順產(chǎn)如何用力及待產(chǎn)包準(zhǔn)備,，產(chǎn)后護(hù)理

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孕婦了解這三個產(chǎn)程的變化，可有助于更好地配合醫(yī)生,、順利分娩　

    應(yīng)注意的是,，真正的臨產(chǎn)，應(yīng)從規(guī)律性的宮縮開始算起,，不是剛一有宮縮就算臨產(chǎn),。臨產(chǎn)時，由于宮縮陣痛,，有些產(chǎn)婦無法保持鎮(zhèn)靜,，又不想吃東西，甚至連水也不喝,。這些狀況對于分娩是不利的,。其實，臨產(chǎn)相當(dāng)于一次重體力勞動,，產(chǎn)婦必須有足夠的能量供給,，才能有良好的子宮收縮力，宮頸口開全才有體力把孩子排出,。不好好進(jìn)食,、飲水就會造成脫水，引起全身循環(huán)血容量不足,，當(dāng)然供給胎盤的血量會減少,，引起胎兒在宮內(nèi)缺氧。

第一產(chǎn)程（第一期）：約12～16小時,。


    從子宮出現(xiàn)規(guī)律性的收縮開始,，直到子宮口完全開大為止,。

    子宮開始收縮時，產(chǎn)婦會感到子宮發(fā)硬,，小腹或腰部有疼痛感并伴有下墜感,。產(chǎn)程開始最初每隔10分鐘左右子宮收縮1次，持續(xù)的時間很短,；逐漸地子宮收縮越來越頻繁,，大約每隔2～3分鐘1次，每次持續(xù)1分鐘左右,，宮縮力量也明顯加強(qiáng),；宮縮越緊、間隔越短,、宮口開得越快,，產(chǎn)婦腹痛越劇烈。正常情況下,，當(dāng)每次子宮收縮持續(xù)60－90秒,，間隔只有30－90秒時，就到了第一階段的后期了,，再堅持一下,，就要進(jìn)入第二產(chǎn)程。子宮口隨之逐漸開大,，直到擴(kuò)張到10厘米寬,，我們稱“子宮口開全”。這時第一產(chǎn)程結(jié)束,。約12～16小時,。

    在子宮口完全開大或接近開全時，胎膜會自然破裂,，俗稱“破水”,，隨之有清亮透明的羊水流出。第一產(chǎn)程的時間較長,，此時,，產(chǎn)婦的情緒容易發(fā)生波動，往往會因為疼痛,、精神緊張,，而不能很好地進(jìn)食和休息，易發(fā)生疲勞,、脫水，甚至嘔吐,、腸管脹氣,、排尿困難等。這不但會影響子宮的規(guī)律性收縮，也會影響子宮口的開大,，使產(chǎn)程延長,。而產(chǎn)程的延長，容易造成子宮內(nèi)胎兒缺氧或受到損害,，使本來順利的分娩,，變成難產(chǎn)。?

    所以產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中應(yīng)該：

1．思想放松,，精神愉快,。緊張情緒可以直接影響子宮收縮，而且會使食欲減退,，引起疲勞,、乏力，影響產(chǎn)程進(jìn)展,。做深慢,、均勻的腹式呼吸大有好處，即每次宮縮時深吸氣,，同時逐漸鼓高腹部,，呼氣時緩緩下降，可以減少痛苦,�,；蛘呱詈粑�，用兩手輕輕揉下腹,；腰骶部脹痛較重時可用手或拳頭壓迫脹痛處,，直到疼痛減輕為止。這樣做常能緩解不適和疼痛感,。上述這些動作也可以由家屬或護(hù)理人員協(xié)助進(jìn)行,。?

2．打消顧慮，要保持安靜,，不要吵鬧及過早屏氣用力,，以便保存體力。在此階段,，宮口未開全,，產(chǎn)婦用力是徒勞的，過早用力反而會使宮口腫脹,、發(fā)緊,，不易張開。

3．宮縮間隙抓緊時間休息,、放松,。注意吃好,、喝好、睡好,、按時排便,，并和醫(yī)護(hù)人員密切配合。在陣痛不劇烈時,，和家人說說話,睡得著的話就睡一覺,，養(yǎng)精蓄銳才是最重要的。（可以的話洗個頭）

4．由于膀胱充盈對胎頭下降及子宮收縮都有不利影響,，產(chǎn)婦要隨時排空膀胱,，應(yīng)每2小時排尿1次，以免影響胎頭下降,。

5．此時如胎膜尚未破裂,，產(chǎn)婦可以在室內(nèi)活動、行走,；如胎膜已破,，應(yīng)立即臥床待產(chǎn)，以防嬰兒臍帶脫出.

6. 第一產(chǎn)程時,，由于不需要產(chǎn)婦用力,，因此產(chǎn)婦可盡可能多吃些東西，以備在第二產(chǎn)程時有力氣分娩,。所吃的食物一般以碳水化合物性的食物為主,，因為它們在胃中停留時間比蛋白質(zhì)和脂肪短，不會在宮縮緊張時引起產(chǎn)婦的不適感或惡心,、嘔吐,；其次，這類食物在體內(nèi)的供能速度快,。食物應(yīng)為稀軟,、易消化、清淡,，如蛋糕,、掛面、餛飩,、荷包蛋,、紅糖粥等。要注意及時補充水分,，以保證充沛的精力和體力,。臨產(chǎn)時出汗多，不好好進(jìn)食,、更容易引起脫水的情況的發(fā)生,，產(chǎn)婦可選擇紅糖水,、橙汁、葡萄汁等含糖飲料,，一方面解渴，另一方面其中的糖份可直接供應(yīng)能量,。為了孩子及產(chǎn)婦自己的健康,，臨產(chǎn)時注意飲食是很必要的。

　　采取最佳姿勢：除非是醫(yī)生認(rèn)為有必要,，不要采取特定的姿勢,。只要能使你感覺減輕陣痛，就是最佳姿勢,。

第二產(chǎn)程（第二期）：約1～2小時

    宮口已開全,，宮縮痛有所減輕，胎兒隨著強(qiáng)而頻的宮縮逐漸下降,，當(dāng)胎兒的先露部分下降到產(chǎn)婦骨盆底部并壓迫直腸時,，產(chǎn)婦會不由自主地隨著宮縮向下使勁，似解大便狀,。此后約經(jīng)1～2小時,，胎兒就會順著產(chǎn)道，從完全開大的子宮口娩出,，從而結(jié)束了第二產(chǎn)程,。

    進(jìn)入第二產(chǎn)程時，產(chǎn)婦開始會有排便似的憋脹感,。第二產(chǎn)程能否順利進(jìn)展,，要看產(chǎn)婦能否密切配合，因為這時,，除強(qiáng)有力的宮縮外,，還要有腹部肌肉收縮的壓力，二者必須互相配合,，力量才會強(qiáng)大,，才能順利地娩出胎兒。因此,，產(chǎn)婦必須學(xué)會正確運用腹壓,。

    腹壓的運用方法是產(chǎn)婦平臥在產(chǎn)床上，兩腿分開,，兩手扶緊床邊的扶手,，在宮縮剛一開始時，產(chǎn)婦兩手緊握床旁把手,，先鼻子深深地吸足一口氣憋住,，然后隨著子宮收縮的節(jié)奏用嘴巴輕輕慢慢吐氣,，向下用力屏氣，直到宮縮完了為止,。宮縮間歇時不要用力,，休息放松,喝點水，準(zhǔn)備下次用力,。這樣反復(fù)的子宮收縮和腹肌壓力相配合,，能加速胎兒的娩出，并能縮短第二產(chǎn)程,。?

    宮縮間歇時此時要注意,，當(dāng)陣痛襲來的時候，把意念放在努力增加腹壓上,，向排便一樣用力向下使勁,。產(chǎn)婦不必太擔(dān)心，更不要亂蹬大叫,，以免消耗體力,，應(yīng)順其自然，注意兩腳伸直,，不要去碰自己身上消毒過的部位,。　　

    當(dāng)胎頭即將娩出時,，為了避免胎兒娩出太快,，使產(chǎn)道準(zhǔn)備不足而發(fā)生撕裂，醫(yī)生會囑產(chǎn)婦不要再用力,，即宮縮來臨時不要再向下用力,，而改為緩慢張口哈氣，產(chǎn)婦要密切配合接生人員,，不要再用力下屏,，免得一味用勁，避免造成會陰嚴(yán)重裂傷,。必要時醫(yī)生會采用會陰側(cè)切手術(shù),，以縮短產(chǎn)程，幫助胎兒順利娩出,，避免會陰不整齊的撕裂及引起更大的痛苦,。

    在產(chǎn)床上，產(chǎn)婦一定要牢記古人對分娩的提示：“睡,、忍痛,、慢臨盆”。就是說，在宮縮間隔時要好好休息,，暗示自己忍耐疼痛,，也不要過于著急，一步一步來,，千萬不要抱著早結(jié)束分娩早沒事的態(tài)度,，而不聽勸告白白浪費體力；而等要求產(chǎn)婦用力時,，由于此前體力消耗太大,，身體沒有足夠的力量將胎兒娩出，結(jié)果胎兒在產(chǎn)道中呆得時間過長,，會發(fā)生窒息等不良情況，嚴(yán)重的會引起“腦癱”,；也不要用力過度,、生得太快，而導(dǎo)致產(chǎn)道的損傷,�,！�

    第二產(chǎn)程中，多數(shù)產(chǎn)婦不愿進(jìn)食,，此時可適當(dāng)喝點果汁或菜湯,，以補充因出汗而喪失的水分。由于第二產(chǎn)程需要產(chǎn)婦不斷用力,，產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)食高能量易消化的食物,，如牛奶、糖粥,、巧克力,。如果實在因?qū)m縮太緊，很不舒服不能進(jìn)食時,，也可通過輸入葡萄糖,、維生素來補充能量。

第三產(chǎn)程（第三期）：30分鐘

    從胎兒娩出到胎盤娩出的一段時間,。第三產(chǎn)程一般不超過30分鐘,。?

    產(chǎn)婦可以休息一下，由接生人員處理新生兒,。在5～15分鐘后,，產(chǎn)婦又會感到宮縮，這是胎盤即將娩出的信號,，沒有劇烈的疼痛,，只需要輕輕用力，就可順利地在助產(chǎn)士和醫(yī)生的幫助下娩出胎盤。醫(yī)生會邊觀察邊施行會陰修補術(shù),。

    分娩結(jié)束后2小時內(nèi),，產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息，進(jìn)食半流質(zhì)飲食補充消耗的能量,。一般產(chǎn)后不會馬上排便,，如果產(chǎn)婦感覺肛門墜脹，有排大便之感,，要及時告訴醫(yī)生,，醫(yī)生要排除軟產(chǎn)道血腫的可能。如有頭暈,、眼花或胸悶等癥狀,，也要及時告訴醫(yī)生，以及早發(fā)現(xiàn)異常并給予處理,�,！　�

    生產(chǎn)要消耗大量的體力，所以產(chǎn)后不久產(chǎn)婦應(yīng)該立即睡眠,，不要因興奮不眠或被家人的談話打擾,，經(jīng)過6～8個小時的睡眠之后，**會脹痛,，乳汁開始分泌,，此時就可以給寶寶哺乳了。

順產(chǎn)注意事項

一.何時入院?
破水: 最緊急的情況之一,一旦有破水,馬上保持平躺姿勢,PP下墊枕頭,立馬去醫(yī)院.
見紅: 有咖啡色,褐色和鮮血之分, 一般咖啡色/褐色之后24-48小時才會有宮縮,可以在家先洗澡,吃飽飯并收拾待產(chǎn)包再出門.如果是鮮血,需盡快去醫(yī)院找產(chǎn)科醫(yī)生查明情況再決定.
陣痛: 有規(guī)律的宮縮開始,自己記錄下宮縮的時間和頻率, 如果變成10分鐘一次,上醫(yī)院.
41周: 如果過了預(yù)產(chǎn)期三天,需要上醫(yī)院找產(chǎn)科醫(yī)生檢查,沒有異常的話每隔兩天復(fù)查一次,超過41周可直接入院待產(chǎn).

二.入院所帶物品(簡版)
身份證,產(chǎn)檢本,社�,？�,3000元押金,計生證
媽媽:兩套睡衣(供換洗,醫(yī)院有提供病號服,但媽媽產(chǎn)完出汗多,可備用),衛(wèi)生巾,產(chǎn)褥墊(有些醫(yī)院有提供), 毛巾,臉盆(醫(yī)院有提供,但自備兩個較衛(wèi)生), 紙巾.
寶寶: 兩套(供換洗,醫(yī)院有提供,但提防寶寶尿濕弄臟,備用), 紙尿褲, 杯子, 小勺(喝水,或喝奶用, 如果母乳喂養(yǎng)避免過早接觸奶嘴).

三.第一產(chǎn)程(有規(guī)律陣痛開始到宮口全開10cm)
一般初產(chǎn)婦11-12小時, 經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時.
病房:宮開二指前留在病房,有家屬可以陪同,側(cè)躺在病床上盡量變幻姿勢, 忌大聲叫喊,心理上勿過份激動和沮喪.
待產(chǎn)房:宮開二指到十指須停留在待產(chǎn)房,無需內(nèi)褲, 忌一次性內(nèi)褲(不透氣).兩小時小便一次, 入產(chǎn)房須帶產(chǎn)褥墊至少兩張,一包方巾紙(擦汗), 帶蓋水杯.手機(jī). 如果需要無痛分娩,需要在宮開二指后向助產(chǎn)士提出. 無痛分娩可以緩解二指到十指之間的疼痛,但十指以后的生產(chǎn)還需自己用力和忍受疼痛感.
      待產(chǎn)房一般一間容納6個產(chǎn)婦,所以千萬注意不要被其它待產(chǎn)婦情緒影響.
(分娩間即產(chǎn)房一般一間2個產(chǎn)婦)
第一產(chǎn)程禁忌: 大聲叫喊(嚴(yán)重消耗體力), 禁太多甜食(反酸), 禁干食(口干), 禁盲目用力(宮頸易水腫)
第一產(chǎn)程注意: 多流質(zhì)食物(湯,面條,稀飯五六成飽)并兩三小時一餐,少油少鹽, 多喝熱水, 勤排尿(即使無尿意,防止膀胱麻木而過度充盈導(dǎo)致產(chǎn)道變小或?qū)m縮). 忌碳酸飲料(反酸).陣痛間隙注意閉目養(yǎng)神休息. 忌各種參類(影響宮縮)
減痛方法: 自我心理暗示法, 肌肉呼吸法(拉瑪澤/拉梅茲呼吸法),分散注意力法, 想象法(宮頸開花),呻吟或嘆氣, 與家屬通話.
無痛分娩: 低風(fēng)險,但有麻醉意外,800元左右,可走生育險.

四.第二產(chǎn)程(分娩過程)
入了產(chǎn)房,上了產(chǎn)床, 盡量屈膝, 會陰部用力, 每一次深吸氣后用力量做排便狀.
間中可吃巧克力,喝熱水(帶水杯入產(chǎn)房,助產(chǎn)士會協(xié)助倒水)
   分娩過程中,需嚴(yán)格按照助產(chǎn)士指示來用力和休息.

五.第三產(chǎn)程(縫針,排惡露)
寶寶產(chǎn)出后,第一時間助產(chǎn)士會打催產(chǎn)劑來使胎盤自動剝離.
剖腹和側(cè)切后都需要縫針, 麻醉師會用微量的藥來減輕縫針的痛苦.
縫針有內(nèi)縫(免拆線)和外縫(最外一層需拆線),助產(chǎn)士會擇條件而定是滯內(nèi)縫或外縫.
縫完針后, 產(chǎn)房內(nèi)休息兩小時, 此時助產(chǎn)士會抱寶寶過來吸奶.(從此時開始,讓寶寶兩三小時吸乳一次,一天至少8次).

產(chǎn)程(產(chǎn)房觀察兩小時)
   助產(chǎn)士協(xié)助媽媽排便一次, 并**子宮, 助產(chǎn)士提供產(chǎn)婦自我護(hù)理知識講解.
   注意產(chǎn)后2-6小時后,排便需有人扶,否則容易低血壓.

其它:
便便: 寶寶出生后第6天開始,大便每天2次,小便至少6-8次.便次不夠的話,要注意可能是奶量攝入不夠.
臍帶: 5-10天自動脫落, 盡量不要包扎,不要消毒,暴露在空氣中保持干燥即可,禁止便便沾染臍帶. 如果臍帶變色,請馬上回醫(yī)院兒科檢查.
會陰護(hù)理: 一天至少8次溫水沖洗,尤其是大小便后,用流動水.然后擦干,保持干燥.
哺乳: 一日至少7-8次讓寶寶吸乳,夜間泌乳素發(fā)揮充分更是不要放棄機(jī)會

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樓主是在哪個醫(yī)院生的寶寶？

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