孕媽媽必須：產(chǎn)兆與待產(chǎn)準(zhǔn)備

魯妹母嬰護(hù)理

不知道您有沒有這種感受,，隨著即將到來的臨盆,，渾身充滿著莫名的興奮與緊張感，肚皮的些微變化都讓人倍感期待與盼望,，尤其對(duì)第一胎的孕媽咪而言,，更是如此,。

　　產(chǎn)兆篇

　　摸摸肚皮產(chǎn)兆感覺是什么

　　經(jīng)過了十月的生命孕育，終于可以開心迎接寶寶的隨時(shí)到來,。然而,，在寶寶呱呱墜地之前，所有的女性還得面對(duì)生產(chǎn)大關(guān),，生產(chǎn)前的待產(chǎn)準(zhǔn)備也常讓許多孕媽咪想到就不禁頭皮發(fā)麻,，直呼很痛。

　　一般來說,，在待產(chǎn)之前會(huì)先出現(xiàn)所謂的「產(chǎn)兆」,，從預(yù)產(chǎn)期的前兩周到后兩周都算是正常的生產(chǎn)期，醫(yī)師表示,，產(chǎn)兆的感覺有以下幾點(diǎn)是最常見,，也是最容易分辨的征兆，孕媽咪可以隨時(shí)注意：

　　1出血：

　　隨著預(yù)產(chǎn)期的接近,，子宮頸開始變薄,、擴(kuò)張，如此原本封閉子宮頸口的黏液塞子被排出,，造成子宮頸微血管破裂,，形成帶有血絲的分泌物，或是濃稠黏液與淡紅色,、棕色血液混合,，稱為「現(xiàn)血」。現(xiàn)血通常出現(xiàn)于分娩前幾天,，特別是初產(chǎn)婦,；經(jīng)產(chǎn)婦的現(xiàn)血量少于初產(chǎn)婦。現(xiàn)血并不需立即到醫(yī)院,，應(yīng)評(píng)估是否有其他的征象,。此外，現(xiàn)血會(huì)隨著產(chǎn)程的進(jìn)展而增加,，但若有鮮紅色血液流出則是不正常的危險(xiǎn)征兆,，產(chǎn)婦應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。

　　2 破裂膜：

　　破水是由于保護(hù)胎兒的羊膜破裂,，羊水自陰道流出,，容易造成子宮內(nèi)感染，因此發(fā)現(xiàn)有透明液體自陰道流出來時(shí),，不管懷孕的周數(shù),，都必須立即就醫(yī)。

　　3便意感：

　　出現(xiàn)便意感想跑廁所也是產(chǎn)兆之一。當(dāng)胎頭下降至骨盆入口,，造成膀胱及直腸的壓迫而出現(xiàn)不自覺的想用力,、頻尿，當(dāng)宮縮時(shí)伴隨著便意感,，就需立即到醫(yī)院檢查了,。

　　4 子宮收縮：

　　當(dāng)腹部出現(xiàn)規(guī)則性的繃硬與悶痛時(shí)，就要懷疑是否有宮縮的情況發(fā)生,。一旦進(jìn)入產(chǎn)程后,，子宮收縮會(huì)讓人感受到明顯且規(guī)律的疼痛，從平均20 分鐘一次的疼痛來襲到5 分鐘一次,，或是變成3 分鐘一次,，疼痛的強(qiáng)度越來越強(qiáng)且越來越規(guī)則，宮縮的痛楚也會(huì)從下背部延伸到腹部到尾骶骨,。當(dāng)出現(xiàn)子宮收縮的現(xiàn)象時(shí),，初產(chǎn)孕媽咪可以自行觀察一個(gè)小時(shí)，若宮縮不適情形持續(xù)且規(guī)則一個(gè)小時(shí)以上,，則需到醫(yī)院檢查,；若是經(jīng)產(chǎn)婦，有規(guī)則宮縮就要立刻到醫(yī)院啰,！

　　假性宮縮

　　醫(yī)師表示，懷孕7 個(gè)月后會(huì)有假性宮縮的結(jié)果出現(xiàn),，但假性陣痛局限在下腹部,，宮縮不規(guī)則，疼痛也較輕微,，可能是膀胱脹,、長期走動(dòng)勞累或水分補(bǔ)充不足等引起。同時(shí)間,，假性宮縮不至于引起破水或是出血的現(xiàn)象,，因此子宮頸也不會(huì)有變化，且經(jīng)過平躺休息后,，疼痛不適的感覺都會(huì)獲得改善,。

　　注意！早產(chǎn)無形報(bào)到

　　只要分娩發(fā)生于20 周后37 周以前,，統(tǒng)稱為早產(chǎn),。早產(chǎn)兒的問題是新生兒出現(xiàn)疾病與死亡的一大原因，因此孕媽咪一定要學(xué)會(huì)辨別產(chǎn)兆,，小心注意是否有早產(chǎn)的征象,。醫(yī)師指出，早產(chǎn)的產(chǎn)兆判別方法除了上述原則外，有些孕媽咪的子宮收縮并不明顯,，甚至只有感覺到下腹出現(xiàn)悶悶與脹脹的,、陰道分泌物增加，或是腰酸的感覺,，甚至有些孕媽咪完全沒有征兆,，這是因?yàn)槊總�(gè)人對(duì)于「痛」的定義純屬主觀感受。因此,，醫(yī)師提醒孕媽咪們,，只要產(chǎn)兆出現(xiàn)在37 周（足月）時(shí)，出現(xiàn)規(guī)則宮縮或是出血時(shí),，必須立即到醫(yī)院,，防止早產(chǎn)的情形發(fā)生。

　　特殊的產(chǎn)兆感覺

　　除了以上常見的產(chǎn)兆外,，我們也請(qǐng)醫(yī)師跟我們分享,，臨床上是否有特殊的產(chǎn)兆感覺，像是醫(yī)師表示：「有些媽媽覺得快要接近生產(chǎn)時(shí),，體力突然感到充沛,，并且想要準(zhǔn)備寶寶的物品，或是布置嬰兒房…… ,，出現(xiàn)這樣的舉動(dòng)在學(xué)理上有其根據(jù),，被稱為『筑巢期』�,！�

　　或是「有些孕媽咪明顯感到輕松,，這是因?yàn)樵降綉言泻笃冢�胎兒的頭部會(huì)慢慢地下降至骨盆腔,，孕媽咪也會(huì)感覺到身體輕松,、胃口變好、呼吸也順暢了,，但是也變得更加頻尿,，這是由于子宮下降壓迫到膀胱導(dǎo)致頻尿的情況發(fā)生，甚至有些孕媽咪腹壓增加的情況下打噴嚏可能會(huì)有漏尿的狀況發(fā)生,�,！股鲜龆际切┨貏e的狀況，不過不是每個(gè)媽媽都會(huì)有這般感受喔,！

　　筑巢迎接小寶貝,！

　　筑巢期也是泛指于懷孕到了后期，有些孕媽咪會(huì)突然出現(xiàn)整理的欲望,，像是添購小寶貝的衣物,，準(zhǔn)備小寶貝的嬰兒房等…… ，然而我們要叮嚀孕媽咪們，也要隨時(shí)注意自己的勞動(dòng)頻率,，不可過度勞累喔,！

　　待產(chǎn)篇

　　進(jìn)入待產(chǎn)準(zhǔn)備

　　醫(yī)師表示，出現(xiàn)產(chǎn)兆的跡象并不代表立即會(huì)有生產(chǎn)的準(zhǔn)備,，臨床上會(huì)先詢問產(chǎn)婦這是第幾胎,？預(yù)產(chǎn)期什么時(shí)候？像是第一胎的產(chǎn)婦可能會(huì)經(jīng)歷較長的待產(chǎn)時(shí)間,，通常孕媽咪到院后醫(yī)護(hù)人員也會(huì)先行評(píng)估子宮頸的擴(kuò)張程度,，并非立即辦理住院手續(xù)。

　　醫(yī)師指出,，的確有些媽咪們表示：「已經(jīng)很痛了,，快要生了！」但子宮頸卻僅僅擴(kuò)張1 公分,，此時(shí)仍未到住院待產(chǎn)的準(zhǔn)備,，通常會(huì)再請(qǐng)媽咪們回家休息，或是緩和的走動(dòng),，等到出現(xiàn)規(guī)律強(qiáng)度的宮縮后再醫(yī)院,。不過，對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦（生育第二胎以上者）而言,，產(chǎn)程的進(jìn)展變化則與初產(chǎn)婦明顯不同,，有些人會(huì)先肚子痛再破水，但也有人沒有感受到陣痛的狀況下直接破水,，有些時(shí)候,，面對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦明顯出現(xiàn)破水、落紅,、或是平5 ～6 分鐘子宮收縮的現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，便會(huì)請(qǐng)?jiān)袐屆詡冞M(jìn)入待產(chǎn)準(zhǔn)備,，同時(shí)裝上胎兒監(jiān)視器觀察寶寶的心跳情形,。

　　一旦盡入待產(chǎn)準(zhǔn)備，醫(yī)師叮嚀孕媽咪們最好在提前備妥住院用物,，固定放在同一處,，并且告知家人待產(chǎn)包放置于何處，假使發(fā)生孕媽咪提早到醫(yī)院時(shí),，家人可以事后帶過去,。不過，現(xiàn)在的醫(yī)療院所都有設(shè)置販賣處,，有些孕媽咪覺得待產(chǎn)用品可以等到入院再行準(zhǔn)備,，不用事前大費(fèi)周章的準(zhǔn)備。對(duì)此，醫(yī)師表示,，除了待產(chǎn)用品可在醫(yī)院購買,，但待產(chǎn)包內(nèi)最重要的是個(gè)人的證件以及媽媽手冊(cè)，若是有些人用不習(xí)慣醫(yī)院的東西,，習(xí)慣用自己的物品,，仍是需要事前準(zhǔn)備好喔。

　　待產(chǎn)緊急狀況

　　在待產(chǎn)的過程中,，有些時(shí)候會(huì)發(fā)生緊急的意外狀況,，甚至出現(xiàn)高危險(xiǎn)妊娠的狀況，一般說來,，若不是正常的懷孕過程,，合并產(chǎn)科或內(nèi)外科疾病，便可歸屬于高危險(xiǎn)妊娠,。

　　醫(yī)師表示,，若是在待產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)緊急情況，可能會(huì)碰到一些產(chǎn)婦從沒有經(jīng)歷過的處置措施,，一般會(huì)使用胎兒監(jiān)視器觀察心跳速度,，或是子宮收縮監(jiān)測(cè)器，目的在于了解待產(chǎn)過程中,，貝比和媽咪的健康狀況,，也要避免發(fā)生胎兒窘迫或子宮過度收縮等危急狀況的發(fā)生。

　　像是胎盤早期剝離需要啟動(dòng)緊急的剖腹產(chǎn),；羊水栓塞的發(fā)生速度極快,，臨床診斷后必須緊急搶救。醫(yī)師表示,，多胞胎也容易發(fā)生胎位不正的情形,，最后必須進(jìn)入剖腹產(chǎn)的階段，甚至大多情況極少能夠達(dá)到足月生產(chǎn),。

　　尤其,，高齡產(chǎn)婦、本身有慢性疾病患者,、或是孕期體重增加過多,、有遺傳性疾病者等都需要特別注意。我們要一再的提醒所有的女性們,，懷孕時(shí)一定要記得進(jìn)行產(chǎn)前檢查,，了解自己是否屬于高危險(xiǎn)妊娠一族，也要聽取門診中醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)教指示,，做個(gè)聰明的孕媽咪喔,！

　　琳瑯滿目待產(chǎn)包

　　醫(yī)師表示,，自然產(chǎn)與剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦準(zhǔn)備的物品其中一項(xiàng)會(huì)有差別，便是需要給剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦使用束腹帶,，目的在于綁在產(chǎn)婦的腹部,，可以讓產(chǎn)婦改變姿勢(shì)或是移動(dòng)身體時(shí)不會(huì)覺得不舒服。

　　除此之外,，醫(yī)師分享,，待產(chǎn)期間也會(huì)教產(chǎn)婦進(jìn)行拉梅茲呼吸技巧的演練，家人尤其是準(zhǔn)爸爸的陪產(chǎn)給予產(chǎn)婦的陪伴與傾聽,、適時(shí)按摩,，但不是每個(gè)人都喜歡被碰觸身體，一切以準(zhǔn)媽咪舒服為原則,。特別是這時(shí)候的產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)子宮酸痛,、流汗口渴的情況，家屬可替她們擦拭汗水,，以及使用棉花棒沾水濕潤嘴唇借以補(bǔ)充水分,。在子宮擴(kuò)張到三公分之前，建議可以喝點(diǎn)水或是吃些食物,，但仍是不建議進(jìn)食過多,，待產(chǎn)期間也會(huì)有點(diǎn)滴的補(bǔ)充防止脫水，以上,，都是支持媽咪們的關(guān)鍵角色能夠發(fā)揮的功能喔,。