煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科主任醫(yī)師閆桂剛：用極致追求守護患者“光明”的人生

論壇小呆

   　　

眼睛是心靈的窗戶，是人類探索世界,，追求幸福生活的重要器官,，然而，據(jù)權威機構統(tǒng)計,，目前,，我國各類眼病患者達1.9億人，其中,，青光眼,、眼底病、白內障等嚴重危害視力健康的疾病更是讓無數(shù)患者常年遭受持續(xù)的痛苦,。用極致的追求,，為患者守住光明，這是煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科主任醫(yī)師閆桂剛幾十年如一日的醫(yī)者諾言,，他如同黑暗中的燈塔,，堅定而執(zhí)著地指引著患者尋找光明的方向。

閆桂剛（右1）團隊在查房

煙臺論壇客戶端7月13日訊（ 通訊員 李成修 李凌峰 ）眼睛是心靈的窗戶,，是人類探索世界,，追求幸福生活的重要器官，然而,，據(jù)權威機構統(tǒng)計,，目前，我國各類眼病患者達1.9億人,，其中,，青光眼、眼底病,、白內障等嚴重危害視力健康的疾病更是讓無數(shù)患者常年遭受持續(xù)的痛苦,。用極致的追求，為患者守住光明,，這是煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科主任醫(yī)師閆桂剛幾十年如一日的醫(yī)者諾言,，他如同黑暗中的燈塔，堅定而執(zhí)著地指引著患者尋找光明的方向,。

閆桂剛（右3）團隊為患者做檢查

閆桂剛（右1）團隊討論手術方案

利劍出刃為眼底病患者驅散痛苦的陰霾

作為眼科最為復雜的疾病之一,，眼底病以診斷復雜、手術難度大,、時間長而彰顯著一個醫(yī)療機構的眼科治療水平,。

作為煙臺毓璜頂醫(yī)院眼底病學科帶頭人，閆桂剛帶領團隊努力向眼底病發(fā)起挑戰(zhàn),。

“眼底病是一個大的病種,，其中,，糖尿病視網(wǎng)膜病變在臨床上較為常見，而且發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,�,！遍Z桂剛介紹，糖尿病視網(wǎng)膜病變在不可逆致盲眼病中位居第一,，是糖尿病患者致盲的第一大殺手,，所以，對于該疾病的診治一直是團隊精進的方向,。

“由于糖尿病視網(wǎng)膜病變后,，患者的玻璃體視網(wǎng)膜因反復的出血會出現(xiàn)增殖病變，并牽拉視網(wǎng)膜造成嚴重的視功能損害,，想要為患者解除病痛恢復視力,，醫(yī)生必須精準、徹底地將增殖病變從視網(wǎng)膜剝離出來,，這個過程非常復雜,，眼部各解剖學結構極其精密，這要求醫(yī)生必須要技術精湛且膽大心細,�,！遍Z桂剛告訴記者，人體的視網(wǎng)膜很脆弱,，且由于病情的進展,，患者的視網(wǎng)膜會因為增殖膜牽位造成脫離，這都增加了手術的難度,。

雖然面臨嚴峻的考驗，但閆桂剛并沒有退縮,，經(jīng)過不斷地探索與實踐,，閆桂剛團隊在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術中取得了持續(xù)突破，“穩(wěn),、準,、凈”也成為了閆團隊手術的一大特色。

曾經(jīng)一位30歲的年輕女性從東北不遠千里來到了閆桂剛的診室,，該患者由于糖尿病視網(wǎng)膜病變,，造成了視力嚴重喪失，就診時只剩下了些許的光感視力,，不僅不能工作,，甚至生活起居也無法自理。面對嚴重的病情,，當?shù)蒯t(yī)院認為已經(jīng)失去了手術機會,，而不甘心的患者則將最后的希望寄托在了閆桂剛的身上,。

“該患者屬于晚期病變，在臨床上這類手術難度極大,，風險極高,，一旦手術失敗，損失是不可逆的,，患者可能連光感視力也會喪失,。”一面是手術的高風險,，一面是年輕患者期待的眼神,，在兩難之下，閆桂剛沒有猶豫,，果斷地接下了這臺復雜手術,。

為了給予患者最好的治療，閆桂剛團隊在術前做了充足的準備,，并為其制定了完善的個性化手術方案,，經(jīng)過兩次成功手術，患者雙眼終于重獲了光明,，這也成為了改變患者一生的重要時刻,。“作為一名醫(yī)生,，我們其實最能體會患者的心情,，當手術成功后，患者和家屬的那種興奮我們何嘗不是感同身受,，而那一刻,，也是醫(yī)生最幸福的時刻�,！遍Z桂剛說,。

目前，閆桂剛團隊采取“個性化診治＋精細化手術”的方式,，有效提高了糖尿病視網(wǎng)膜病變的治愈率,，年治愈眼底患者可達600余位，而如今煙臺毓璜頂醫(yī)院眼底病治療水平也走在了全省前列,，年手術量常年保持在全省三甲綜合醫(yī)院前三名,。技術的不斷突破與精進，不僅讓閆桂剛團隊在業(yè)內聲名鵲起,，更讓煙威地區(qū)的患者在家門口便可獲得頂尖的治療,。

技術創(chuàng)新讓青光眼患者看到光明的希望

為患者，只顧風雨兼程,�,；赝�閆桂剛的醫(yī)者之路,，患者始終是閆桂剛不斷突破的最大動力。作為一名三甲綜合醫(yī)院的眼科醫(yī)生,，敢啃硬骨頭,、敢碰硬釘子也成為了閆桂剛職業(yè)生涯的閃亮標簽。

青光眼是眼病患者和眼科醫(yī)生共同的“大敵”,，特別是急性閉角型青光眼,，更是眼科急癥之一。發(fā)病時,，患者往往要承受眼及頭部的劇烈疼痛,，并伴有惡心嘔吐，若得不到及時,、有效處理,，短時間內便可造成視力完全喪失。

在臨床上,，“眼壓”能夠快速地降低成為了衡量青光眼治療效果的重要標準,，因此，如何有效降低患者眼壓也成為了青光眼治療的一大課題,。

面對業(yè)界公認的難題,，閆桂剛沒有選擇回避，而是迎難而上力求找到解決“眼壓”的金鑰匙,。在很多人看來,，無數(shù)知名專家都難以攻克的問題，閆桂剛沒有機會,，但就是憑著一股子不服輸?shù)你@勁,，經(jīng)過多年的臨床實踐，形成了獨具特色的“藥物—激光—前房穿刺”的青光眼處置模式,，更改良了“前房穿刺”技術,，極大地保障了患者“降眼壓”的效果。

急性閉角青光眼多數(shù)在夜間出現(xiàn)大發(fā)作,，癥狀也是在夜間最重,，因此急性閉角青光眼大發(fā)作在接診后迅速得到緩解是當務之急,，青光眼大發(fā)作“不過夜”也是閆桂剛在多次學術會議提出的理念,，更是他的一個承諾。

“是閆主任保住了我的眼睛,！”曾經(jīng),，一位罹患急性閉角青光眼的王老太太痛苦地來到閆桂剛的診室，由于在外院治療2天始終無法降低眼壓,，該女士就診時,，眼部癥狀持續(xù)加重,，視力近乎完全喪失，由于長時間的“高眼壓”,，患者兩天滴水未進,，血壓更是飆升到180／100ｍｍＨｇ，當即被確診為急性閉角青光眼大發(fā)作期,。

“這名患者如果不能馬上降低眼壓后果不堪設想,，不僅視力會完全喪失，因為急性閉角青光眼多發(fā)病于老年人,，基礎病較多,，加上因眼壓高，胃腸反應重,，反復惡心嘔吐及不能有效進食,，極易引起脫水及電解質紊亂，誘發(fā)心腦血管意外,，甚至危及生命,，所以我們的當務之急就是利用前房穿刺為其降眼壓�,！庇捎诨颊卟∏閲乐�,，前房極淺，穿刺風險高,，極易引起晶體損傷,。每次只能放出小許液體，需要反復穿刺,，這不僅需要醫(yī)生手法精準,，更需要很好的耐心。經(jīng)過半個多小時的反復放液,，患者的眼壓終于降至正常水平,，前房加深，病人眼部及全身癥狀隨即消失,，視力也得到了很好的恢復,。

目前，閆桂剛在急性閉角青光眼治療特別是“快速降低眼壓,，緩解大發(fā)作”方面所取得的成績得到了業(yè)界的認可,，煙臺毓璜頂醫(yī)院急性閉角青光眼治療水平也一躍走在了全國前列，閆桂剛也再一次實現(xiàn)了對患者的承諾：青光眼大發(fā)作“不過夜”,。

極致追求為眼病患者照亮光明人生

“醫(yī)生這個職業(yè)很特殊,，它的神圣性在于救死扶傷，這也恰恰凸顯了想要做好這個職業(yè)的難度,。在臨床上,，患者治愈的機會往往只有一次,，錯過了就是不可逆的，就是終身遺憾,，所以,，極致的追求是一名醫(yī)生必須做到的事情，這是一把標尺,，時刻度量著我們,。”閆桂剛總說,，醫(yī)生如同戰(zhàn)士,，只有練好內功，才能在危急關頭拯救患者于生死之間,。

每個手術日閆桂剛的手術都安排得很滿,，4－5個眼底病手術，外加7,、8個白內障手術基本上是他的“標配”,。一天，煙臺毓璜頂醫(yī)院急診收入院了一位因鋼釘屑崩入眼內引發(fā)化膿的眼內炎患者,。眼內炎是眼科急癥,，嚴重威脅患者的視力。雖然當時已是傍晚,，但閆桂剛仍然不顧連做13臺手術的疲憊,，迅速回到病房查看。經(jīng)過詳細的檢查,，該名患者不僅有眼內炎,，而且患者還有角膜水腫，前房內積膿,，玻璃體積膿,，眼內金屬異物已在眼內3天有余，是較為少見的眼內異物并發(fā)眼內炎,。

“患者的病情非常嚴重,，手術不僅要把異物取出，更重要的是要把眼內炎癥和膿水清除干凈,，否則患者不僅會視力完全喪失,，而且還會造成眼球萎縮�,！泵鎸�嚴重的病��,，閆桂剛立即帶領團隊為其制定了詳細的手術方案,，一刻也不敢耽擱,。

由于患者細菌感染已造成角膜混濁,，手術可見度大大下降，閆桂剛需要在眼內充滿膿液的情況下準確無誤取出異物,，清除所有積膿,，且不能傷及視網(wǎng)膜及其他眼內組織，可以說處處都是風險,。面對巨大挑戰(zhàn),，閆桂剛臨危不亂，經(jīng)過三個小時的連續(xù)奮戰(zhàn),，閆桂剛團隊成功將異物從患者眼中取出,，并徹底清除了眼內炎癥，當大家走出手術室時已是晚上十點多,，看著滿天繁星和轉危為安的患者,，閆桂剛和同事們心中充滿了溫暖與喜悅。

“醫(yī)生是需要患者成就的,，我們的心永遠和患者連在一起,。這是我從醫(yī)幾十年來最真實的感受，也是我們全力以赴最大的動力,�,！比缃褡鳛橹�名眼科專家，閆桂剛不僅承擔著醫(yī)院繁重的臨床工作,，更在研究生培養(yǎng)上做出了成績,，作為濱州醫(yī)學院的研究生導師，閆桂剛嚴謹,、務實,、創(chuàng)新的教學風格也得到了學生與業(yè)界的廣泛好評，在閆桂剛看來,，醫(yī)生,，特別是一名有追求的醫(yī)生，不僅要關注當下,，更要著眼于未來,。

“我們煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科成立于上世紀五十年代，我在學科上的發(fā)展以及職業(yè)觀,、價值觀的形成都得益于醫(yī)院及科室的培養(yǎng),，特別是老一輩專家的言傳身教，如今,，我們也成長為了專家,，更應該將這種好的作風傳承下去，而這既是一種傳承，更是對患者最有分量的承諾,�,！遍Z桂剛說。

煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科閆桂剛

專家簡介：

閆桂剛,，醫(yī)學博士,，主任醫(yī)師，教授,。煙臺市醫(yī)學會眼科分會副主任委員,，山東省眼科學會眼底病組委員，碩士研究生導師,，從事眼科臨床及科研工作20余年,。專長眼底病、白內障及青光眼,。

擅長用玻璃體切除術治療各種視網(wǎng)膜病變,，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼底出血,、視網(wǎng)膜脫離,、黃斑裂孔及黃斑前膜及各種復雜眼外傷、眼內異物等,。擅長青光眼的早期診斷及原發(fā),、繼發(fā)性青光眼的藥物、激光,、手術治療,。熟練完成各種白內障超聲乳化手術，各種晶體脫位和人工晶體懸吊術,。發(fā)表文章10余篇,，主編及參編論著5部，主持科研2項,，國家專利2項,。