如臍帶繞頸,、臍帶打結(jié),、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂,、臍帶血腫,、臍帶過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短、臍帶附著于胎膜,;子宮過(guò)度膨脹及緊縮等原因都容易導(dǎo)致胎兒缺氧,。
3、胎兒自身因素
胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,,如嚴(yán)重的先天性心血管疾病和顱內(nèi)出血等,胎兒畸形,、母嬰血型不合,、胎兒宮內(nèi)感染、顱腦損傷等原因都會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,。
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2015-12-10 10:06 上傳
胎兒缺氧怎么辦
1,、吸氧。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有缺氧的情況,,應(yīng)立即就醫(yī)診治,,補(bǔ)充氧氣。吸氧對(duì)于患有心,、肺,、腎等疾病的孕婦來(lái)說(shuō)能起到較好療效,可避免器官功能的衰竭,;吸氧還能增加孕婦血氧濃度,,并通過(guò)胎盤血流將氧帶給胎兒,打斷胎兒缺氧過(guò)程,,改善胎兒生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境,,延長(zhǎng)胎兒在母體生長(zhǎng)的時(shí)間,,以保證胎兒順利發(fā)育成熟。
2,、保持左側(cè)臥的體位,。可以通過(guò)改善孕婦的體位來(lái)改善胎兒缺氧的癥狀,一般為左側(cè)臥位,,增加子宮和胎盤的血液供應(yīng),,也可以通過(guò)吸氧增加母血中的含氧量,從而改善臨床癥狀,。但如果胎兒缺氧的情況而無(wú)好轉(zhuǎn),,則要積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查,查明導(dǎo)致胎兒缺氧的原因,,進(jìn)行對(duì)癥治療,。
3、急性治療,。宮口開(kāi)全胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴(kuò)張?zhí)壕狡惹闆r不嚴(yán)重,,可予吸氧,,通過(guò)提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,,若胎心率變?yōu)檎,?衫^續(xù)觀察。若因使用催產(chǎn)素宮縮過(guò)強(qiáng)造成胎心率異常減緩者,,懷孕的早期癥狀應(yīng)立即停止滴注繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常,。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,。
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2015-12-10 10:00 上傳
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