20年三叉神經(jīng)痛頑疾 一小時(shí)微創(chuàng)“鏟除”，毓璜頂醫(yī)院疼痛科治療從頭到腳的“疼痛”

房網(wǎng)小靜

身體某個(gè)部位疼痛怎么辦？相信大多數(shù)患者都會(huì)去相應(yīng)的科室掛號(hào)：頸肩腰腿疼去骨科,，頭痛去神經(jīng)科,，帶狀皰疹去皮膚科……不過(guò)，有的患者挨個(gè)診室轉(zhuǎn)了一圈,，全身的檢查也做了一遍,，依然查不出病因，或者病因明確但就是無(wú)法止痛,。有這種情況的患者,，恐怕不在少數(shù)。其實(shí),，醫(yī)院里有個(gè)科室可以解決絕大多數(shù)患者的疼痛問(wèn)題,，那就是疼痛科，科室能從頭到腳地幫患者“止疼”,。

梁立升（右二）團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)學(xué)科

煙臺(tái)論壇客戶端 5月13日訊 （通訊員李成修 馬瑾）身體某個(gè)部位疼痛怎么辦,？相信大多數(shù)患者都會(huì)去相應(yīng)的科室掛號(hào)：頸肩腰腿疼去骨科，頭痛去神經(jīng)科,，帶狀皰疹去皮膚科……不過(guò),，有的患者挨個(gè)診室轉(zhuǎn)了一圈，全身的檢查也做了一遍,，依然查不出病因,，或者病因明確但就是無(wú)法止痛。有這種情況的患者,，恐怕不在少數(shù),。其實(shí)，醫(yī)院里有個(gè)科室可以解決絕大多數(shù)患者的疼痛問(wèn)題,，那就是疼痛科,，科室能從頭到腳地幫患者“止疼”。

三叉神經(jīng)痛20年,，微創(chuàng)介入手術(shù)1小時(shí)治愈了

“我患這三叉神經(jīng)痛都20多年了,，每次犯病的時(shí)候那種刀割般撕心裂肺的疼痛折磨得我吃不了飯、刷不了牙,、睡不好覺(jué),。”今年58歲的芝罘區(qū)患者李大媽一想到那種揪心的疼痛折磨就心有余悸,，她說(shuō)剛開(kāi)始為了方便,，自己買點(diǎn)止疼藥吃點(diǎn)就硬挺過(guò)去了，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),，疼痛的次數(shù)越來(lái)越多,，疼痛的程度也越來(lái)越劇烈,，實(shí)在忍受不了了。她決定到正規(guī)大醫(yī)院去治療,，于是李大媽來(lái)到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科看看,。“結(jié)合我說(shuō)的癥狀,，醫(yī)生一檢查就說(shuō)我這就是三叉神經(jīng)痛,，這個(gè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛很少能通過(guò)拍片檢查出來(lái)，可以手術(shù)治療,。”李大媽說(shuō),，“本來(lái)以為得動(dòng)大手術(shù),，正在猶豫要不要做，醫(yī)生說(shuō)可以做微創(chuàng)介入手術(shù),，手術(shù)恢復(fù)快,、不留疤痕，沒(méi)想到困擾我20多年的疼痛頑疾在1小時(shí)不到的微創(chuàng)手術(shù)治療后就完全治愈了,，真是太先進(jìn)了,。”

毓璜頂醫(yī)院疼痛科梁立升主任介紹,，像李大媽一樣的被慢性疼痛折磨的患者不在少數(shù),，只是很多人都沒(méi)把這個(gè)疼痛當(dāng)做病來(lái)治療，多年一直忍受劇烈疼痛的煎熬,�,！凹毙蕴弁词羌膊〉囊环N癥狀，慢性疼痛卻是一種疾病,�,！碧弁捶旨毙蕴弁春吐�性疼痛，急性疼痛一般是由��(chuàng)傷或原發(fā)病引起,，是提醒身體出現(xiàn)問(wèn)題的信號(hào),，原發(fā)病治愈后疼痛自然就會(huì)消失，但慢性疼痛通常在原發(fā)病治愈后,，疼痛仍然持續(xù)存在數(shù)年甚至終生,，如三叉神經(jīng)痛，在醫(yī)學(xué)上描述為針扎樣,、刀割樣,、電擊樣的疼痛，這對(duì)患者是極大的折磨,，三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)手術(shù)治療與傳統(tǒng)開(kāi)顱手術(shù)相比,，具有創(chuàng)傷少,，痛苦少，術(shù)后恢復(fù)快,，并發(fā)癥少,，且經(jīng)濟(jì)費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)。因此原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,，規(guī)范的藥物治療后疼痛不能緩解,，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的，對(duì)治療藥物產(chǎn)生明顯不良反應(yīng)的,，年老體弱不能耐受及不愿接受開(kāi)顱手術(shù)的,，開(kāi)顱三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)后復(fù)發(fā)的，伽瑪?shù)吨委熜Ч�不理��,、疼痛未消除者,，都可選擇三叉神經(jīng)微創(chuàng)介入手術(shù)。

梁立升（右二）為患者做檢查

梁立升（右三）為患者做檢查

椎間盤突出壓迫神經(jīng),，射頻療法還自由

除了這些慢性神經(jīng)痛疾病外,，疼痛科還接收一些不能耐受或無(wú)明顯開(kāi)放手術(shù)指征或開(kāi)放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的頸肩腰腿痛的患者，來(lái)幫助患者減輕疼痛,。40多歲的患者高大山就是這類患者之一,，年輕當(dāng)兵出身的他身體一向結(jié)實(shí)，但是20多歲時(shí)在一次工作中出了一次車禍,，年輕體壯的高大山并未感覺(jué)車禍中受多大傷,，沒(méi)有幾天便感覺(jué)身體恢復(fù)了，也就立即重新回到了工作崗位,，本以為從此平安無(wú)事,，卻不想10多年后高大山漸漸感覺(jué)肩部、上臂常常產(chǎn)生麻疼感,。2014年,，高大山忍耐不了疼痛到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，可能是當(dāng)年的那場(chǎng)車禍導(dǎo)致頸椎損傷,，如今頸椎已經(jīng)不堪重負(fù),。

“隨后，我立即在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了內(nèi)固定手術(shù),，但是最近頸椎卻時(shí)常疼得睡不著覺(jué),，得天天打止痛針�,！备叽笊秸f(shuō),，實(shí)在沒(méi)法忍受疼痛的他再次到醫(yī)院檢查，一查發(fā)現(xiàn)十年前手術(shù)固定的幾個(gè)椎體的相鄰椎體,、間盤發(fā)生退變,，椎間盤開(kāi)始突出,，并壓迫了相應(yīng)臂叢神經(jīng)根，從而導(dǎo)致上臂出現(xiàn)酸麻疼痛,，但是此時(shí)的高大山若再次進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,，療效也不確切，為了幫助他減輕疼痛,，疼痛科醫(yī)生為其進(jìn)行了頸椎間盤靶點(diǎn)射頻治療,，這項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)減輕了神經(jīng)根壓迫，降低疼痛程度,，高大山能睡著了,、能工作了，也找回了“自由”,。

梁立升主任介紹,，除了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大的患者能夠使用微創(chuàng)射頻治療外，其他突出不太重?zé)o明確手術(shù)指征,，但疼痛癥狀較重，物理及藥物治療效果不理想的,，多節(jié)段頸腰椎間盤突出的頸肩腰腿痛患者,，我們可采用神經(jīng)根阻滯技術(shù)、椎間盤造影術(shù)等診斷性治療技術(shù)以確定“責(zé)任間盤”后,，然后采用微創(chuàng)射頻治療術(shù)或椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù),，達(dá)到徹底治愈疼痛的目的。

76歲肺癌患者得上胰腺炎  止疼泵“智能”注藥減痛苦

相比慢性神經(jīng)痛,、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的疼痛患者,，癌癥晚期的患者對(duì)減輕疼痛折磨、平靜度過(guò)人生最后階段的需求更加迫切,。梁立升主任介紹,，他常常接收一些老年癌癥晚期患者，由于不能夠再進(jìn)行手術(shù)治療,，減輕患者痛苦的重任就壓在了疼痛科醫(yī)師的肩膀上,。

“前幾天還有一個(gè)肺癌晚期的老年患者，老爺子已經(jīng)76歲了,，肺癌廣泛轉(zhuǎn)移,，合并胰管結(jié)石，引發(fā)慢性胰腺炎,�,！绷毫⑸�主任說(shuō)，晚期癌痛合并慢性胰腺炎患者,，往往會(huì)引發(fā)劇烈的疼痛,，嚴(yán)重影響患者的飲食和睡眠,，身強(qiáng)體壯的人都沒(méi)法忍耐，別說(shuō)一個(gè)七旬老人了,，實(shí)在讓人不忍心看他如此痛苦,，只有減輕痛苦，才能提高他的生活質(zhì)量,。如果大量服用止疼藥物,，會(huì)產(chǎn)生一系列的藥物毒副作用，例如精神萎靡不振,，惡心、嘔吐,，食欲減退,，全身瘙癢等,�,！绷毫⑸�說(shuō),，如果這樣下去,，老人的生活質(zhì)量可想而知，家人的負(fù)擔(dān)也與日俱增,，因此我們?yōu)樗�進(jìn)行了鎮(zhèn)痛泵體內(nèi)植入術(shù)，即在腰椎穿刺后蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)植入一根很細(xì)的管道,，通過(guò)止痛泵把藥物輸入到中樞神經(jīng)周圍,，這樣就達(dá)到了用藥量少,，并發(fā)癥少,，鎮(zhèn)痛效果好的目的,，且患者能夠根據(jù)疼痛的程度,，自行調(diào)節(jié)止痛泵的給藥量及給藥速度，而不影響患者日�,；顒�(dòng),，患者生活質(zhì)量得以明顯提高，減輕家人的照料負(fù)擔(dān),。
  

據(jù)梁立升介紹,，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科是以診療慢性疼痛性疾病為主的專業(yè)臨床科室，是我市大型綜合性醫(yī)院中開(kāi)展疼痛診療業(yè)務(wù)最早,、規(guī)模最大的特色�,？啤３�了先進(jìn)的鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)外,，科室還擁有先進(jìn)的加拿大Baylis雙極射頻疼痛治療儀,，德國(guó)佐斯曼醫(yī)用臭氧治療儀、銀質(zhì)毫針導(dǎo)熱治療系統(tǒng),、日本柯尼卡超聲系統(tǒng),、神經(jīng)肌電刺激儀及沖擊波疼痛治療系統(tǒng)等先進(jìn)的疼痛治療設(shè)備。先后開(kāi)展了多種在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的疼痛診療技術(shù),，尤具特色的是影像引導(dǎo)下的微創(chuàng)治療技術(shù),，如鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)置入術(shù),、脊髓及周圍神經(jīng)電刺激術(shù),，三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù),、三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù),，腰椎間盤靶點(diǎn)射頻熱凝術(shù)及化學(xué)融盤術(shù),、軟組織松解術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)治療各類頑固性疼痛、癌性疼痛,、頸腰椎間盤突出癥,、帶狀皰疹后神經(jīng)痛,、糖尿病周圍神經(jīng)痛,、三叉神經(jīng)痛及各類骨關(guān)節(jié)、全身性疼痛等疾病治療各種急,、慢性疼痛及晚期癌癥疼痛,。一貫堅(jiān)持安全、有效,、微創(chuàng),、經(jīng)濟(jì)的治療原則，為疼痛患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科主任梁立升

【專家介紹】：梁立升

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院疼痛科主任,，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士,。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)委員,；山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)副主任委員；山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會(huì)副主任委員,；煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)副主任委員,；山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)頸肩腰腿痛專業(yè)委員會(huì)副主任委員；山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病理性疼痛專業(yè)委員會(huì)副主任委員,；山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)損傷專業(yè)委員會(huì)委員,；中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合疼痛學(xué)專業(yè)委員會(huì)神經(jīng)病理性疼痛專家委員會(huì)委員。山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛學(xué)醫(yī)師分會(huì)疼痛�,？漆t(yī)師培訓(xùn)專家委員會(huì)委員,。

余笙