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痛風是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂引起的高尿酸血癥,尿酸鹽結晶體在關節(jié)腔,、軟組織,、軟骨和腎臟沉積而發(fā)生組織炎癥反應。痛風發(fā)作起來時,,腳趾腫痛,,劇痛難忍,有人形容說:“痛風,,像生孩子一樣的痛,!” 不少人認為,一邊喝酒一邊吃海鮮,,很容易引起痛風,。那么,已經(jīng)患了痛風的病人可不可以飲酒呢,? 研究表明,,飲酒是僅次于貝蟹類海產(chǎn)品類高嘌呤飲食誘發(fā)痛風發(fā)作的第二大誘因,飲酒者痛風的風險為不飲酒者的1.49倍,,飲酒要慎重,! 酒不僅引起痛風這么簡單 1. 乙醇(俗稱酒精)分解為乙酰輔酶A,可導致腺嘌呤降解,,使尿酸的前體腺苷酸升高,;同時,乙醇可升高血乳酸水平,,而乳酸會抑制尿酸排泄,。所以,飲酒是比飲食更重要的危險因素,。 2. 飲酒常伴食富含嘌呤和蛋白的食物. 3. 飲酒亦是痛風其他伴發(fā)疾病的危險因素,,如心血管疾病、代謝綜合征等,。 完全離不開酒的痛風患者怎么辦,? 【注意劑量】痛風的發(fā)病風險與酒精的攝入量呈劑量依賴性增加,喝的越多,,越易發(fā)作,。非喝不可時要限量,男性攝入酒精不超過36 ml/d,,女性不超過18 ml/d,。 【這幾種酒喝不得】 啤酒:由于其富含黃嘌呤和鳥嘌呤核苷,是誘發(fā)痛風發(fā)作的重要生物學基礎,,而成為酒類中痛風的頭號敵人,。 烈酒:由于酒精度數(shù)高,,即含乙醇比例高,而使少量酒中乙醇的量大,,酒水類敵人中排第二,。 甜酒:甚至果汁,因富含果糖,,果糖在肝臟磷酸化會消耗能量三磷酸腺苷(ATP),,同時消耗大量無機磷酸鹽,從而限制二磷酸腺苷向ATP 轉(zhuǎn)化,,最終導致尿酸合成旁路途徑的底物單磷酸腺苷生成增加,。果糖還可通過增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平間接增加血尿酸水平。 黃酒:多數(shù)是小麥及糯米釀造的,,故富含嘌呤,、糖和氨基酸,簡直是集萬千寵愛于一身的痛風誘發(fā)好手,。 紅酒:因紅葡萄酒富含抗氧化劑,、抑制血小板的物質(zhì),減輕酒精對尿酸代謝的影響,,故適量紅酒不增加痛風的發(fā)病率。 痛風患者在關節(jié)炎急性發(fā)作期,,尤其是藥物未完全控制的痛風和慢性痛風石性關節(jié)炎患者應完全避免酒精攝入,。 不喝酒、不吃海鮮 年齡大了也可能痛風發(fā)作 老年人腎臟排泄尿酸的能力下降,,尤其是絕經(jīng)后的老年女性,,失去了雌激素的保護作用,降低了腎臟對尿酸的清除率,,血尿酸基礎水平相應升高,,這種情況下不需要明顯的誘因就可以引起急性痛風發(fā)作。 而且,,隨著年齡增加,,高血壓、高脂血癥,、糖尿病等發(fā)病率也相應增加,,這些疾病本身就是高尿酸血癥的危險因素,而治療這些疾病的藥物(如利尿劑)也會使血尿酸水平升高,。 |