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(煙臺論壇客戶端 10月17日 通訊員:李成修 崔方榮 李凌峰)不進步,咱對不起患者!”這是記者采訪煙臺毓璜頂醫(yī)院心外科副主任劉朝亮時記憶最深刻的一句話,。作為行業(yè)內(nèi)少有的“80后”知名專家,,劉朝亮以精湛的技術和卓越的創(chuàng)新能力一次次地將患者從鬼門關里拉了回來,不僅搶救了生命,,更保住了無數(shù)個家庭的幸福,。把每一臺手術做到極致,讓百姓在家門口享受到和大城市一樣的醫(yī)療服務,,這是劉朝亮最大的心愿,,也是他全力奔跑的動力之源。
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2023-10-17 16:04 上傳
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2023-10-17 16:04 上傳
千錘百煉終成大拿:主動脈夾層手術屢創(chuàng)奇跡
“你務必要救救他�,�,!”一位50多歲的男性主動脈夾層患者被緊急推進了手術室,妻子手握病危通知書將全部希望寄托在了劉朝亮的身上,。作為主動脈夾層領域的權威專家,,劉朝亮面臨的情況甚至遠比家屬了解的更為棘手�,;颊咭庾R淡漠,、腹腔和腦部缺血、下肢供血差,、重要器官血管均有夾層……如此嚴重的病情,,死亡率非常高,雖然面臨下不了臺的風險,,但劉朝亮還是迅速接下了這臺生死手術,。
“主動脈夾層搶的就是時間,,如果不手術,患者一絲機會都沒有,,作為醫(yī)生再難也得上,。”在手術前,劉朝亮帶領團隊制定了詳細的手術計劃,,而在無影燈下,,劉朝亮更是與死神掰了9個小時的手腕,終于將患者從鬼門關硬拉了回來,,再次創(chuàng)造了一個奇跡,。
“主動脈夾層是心外科最兇險的疾病之一,而夾層手術對術者的手術方案設計,、手術流程,、縫合技術、臟器間的保護要求極苛刻,,并且,,手術必須一次成功,否則患者就丟了性命,�,!眲⒊粮嬖V記者,目前,,主動脈夾層手術全球最普遍的術式便是以自己研究生導師孫立忠教授命名的“孫氏手術”法,,作為老師的學生,劉朝亮不僅得到了孫立忠的真?zhèn)�,,更繼承了老師一心為患的醫(yī)者仁心,。
“作為一名外科醫(yī)生,只有不斷精進自己的技術,,才能提高手術的成功率,,才能在關鍵時刻救人一命�,!�2022年9月,,一名少見的孕21周的年輕女性被診斷為主動脈夾層A型。普通人患病亦是九死一生,,而妊娠合并主動脈夾層更是嚴重危及母嬰的生命安全,,孕婦死亡率約為30%,胎兒死亡率高達50%,,想要救命,,必須盡早手術治療。面對危重的病人,大家又將期待的目光投向了劉朝亮,,而此時,,劉朝亮感受到了前所未有的巨大壓力。
考慮到孫女士懷孕21周,,劉朝亮和產(chǎn)科,、麻醉科、手術室等科室專家共同制定了手術方案“先行主動脈夾層手術,,圍術期密切監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀態(tài),,積極保胎治療,盡可能延長孕周”,。但主動脈夾層手術中需要深低溫停循環(huán),,會嚴重影響到腹中胎兒的血氧供應,直接威脅胎兒生命,。這無疑是對外科大夫,、體外循環(huán)醫(yī)師以及麻醉醫(yī)師的嚴峻考驗。
雖然困難重重,,在全院的大力支持下,,劉朝亮還是走進了手術室,他不僅要搶救孕婦生命還要盡最大可能保住胎兒,。經(jīng)過6個小時的奮戰(zhàn),,劉朝亮和同事們終于出色地完成了手術,母子平安,,術后9天,患者便痊愈出院,,如今孩子順利降生,,一家人其樂融融。
“看,!這就是那個孩子,,孩子的媽媽特意給我錄了視頻讓我瞅瞅,等一周歲還要帶來讓我再好好看看,�,!痹诓稍L中,劉朝亮幸福地將手機里的視頻找出來與記者分享,,看著視頻里虎頭虎腦的寶寶,,劉朝亮的眼睛里充滿了幸福與驕傲。
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2023-10-17 16:04 上傳
摘取心外科手術皇冠上的明珠:David手術為患者撐起生命通道
在主動脈夾層患者中,,有一類特殊病人,,他們因為主動脈根部撕裂伴有主動脈瘤,往往需要接受主動脈全根部替換手術,該術式下,,患者需要終身服用抗凝藥物,,客觀上降低了生活質(zhì)量。近年來,,一種嶄新的David手術讓患者看到了曙光,,該技術在搶救生命的同時,通過保留患者自體主動脈瓣,,避免了人工瓣膜相關并發(fā)癥,,因此在保證中遠期療效的情況下,也能使患者術后獲得更好的生活質(zhì)量,。
David手術對患者而言是極大的福音,,但對于術者而言卻是一座難以逾越的高峰。David手術需對有夾層血腫的主動脈根部進行充分廣泛的游離,,難度已是“地獄級”,,而該手術過程還極其繁瑣,吻合口眾多,,有一針處理不好就極有可能導致整個手術的失敗,,在許多心外科醫(yī)生的眼中,David手術就是心外科手術皇冠上的明珠,,心雖向往,,但力不能及。
“我覺得既然有更先進的術式,,我們沒有敬而遠之的理由,。我們不僅要掌握,還要成為專家,,只有這樣才能救更多的人,。”作為一名“80”后術者,劉朝亮向David手術發(fā)起了沖鋒,,經(jīng)過艱辛的努力,,劉朝亮終于攻克了技術難關,一舉成為了全省少數(shù)熟練掌握該項術式的權威專家,。
2023年5月,,一名五十歲的男性患者因急性A型主動脈夾層被緊急送到了劉朝亮的面前。經(jīng)過檢查,,該患者主動脈根部擴張嚴重,,主動脈瓣膜中度反流,病情十分危急,。“當時考慮到患者比較年輕,,日后對生活質(zhì)量要求較高,,雖然承擔了很大的風險,但在跟患者家屬充分溝通后,,我們決定為其進行David手術,。”劉朝亮坦言,,如果單從手術難易程度出發(fā),,傳統(tǒng)的手術更輕松,但作為一名醫(yī)生,,必須要為患者考慮,,為患者更好的治療承擔責任和壓力是一名好醫(yī)生的必經(jīng)之路。
在無影燈下,,劉朝亮團隊全力以赴,,經(jīng)過數(shù)個小時的艱苦手術,患者終于轉(zhuǎn)危為安,,術后,,患者不僅癥狀全部消失,而且還能放心地進行體育鍛煉和勞動,,生活質(zhì)量得到了極大的保障,。面對痊愈的父親,患者的兒子喜出望外,,他專程來到醫(yī)院為劉朝亮團隊送上了一面錦旗,。
“相比錦旗,我們看到患者能夠最大獲益比什么都高興,,這是醫(yī)生專享的快樂,,任何職業(yè)的人都無法體會。”在劉朝亮團隊辦公室的儲物間里,,放著許多面錦旗,,劉朝亮告訴記者,之所以沒有把它們都掛出來,,是因為在大家的眼中,,錦旗和患者的信任不是醫(yī)生炫耀的資本,,而是應該將它們深埋于心底,,成為自己不斷精進的動力之源。
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2023-10-17 16:05 上傳
極致追求創(chuàng)造更好療效:疑難冠心病,、瓣膜病讓患者“安心”
在心外科領域,,冠心病和瓣膜病是最為常見的疾病,但隨著生活水平的不斷提高,,人們壽命的不斷延長,,如今高齡冠心病、瓣膜病的患者日漸增多,近年來,,劉朝亮團隊圍繞冠心病,、瓣膜病的老年病人和疑難病例進行了重點突破,極大地提高了科室在相關領域的技術水平,,無數(shù)患者在煙臺毓璜頂醫(yī)院得到了高質(zhì)量的治療,,不僅挽救了生命,更讓生活充滿了陽光,。
不停跳心臟搭橋術是目前較為先進的一種術式,,它可以在不停止心臟跳動的基礎上開展手術,避免了體外循環(huán)對患者的損傷,,特別是對于老年患者而言,,極大地降低了手術風險、提高了術后生活質(zhì)量,。
該術式雖然更先進,,但對于術者的要求同樣更加嚴格,在一個跳動的心臟上搭橋,,難度可想而知,。雖然有無數(shù)個技術難關要攻克,但在劉朝亮眼中:“患者需要,,咱醫(yī)生就得上,,沒有討價還價的余地�,!苯�(jīng)過反復的鉆研,、嘗試,如今劉朝亮在不停跳心臟搭橋術領域做出了一番大作為,,技術能力再次走在了全省前列,。
曾經(jīng),一位84歲的老人因冠心病來到了劉朝亮的診室,,該患者由于病情嚴重,,不僅活動受限,甚至不能平臥睡眠,,整個人被折磨地不成樣子,。但由于老人身體虛弱,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都不敢為其手術,,患者家屬無奈只能將希望寄托在了劉朝亮的身上,。
“在外科手術領域,70歲以上的老人,,手術風險成倍增加,,更何況患者身體條件很差,。”雖然手術風險大,,但劉朝亮還是決定為其進行“不停跳心臟搭橋術”,,經(jīng)過艱苦的努力,手術取得了完美的結(jié)果,,術后老人不僅能夠平臥睡眠,,而且還能做簡單的身體鍛煉,整個人都有精氣神了,。
在患者眼中,,劉朝亮如同黑暗中的燈塔,總能給患者帶來希望,,而為了照亮更多的人,,劉朝亮可謂拼盡了全力。在瓣膜病的治療中,,他同樣走在了前列,,特別是針對疑難病例更是有豐富的治療經(jīng)驗。
曾經(jīng),,一位50歲的女性患者因常年的多瓣膜病變導致心功能嚴重受損,,整個身體十分虛弱,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無法治愈,,為了讓患者康復,,劉朝亮團隊為其進行了“二尖瓣置換+主動脈瓣置換+三尖瓣成形術+左心耳封閉術”,一次手術解決了患者所有的心臟問題,,再次挽救了一名患者的生活,。
“我總認為,醫(yī)學是一門科學,,醫(yī)生不能保證挽救每一條生命,,但我們必須竭盡所能挽救每一位病人,這正是醫(yī)生職業(yè)的崇高之處,,也是我們能夠贏得患者尊重的前提條件,。”劉朝亮坦言,,愛患者是他的醫(yī)者本心,,也是他最想傳遞給年輕醫(yī)生的一種理念,只有對患者感同身受,,才能成為患者眼中的好醫(yī)生,,而這個“好”字,,往往需要醫(yī)生用一輩子去書寫,。
在采訪的最后,,劉朝亮告訴記者,作為煙臺毓璜頂醫(yī)院的一名醫(yī)生,,他感到責任重大,,在這里,不僅擁有百年的歷史,,更承載著上百萬百姓的健康希望,,醫(yī)生,沒有理由退縮,,唯有奮力向前才能對得起患者的信任,,才能讓患者“安心”,才能讓自己不辱使命,,這正是一種醫(yī)者的傳承,,更是毓醫(yī)精神的延續(xù)。
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2023-10-17 16:05 上傳
劉朝亮 煙臺毓璜頂醫(yī)院心外科副主任,,副主任醫(yī)師,。兼任山東省醫(yī)學會心血管外科學分會第七屆委員會青年學組委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會心血管外科分會委員,,山東省醫(yī)師協(xié)會大血管疾病專業(yè)委員會副主任委員,,山東省疼痛醫(yī)學會心血管外科專業(yè)委員會副主任委員。 在心外工作近20年,,2010年在北京安貞醫(yī)院師從黃方炯教授進修學習冠心病外科治療,;2011-2014年師從北京武警總醫(yī)院王奇、北京安貞醫(yī)院孫立忠教授攻讀研究生,,學習主動脈疾病的外科診治,。至今共參加各種心臟直視及介入手術約5000例,其中主刀完成瓣膜手術,、冠脈搭橋及大血管手術約1000例,,率先在魯西南地區(qū)開展“分支優(yōu)先”全主動脈弓置換治療急性A型主動脈夾層技術,完成魯西南地區(qū)首例David I+Sun’s手術治療急性A型主動脈夾層,。獲2020盤古大血管年度人物獎,。
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