服用自種“三七”來養(yǎng)生,？小心肝竇阻塞綜合征！

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煙臺(tái)論壇客戶端1月18日訊（通訊員 李成修 李添祎）為了養(yǎng)生,，80歲的陳奶奶服用自己在家種植的“三七”，不曾想一月后肚子開始發(fā)脹且食欲逐漸變差,，最終住進(jìn)了醫(yī)院,。好在煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院介入放射科及時(shí)為其實(shí)施了經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（tansjugular intrahepatic portosystemic shunt,，TIPS），成功為其解除了病痛,。直到聽了醫(yī)生的一番話,，躺在病床上的陳奶奶才恍然大悟，原來是“土三七”惹的禍,。

據(jù)了解,，患者陳奶奶3個(gè)月前為了“養(yǎng)生”，開始在家服用自己種植的“三七”,。服用了約1個(gè)月后,，健康狀況出現(xiàn)了異常。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)其“肝臟回聲增強(qiáng),，大量腹水”,，隨后她被收入內(nèi)科住院治療。進(jìn)一步檢查后,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳奶奶血清膽紅素升高,，肝臟增強(qiáng)CT顯示“肝臟增大，肝靜脈閉塞,，下腔靜脈狹窄”,，結(jié)合服用土三七的病史，最終她被確診為肝竇阻塞綜合征,。

術(shù)前CT顯示肝靜脈閉塞,，大量腹水

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院介入放射科姜文進(jìn)副主任介紹說，肝竇阻塞綜合征是由各種原因?qū)е碌母窝�竇,、肝小靜脈和小葉間靜脈內(nèi)皮細(xì)胞水腫,、壞死、脫落進(jìn)而形成微血栓,，引起肝內(nèi)淤血,、肝損傷和門靜脈高壓的一種肝臟血管疾病。國外報(bào)道大多發(fā)生在骨髓干細(xì)胞移植預(yù)處理后,，國內(nèi)則多以口服含吡咯生物堿的植物居多,，其中以土三七（或稱菊三七）最多。目前的治療方法包括保肝抗凝等內(nèi)科藥物,、TIPS手術(shù)及肝移植等,。對(duì)于內(nèi)科治療無效的患者，國內(nèi)外指南均推薦行TIPS手術(shù)治療,。

在內(nèi)科接受了15天的保肝及抗凝治療后,，陳奶奶腹脹仍不斷加重，膽紅素持續(xù)升高...無奈之下,，陳奶奶轉(zhuǎn)入煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院介入放射科準(zhǔn)備接受TIPS手術(shù)治療,。姜文進(jìn)副主任介紹說,，TIPS手術(shù)是微創(chuàng)方式建立門靜脈-下腔靜脈的分流道，從而降低門靜脈壓力,，有利于肝臟功能的恢復(fù)及腹腔積液的消除,，該手術(shù)方式創(chuàng)傷極小，術(shù)后恢復(fù)快,，且治療效果佳,，遠(yuǎn)期效果好。但轉(zhuǎn)到介入放射科時(shí),，陳奶奶肝靜脈已經(jīng)閉塞,，TIPS手術(shù)難度極大。最終,，經(jīng)過充分準(zhǔn)備,，在介入放射科鄭延波主任的帶領(lǐng)下，姜文進(jìn),、王濤副主任及宋海洋醫(yī)師順利完成TIPS手術(shù),，開通了肝內(nèi)分流道。術(shù)后陳奶奶的門脈壓力梯度（PPG）從術(shù)前22mmHg降至術(shù)后8mmHg,，顯著降低了患者門靜脈壓力,，術(shù)后腹水持續(xù)減少，腹脹緩解,，飲食也逐步好轉(zhuǎn),，目前正在康復(fù)中。

術(shù)中植入VIATORR支架,，建立下腔靜脈與門靜脈分流道

據(jù)悉,，三七是臨床上常用的一種中藥材, 其可散瘀止血、消腫定痛, 被譽(yù)為“國藥明珠”, 臨床上使用是五加科植物三七的根,、根狀莖, 無毒,，也稱參三七。但市場(chǎng)上常有的偽品是景天三七和菊葉三七,，景天科無毒, 但菊葉三七有毒,，俗稱“土三七”，其成分中含有吡咯雙烷類生物堿, 可對(duì)肝臟造成嚴(yán)重?fù)p傷,，導(dǎo)致肝竇阻塞綜合征,，往往病情兇險(xiǎn)，死亡率極高,。

姜文進(jìn)副主任友情提醒大家,，生活中一定要擦亮眼睛，正確識(shí)別“三七”及“土三七”,，自己種植的三七也不安全,，因?yàn)槠胀ㄈ烁�本無法正確鑒別三七和土三七，避免誤服再次引起悲劇發(fā)生,。