煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科副主任王鵬：患者就是醫(yī)生的一切

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王鵬（左4）團隊在查房

（煙臺論壇客戶端8月5日訊通訊員：李成修 崔方榮 李凌峰）他是一名醫(yī)生,，面對病魔披荊斬棘，面對患者無微不至,。在燒傷整形領(lǐng)域,，他如同駕駛著沖鋒舟的勇士，哪怕風(fēng)高浪急,，他也總會想方設(shè)法載著患者走出痛苦之海,，逆流而上，從不輕言放棄,。他叫王鵬,，煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科副主任,，在他21年的職業(yè)生涯中，患者就是一切,，是他對每一位患者的鄭重承諾,。

兵貴神速：48小時虎口奪命運籌帷幄

48小時，這是大面積(特)重度燒傷患者受傷后最兇險的危險期,，如果挺不過去,，患者的生命將戛然而止，要想將患者從死神的手里奪回來,，最初的48小時尤為關(guān)鍵,。

“皮膚是人體最大的器官，大面積重度燒傷的患者由于全身皮膚嚴(yán)重受損,，皮膚功能喪失,，如果不第一時間給予科學(xué)的救護，死亡率極高,�,！弊鳛樯綎|省重點專科,，煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科經(jīng)常會接診從縣市區(qū)甚至外地緊急轉(zhuǎn)來的大面積特重度燒傷患者,，而由于轉(zhuǎn)運時間長，轉(zhuǎn)運醫(yī)護人員缺乏相關(guān)知識,，許多患者第一時間沒能得到科學(xué)的救治,，從而為后續(xù)治療埋下了隱患。

“對于大面積特重度燒傷患者而言,，傷后前48小時,，特別是前2小時極度珍貴，每一秒鐘都浪費不起,，所以,，我們決心進行流程再造，針對此類患者務(wù)必做到分秒必爭,，無縫銜接,。”2014年,，王鵬和科室領(lǐng)導(dǎo)一起認(rèn)真梳理了工作流程,，并創(chuàng)新提出了重度燒傷患者聯(lián)動救治方案，極大提升了此類患者的搶救成功率,。

“所謂聯(lián)動救治方案就是以患者為中心,，燒傷科提前介入，從得知患者受傷的第一刻起便全程給予科學(xué)指導(dǎo),，并且協(xié)同急診科,、耳鼻喉科,、麻醉科、手術(shù)室,、ICU等重要科室無縫銜接,，共同查房、共同制定治療方案,�,！蓖貔i說。

聯(lián)動救治方案的運用拯救了許多患者的生命,，其中一名龍口男性患者就是收益者之一,。“當(dāng)時這位患者全身70%特重度燒傷,，緊急從龍口轉(zhuǎn)運我院,。”王鵬得知情況后,，立即啟動了聯(lián)動救治方案,，一場與死神競速的較量全面展開,。

由于患者受傷嚴(yán)重,，且從龍口轉(zhuǎn)運芝罘區(qū)路途遙遠(yuǎn)，為了爭取救治時間,，王鵬立即制定了救治方案,，并遠(yuǎn)程指導(dǎo)轉(zhuǎn)運醫(yī)護人員對患者進行緊急補液抗休克治療，與此同時,，王鵬又聯(lián)系了麻醉科和耳鼻喉領(lǐng)域的專家,，當(dāng)患者來到毓璜頂醫(yī)院后，立即進行了氣管切開術(shù)和焦痂切開減張術(shù),，術(shù)后馬上轉(zhuǎn)入ICU進一步治療,，確保了患者各項治療無縫銜接。

在治療過程中,，王鵬聯(lián)合ICU和其他相關(guān)科室,，對患者的各項治療進行全程跟蹤，給予了患者最恰當(dāng),、科學(xué)的治療,，經(jīng)過多科室的通力合作，這位患者終于轉(zhuǎn)危為安,，并且痊愈出院,。

“我們醫(yī)院一直倡導(dǎo)進行多學(xué)科協(xié)同診療，我們的聯(lián)動救治方案在制定過程中得到了院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室同事的大力支持,，雖然在這個過程中我們需要付出更多的努力,，但只要有利于患者,，我們再辛苦也值得�,！蹦壳�,，煙臺毓璜頂醫(yī)院大面積特重度燒傷的救治率已走在了全國前列，每年約有20至30位燒傷面積大于50%特重度燒傷患者受益于聯(lián)動救治方案重獲新生,。

王鵬（右2）團隊討論患者病情

王鵬（左3）團隊討論手術(shù)方案

精雕細(xì)琢：創(chuàng)面修復(fù)另辟蹊徑顯真功

一切為了患者,，一切從患者的角度出發(fā)，這是王鵬21年醫(yī)者之路最閃亮的標(biāo)簽,。出生于醫(yī)學(xué)世家的王鵬,，從小在醫(yī)院長大，而一心為患也在耳濡目染中成為了他畢生的追求,。

“患者就是醫(yī)生的一切,，我們?nèi)�力以赴的目的就是希望患者能夠擺脫痛苦�,！痹谂R床上,，創(chuàng)面修復(fù)是一項難題，也是困擾許多患者的痛苦之源,。

“患者皮膚潰爛,，久治不愈，例如慢瘡,、褥瘡,、各類潰瘍不僅嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，更有較高的感染風(fēng)險,，特別是對于長期臥床的患者而言,，創(chuàng)面如果得不到及時修復(fù)，就是無盡的痛苦,�,！痹谕貔i的職業(yè)生涯中，見過無數(shù)飽受創(chuàng)面不愈之苦的患者,，而作為一名醫(yī)生,，王鵬則拼盡全力要在這個領(lǐng)域趟出一條路來。

“目前,，我們比較先進的治療方法是水刀清創(chuàng)+肌肉或肌皮瓣修復(fù)術(shù),，這項技術(shù)解決了創(chuàng)面修復(fù)的諸多難題，對當(dāng)下創(chuàng)面不愈的患者治療效果明顯,�,！弊鳛樵擁椉夹g(shù)在膠東實施的第一人，王鵬坦言,，精進之路雖然艱難,，但只要為了患者好,，醫(yī)生就沒有半點退卻的理由。

“這項技術(shù)最大的優(yōu)點在于清創(chuàng)徹底,，并且由于是利用肌肉修復(fù),，所以修復(fù)后的創(chuàng)面具有較好彈性和延展性，患者治療后創(chuàng)面不易再次破損,，生活質(zhì)量明顯提升,。”王鵬告訴記者,，該項先進的技術(shù)是他在北京積水潭醫(yī)院進修時學(xué)習(xí)到的,，為了將它帶回?zé)熍_，王鵬付出了許多努力,，并在一次次嘗試,、一次次失敗中積累經(jīng)驗，并最終收獲了成功,。

“這項技術(shù)相比傳統(tǒng)創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)而言,，技術(shù)更加復(fù)雜，醫(yī)生需要掌握的技術(shù)更全面也更精細(xì),，但治療效果也更顯著,。”王鵬曾經(jīng)接診了一位80歲的男性患者,，該名患者創(chuàng)面破損的嚴(yán)重程度讓王鵬至今記憶猶新,。

“這位患者由于常年臥床,，骶尾部皮膚,、肌肉全層壞死液化伴惡臭，骶尾骨已經(jīng)外露,，且尾骨已處于半脫落狀態(tài),，整個身體狀況非常差�,！庇捎诨颊卟∏閲�(yán)重,，許多醫(yī)院表示無能為力，面對痛苦的患者和絕望的家屬,，王鵬堅定地收下了這位老人,。

“在當(dāng)時的情況下，如果我們不接收,，老人恐怕就沒有希望了,，所以，無論冒多大的風(fēng)險,，我們也要試一試,�,！痹趯�老人進行了全面檢查和科學(xué)評估后，王鵬首先糾正患者的電解質(zhì)紊亂和低蛋白水腫,、貧血,，并請相關(guān)科室會診治療患者多種原發(fā)病，經(jīng)過多次清創(chuàng)換藥,，最終對老人實施了“水刀清創(chuàng)+肌肉修復(fù)術(shù)”,，并取得了圓滿成功，經(jīng)過治療,，老人的創(chuàng)面終于痊愈,。王鵬的堅持和努力不僅創(chuàng)造了一個經(jīng)典醫(yī)學(xué)案例，更讓老人擺脫了無盡地痛苦,。

“老人的神志不是很清楚,，交流比較困難，但當(dāng)他痊愈后,，可以明顯感覺他整個人都放松了下來,，雖然無法表達(dá)，但能從他的眼神里讀出他的快樂,�,！蓖貔i告訴記者，患者在擺脫病痛時的興奮與輕松是醫(yī)生最好的禮物,，也是醫(yī)生不斷精進最持久的動力,。

在王鵬和同事們的努力下，目前,，煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科在創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域已走在了全國前列,，特別是對于復(fù)雜慢性創(chuàng)面修復(fù)，更是積累了豐富的臨床經(jīng)驗,，無數(shù)患者在這里獲得了康復(fù),。

王鵬（中）在國際知名燒傷整形中心參觀交流

盡善盡美：隱秘的傷口成就完美的手術(shù)

“王鵬醫(yī)生懂患者，并總能為患者找到最佳的治療方案,�,！边@是患者對王鵬最中肯的評價。作為一名燒傷整形美容科的專家,，王鵬認(rèn)為,，自己從事的領(lǐng)域許多工作都是患者的“面子”工程，因此,，在確保手術(shù)質(zhì)量的同時,，更要重視患者的“面子”，盡善盡美，用美容整形的理念去完成每一臺手術(shù)也成為了王鵬職業(yè)生涯更高的追求,。

“所謂用美容整形的理念去做手術(shù),，歸根結(jié)底就是希望最大限度地降低手術(shù)對患者身體上的損傷，雖然這于手術(shù)本身無關(guān),，但對于患者而言卻是天壤之別,，也會影響患者未來的生活質(zhì)量�,！痹谕貔i看來,，每次手術(shù)都是患者心中的一道傷疤，如果自己能將身體上的疤痕更好地隱藏起來,，那患者心中的痛就會輕一些,。

曾經(jīng)一位20歲的年輕女性前來就診，該女性眉間有一處明顯的表皮囊腫,，雖然經(jīng)過檢查是良性的,，但如果不及時處理，不僅影響美觀,，而且還有感染的風(fēng)險,，因此，最佳的治療方案便是手術(shù),。

當(dāng)聽到要開刀,，女孩變得猶豫起來，看到女孩的踟躕,，王鵬明白了她的心思,。為了最大限度地將手術(shù)做得美觀，王鵬給出了女孩一個隱藏傷口的手術(shù)方案,。

“由于患者的囊腫在眉間,，如果按照傳統(tǒng)手術(shù)的方式，不僅會損傷患者的眉毛毛囊,，還會在眉毛處留下明顯的瘢痕,，所以我采取了在眉毛上緣開一個小切口，通過打隧道的方式,，從皮下剝離切除囊腫�,！蓖貔i的手術(shù)方案深得女孩的心,，而手術(shù)同樣非常成功，面對隱蔽的傷口和完好的眉毛,，女孩照著鏡子露出了久違的笑容,。

“盡善盡美對于醫(yī)生而言需要多付出許多努力，以這位患者為例,，傳統(tǒng)手術(shù)方案其實是最簡單也最有把握的,，但對于患者而言,，手術(shù)后帶來的痛苦卻是持續(xù)的，因此,，醫(yī)生必須選擇盡善盡美,，這是醫(yī)者的責(zé)任，也是醫(yī)學(xué)的意義所在,�,！痹谂R床上，王鵬和同事們堅持將傳統(tǒng)手術(shù)中的粗針大線換成小針細(xì)線,，并采取分層減張縫合的技術(shù),，最大限度地降低疤痕對患者的影響，完美且精細(xì)成為了王鵬給予每一位患者的承諾,。

在采訪中,，王鵬說得最多的是患者，談得最多的是技術(shù)上的創(chuàng)新與精進,，作為一名燒傷整形領(lǐng)域的專家,，患者如同一面鏡子，透過一個個生動的治療案例,，將王鵬一心為患,、精進創(chuàng)新的醫(yī)者形象淋漓盡致地展現(xiàn)在了大眾的面前。

白衣執(zhí)甲,，披荊斬棘,，永不放棄且心懷溫暖，這就是王鵬,，一位將患者視為一切的好醫(yī)生,。

煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形科王鵬

專家簡歷

王鵬，副主任醫(yī)師,，醫(yī)學(xué)博士,。2016年赴意大利薩薩里大學(xué)附屬醫(yī)院整形外科做訪問學(xué)者。從事燒傷整形美容專業(yè)21年,，擅長大面積燒傷的救治和整形美容外科手術(shù),。如大面積特重?zé)齻�的切削痂、微粒皮和皮漿移植,，曾成功救治多例三度面積超過90%的特重?zé)齻�病��,，達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先水平。能開展常見及疑難整形外科手術(shù),，如燒傷后瘢痕的整復(fù),、各類皮瓣和肌瓣移植，先天性鼻耳缺損再造，各種先天性畸形的整復(fù)治療,。擅長重瞼,、隆鼻、隆乳,、眼袋,、除皺、吸脂和自體脂肪移植,、肉毒素和玻尿酸面部注射填充,、乳頭內(nèi)陷矯正、腋臭根治等各類美容手術(shù),。對無瘢痕愈合的分子生物學(xué)機制有獨到的研究,，多項研究成果達(dá)國際先進水平，形成一整套瘢痕治療新方法,。

主持山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計劃項目1項《相同遺傳背景下多種來源成纖維細(xì)胞的生物學(xué)行為和誘導(dǎo)凋亡比較》,，參加山東省自然科學(xué)基金省重點研發(fā)計劃1項，煙臺市科技計劃項目3項,，發(fā)表中華級及國家級科研論文20余篇,，SCI收錄論文7篇。發(fā)表專著2部,，獲得專利2項,。