煙臺毓璜頂醫(yī)院胃腸外科專家馮立民：以醫(yī)學(xué)之力給予患者以希望賦予生命以尊嚴

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馮立民（左2）團隊在查房

馮立民（左2）團隊研究患者病情

煙臺論壇5月6日訊(通訊員 李成修 崔方榮)

何為醫(yī)者？

如果病痛是一口深不見底的枯井,，醫(yī)者首先應(yīng)該努力做一根救命的繩索,，竭盡全力讓患者握住生的希望；如果力不能及,，那也要去做一束溫暖的光,，驅(qū)走黑暗與寒冷讓生命感受到人之為人的尊嚴。

作為一名擁有近30年臨床經(jīng)驗的胃腸外科專家,，煙臺毓璜頂醫(yī)院胃腸外科副主任馮立民對“醫(yī)者”的理解深刻而又溫暖,。從1994年踏上工作崗位至今，馮立民將一切都奉獻給了自己熱愛的胃腸外科事業(yè),，認真對待每一臺手術(shù),，認真對待每一位患者，近30年來,，馮立民的不懈努力不僅讓無數(shù)生命“重獲新生”,，更讓每一位患者感受到了生命的尊嚴。

為了患者讓自己成為最好：全腔鏡手術(shù)為患者帶來生的希望

“真沒想到煙臺毓璜頂醫(yī)院能擁有這么先進的技術(shù),！老父親的命算是保住了,。”當(dāng)看到85歲的老父親成功手術(shù),，家屬興奮之情溢于言表,，而他口中保命的法寶正是馮立民大力推廣的全腔鏡手術(shù)技術(shù)。

“全腔鏡手術(shù)技術(shù)是一種微創(chuàng)的外科手術(shù)技術(shù),，它具有微創(chuàng),、精細、出血少,、標(biāo)準化,、質(zhì)量可控等優(yōu)勢,，是目前外科手術(shù)中較為前沿的技術(shù)手段�,！弊鳛闊熍_毓璜頂醫(yī)院較早嘗試開展全腔鏡手術(shù)的專家之一,，目前，馮立民已經(jīng)成為山東省胃腸外科領(lǐng)域全腔鏡手術(shù)的翹楚,，他的技術(shù)得到了全國同行的認可,，相關(guān)技術(shù)水平也已走在了全國前列。

“當(dāng)時老父親問診過省里的許多大醫(yī)院,，但由于他患有心肺功能不全,、肺心病、糖尿病等疾病,，醫(yī)生擔(dān)心并發(fā)癥都不敢手術(shù),，要不是馮立民主任，我父親就等于被判了死刑,�,！崩先思覍俦硎荆�老人手術(shù)后第二天便能下床活動,，手術(shù)效果十分理想,。

“全腔鏡手術(shù)其實是為許多不適合做常規(guī)開腹手術(shù)的患者點燃了希望，這也是我為什么要攻堅這個技術(shù)的根本原因,�,！睆奶ど瞎ぷ鲘徫黄穑�挽救患者生命便成了馮立民職業(yè)生涯的第一要務(wù),，而為了熟練掌握全腔鏡技術(shù),，他更是付出了巨大的心血。

全腔鏡技術(shù)要求醫(yī)生不僅要有豐富的開腹手術(shù)經(jīng)驗,，而且還要求醫(yī)生掌握過硬的實操本領(lǐng),，為此，馮立民在醫(yī)院的支持下,，2011年遠赴日本岐阜大學(xué)跟隨日本胃癌頂級專家學(xué)習(xí),，并多次赴國內(nèi)先進醫(yī)院進修,。

“可以說在學(xué)習(xí)的時間里,，我就像是一塊海綿被扔進了大海，拼命學(xué)是我當(dāng)時唯一的想法,�,！睘榱吮M快完善自己的全腔鏡技術(shù)，馮立民埋頭苦練,，他白天手術(shù),，晚上還會復(fù)盤手術(shù)錄像,，任何一個細節(jié)，馮立民都要求自己做到最好,，正是憑著一股子韌勁,，馮立民終于成為了胃腸外科領(lǐng)域全腔鏡手術(shù)的專家。如今,，馮立民每年都會開展150多例全腔鏡手術(shù),，不僅挽救了患者生命，更給予了患者尊嚴,。

“很多人認為醫(yī)學(xué)就是救命的科學(xué),，但其實，一個好醫(yī)生在救命的同時也能給予患者更多的尊嚴,�,！辈稍L中，馮立民為記者講述了這樣一個故事,。2021年,，一位31歲的女性被查出了胃癌，按照常規(guī)開腹手術(shù),，患者上腹部將留下一道近20厘米的刀口,，作為一名年輕女性，患者感受到了極大的壓力,，而看透患者心思的馮立民主動為她制定了全腔鏡手術(shù)方案,，按照該方案，女孩只需要在肚臍處開一個月牙形的小切口,，術(shù)后甚至不會留下疤痕,，面對該方案，女孩欣然接受,。

“對于癌癥患者,，他們的心理壓力是正常人想象不到的，雖然相比救命,，好像一個傷疤算不了什么,，但對于患者而言，那道疤就像身份證,，時刻提醒著自己和他人,，患者是個癌癥病人。而我們先進的技術(shù)減少了對患者肢體的傷害,，其實就是給予了患者尊嚴,，這種尊嚴對于患者來說十分重要。”馮立民告訴記者,，醫(yī)學(xué)技術(shù)是沒有溫度的,，但醫(yī)生必須要有愛心，只有這樣,，醫(yī)學(xué)才能變得有溫度,，醫(yī)學(xué)才能成為救命又救心的“仁術(shù)”。

患者需要就是精進的方向：減重手術(shù)讓患者“重獲新生”

以醫(yī)學(xué)之力給予患者以希望,，賦予生命以尊嚴,，這成為了馮立民職業(yè)生涯的終極追求，也讓無數(shù)患者因此受益,。

減重手術(shù)對于很多正常人而言十分陌生,，而對于過度肥胖的患者，該手術(shù)則成了救命的良方,。“2014年前后,，臨床上經(jīng)常會有肥胖患者或家屬來咨詢減重手術(shù)，但當(dāng)時,，膠東地區(qū)并沒有開展此類手術(shù)的經(jīng)驗,。”一面是患者的需求,，一面是技術(shù)上的空白,，馮立民認為，患者需要就是醫(yī)生努力的方向,，所以,，他在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下只身來到了當(dāng)時國內(nèi)開展減重手術(shù)最有經(jīng)驗的江蘇省人民醫(yī)院進行學(xué)習(xí)。經(jīng)過反復(fù)鉆研,，2015年,，馮立民完成了膠東地區(qū)首例全腔鏡技術(shù)下的減重手術(shù)。

“當(dāng)時的手術(shù)我依然記憶猶新,，患者是一位260斤重的女性,，由于過度肥胖，患者患上了高血壓,、糖尿病等癥狀,，情況很復(fù)雜，但我們的手術(shù)非常成功,，術(shù)后患者體重保持在120斤左右,，可以說完全變了一個人�,！瘪T立民告訴記者,，全腔鏡手術(shù)在減重手術(shù)中具有先天優(yōu)勢,，特別是為患者術(shù)后恢復(fù)提供了便利,，而對于患者本身而言,，減重不僅是體型的變化，更重要的是生命得到了保障,。

幾年前,，馮立民接收了一名40歲的男性肥胖患者，320斤的體重嚴重影響了患者的心肺功能,，多次心臟病后該患者被下達了病危通知書,。由于患者的多項指標(biāo)異常，手術(shù)風(fēng)險極大,，但如果不手術(shù),，患者的生命就將進入倒計時，面對兩難局面,，馮立民當(dāng)機立斷：這個患者我收了,。

“患者當(dāng)時的狀況很糟糕，手術(shù)風(fēng)險特別大,，但作為醫(yī)生不能見死不救,，所以在經(jīng)過嚴格評估和完善的術(shù)前準備后，我還是給他進行了減重手術(shù),，手術(shù)非常成功,，患者不僅命保住了，生活質(zhì)量也得到了大幅度提升,�,！瘪T立民告訴記者，術(shù)后該患者重新回到了自己的工作崗位,，肩負起了養(yǎng)家糊口的重任,，一臺手術(shù)讓一個家庭有了希望，這是對馮立民努力最好的回報,。

“很多人認為減重手術(shù)是美容塑形手術(shù),，其實根本不是這樣，由于患者過度肥胖,，手術(shù)難度大,、并發(fā)癥風(fēng)險高，這是許多醫(yī)生不愿意開展減重手術(shù)的重要原因,�,！瘪T立民坦言，過度肥胖的患者在生理和心理上都承受著巨大的痛苦,，蓬頭垢面,、極度自卑、精神萎靡成為了他們的普遍標(biāo)簽，但手術(shù)成功后,，這些患者立即會煥然一新,，自信、陽光重新浮現(xiàn)在他們的臉上,。所以,，作為一名醫(yī)生，為了患者承擔(dān)風(fēng)險是必須要做的事情,，而這也恰恰是醫(yī)生職業(yè)的驕傲所在,。

“給予患者以希望，賦予生命以尊嚴在醫(yī)學(xué)上是相輔相成的,，過度肥胖患者成功減重,，生命的希望有了，生命的尊嚴自然也有了,，而一個人有了希望,，有了尊嚴，對于全社會來講也是一種希望和尊嚴,，這是我們每一位醫(yī)生都必須清醒認識到的自我價值所在,。”馮立民對記者說,。

馮立民（左2）團隊討論手術(shù)方案

從不放棄是醫(yī)者的底線：多學(xué)科診療讓生命多一束希望之光

患者是馮立民職業(yè)生涯的核心,，從不放棄任何一位患者也成為了馮立民為自己設(shè)下的職業(yè)道德底線。

作為煙臺毓璜頂醫(yī)院多學(xué)科診療理念的積極倡導(dǎo)者之一,，馮立民認為,，打破學(xué)科間的技術(shù)壁壘，讓各學(xué)科的智慧充分交融是為患者打開希望之門的重要途徑,，而在實際工作中,，多學(xué)科診療技術(shù)在胃腸外科的應(yīng)用也讓許多患者在絕望中找到了活下去的希望。

2021年10月,，一位老年男性患者罹患癌癥,，由于腫瘤過大，且患者各項生理指標(biāo)惡化,，失去了手術(shù)的最佳時機,，許多醫(yī)院建議患者保守治療，預(yù)期生存期甚至不超過3個月,。面對突如其來的打擊,，患者及家屬如同晴天霹靂，在極度絕望中,，患者抱著試試看的心理來到了煙臺毓璜頂醫(yī)院,，面對棘手的病人,，馮立民沒有選擇拒絕，而是第一時間召開了多學(xué)科會診,。

在會診中,，馮立民和同事們詳細分析了老人的病情，并制定了化療加免疫治療的方案,，經(jīng)過三個月的治療,，老人的腫瘤明顯縮小,，各項指標(biāo)也明顯轉(zhuǎn)好,，達到了手術(shù)要求，馮立民立即為患者進行了手術(shù),，手術(shù)非常成功,，老人恢復(fù)得也十分理想。馮立民告訴記者,，當(dāng)老人完成手術(shù)被推出手術(shù)室時,，患者家屬發(fā)自肺腑地興奮與喜悅至今令他難忘。

“如果沒有多學(xué)科診療的理念,，老人可能只能等待死亡,，而如今老人的未來變得光明起來，這就是我們多學(xué)科診療的意義所在,�,！瘪T立民坦言，在臨床上,，許多患者病情危重,，醫(yī)生可以有一萬種理由拒接接收，但作為一名有良知的醫(yī)者,，哪怕有萬分之一的希望,，也不能輕言放棄。

在患者的眼中,，馮立民人如其名,，一心為民也成為了馮立民的患者最真切的感受。作為一名專家,，患者的所思所想馮立民了如指掌,，也正因為懂患者，馮立民才能把醫(yī)學(xué)變得充滿溫度,。

“在我們胃腸外科,，有的患者病情很重，甚至已經(jīng)到了無法挽回的地步,，針對這類病人,，醫(yī)生也不應(yīng)該放棄,，我們應(yīng)該用自己掌握的醫(yī)術(shù)為患者寶貴的生命保留更多的尊嚴�,！瘪T立民告訴記者,，針對一些癌癥晚期患者，他會更加認真地制定治療方案,，最大限度地舒適與有尊嚴成為了馮立民對患者的承諾,。

夫醫(yī)者，非仁愛之士,，不可托也,；非聰明理達，不可任也,；非廉潔淳良,，不可信也。馮立民正是這樣一位醫(yī)者,，仁愛,、聰明、淳良,，他用自己最大的努力為患者搏得了生的希望,，也讓生命因為醫(yī)學(xué)而變得更有尊嚴。如今,，已過天命之年的馮立民依舊奮戰(zhàn)在臨床一線,，而他的每一次全力以赴都將成為患者生命里最溫暖的光。

馮立民

專家簡介：

馮立民,，男,，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師,。山東省醫(yī)師協(xié)會胃腸外科分會委員,，中國醫(yī)師協(xié)會胃食管返流疾病專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會外科分會肥胖及代謝疾病專業(yè)委員會委員,；煙臺市普外專業(yè)委員會微創(chuàng)學(xué)組副組長,。主要從事胃腸道腫瘤的外科診療及肥胖、糖尿病的手術(shù)治療,。曾于南方醫(yī)院,、江蘇省人民醫(yī)院、日本岐阜大學(xué)進修學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù),，在煙臺毓璜頂醫(yī)院率先開展腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)及胃癌手術(shù),，多年來一直專注提升胃腸道腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，尤其是全腹腔鏡手術(shù),，技術(shù)達到國內(nèi)新進水平,。近年來加強保功能手術(shù),，如保留植物神經(jīng)的直腸癌超低位保肛手術(shù)、免開胸的胃食管結(jié)合部癌腹腔鏡手術(shù),，有腹部手術(shù)史的腹腔鏡手術(shù)等,。率先在膠東地區(qū)開展腹腔鏡減重及代謝手術(shù)，致力于重度肥胖和糖尿病等代謝綜合征的健康維護,。