煙臺毓璜頂醫(yī)院泰山學(xué)者青年專家趙紅偉：扎根泌尿外科 守護(hù)百姓健康

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趙紅偉（左二）團(tuán)隊(duì)在查房

趙紅偉（左三）團(tuán)隊(duì)討論手術(shù)方案

煙臺論壇客戶端9月26日訊（通訊員：李成修 崔方榮 李凌峰）“80后”,、泰山學(xué)者青年專家,、博士研究生導(dǎo)師,、熱愛鉆研喜歡創(chuàng)新、精益求精追求完美……當(dāng)所有這些“標(biāo)簽”匯到一個人身上的時候,，煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科副主任趙紅偉的形象就躍然紙上了,。

從醫(yī)18年，趙紅偉扎根泌尿外科領(lǐng)域,，用專注,、細(xì)致、創(chuàng)新,、開拓的精神,，日復(fù)一日地堅(jiān)守與奮斗，以專業(yè)的技術(shù)收獲了業(yè)界的認(rèn)可,，以敬業(yè)的精神贏得了患者的信任,。

趙紅偉團(tuán)隊(duì)討論患者病情

玩轉(zhuǎn)“達(dá)芬奇”：挑戰(zhàn)泌尿外科手術(shù)“天花板”

2019年，“達(dá)芬奇機(jī)器人”落戶煙臺毓璜頂醫(yī)院,，自此開啟了趙紅偉與“達(dá)芬奇”的奇妙緣分,。參加培訓(xùn)、考資質(zhì)證書、去倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院學(xué)習(xí),、做好每一臺手術(shù)……5年的時間里,，趙紅偉仿佛與“達(dá)芬奇”融為一體，完成了許多以前看起來“不可能”的手術(shù),。

李女士（化姓）55歲這年,，在自己唯一的腎上發(fā)現(xiàn)了一個5cm的腫瘤，CT提示惡性,，且腫瘤位置很深,。怎么辦？按照傳統(tǒng)手術(shù)方法,，要切除整個腎臟,，那李女士以后的生活只能與透析相伴�,！霸谂c患者充分交流后,，我們選擇用達(dá)芬奇機(jī)器人完成腎部分切除，既能切干凈腫瘤,，也能保留患者的腎功能�,！壁w紅偉說,，在達(dá)芬奇機(jī)器人的“加持”下，他和團(tuán)隊(duì)為李女士順利地完成了手術(shù),�,！斑_(dá)芬奇機(jī)器人可以說是孤立腎患者的福音，就像李女士這樣,，腎功能的保留不僅會提高生活質(zhì)量,，還能降低就醫(yī)費(fèi)用�,！壁w紅偉說,。

癌栓是腎臟惡性腫瘤的生長方式之一，是指癌細(xì)胞浸潤進(jìn)入血管形成阻塞,，而癌栓一旦脫落會隨著血液游走至心臟,、肺臟，死亡率極高,�,！澳I癌伴下腔靜脈癌栓可以說是泌尿外科手術(shù)的天花板，手術(shù)中不僅要精確地切除腫瘤,，還需要切開下腔靜脈血管取出癌栓并縫合,。”趙紅偉說，下腔靜脈作為人體最大的靜脈,，分支多,、血流量大，手術(shù)難度極高,，但是面對如此高難度的手術(shù),，達(dá)芬奇機(jī)器人卻有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。

“我們曾有一名患者,，查出腎癌伴下腔靜脈癌栓之后因?yàn)閾?dān)心手術(shù)風(fēng)險,，進(jìn)行了藥物和多次介入栓塞等治療，但是半年多的時間就發(fā)現(xiàn)癌癥有進(jìn)展,，不得已他找到了我們,。”趙紅偉介紹,，患者經(jīng)過多方求證,，同意進(jìn)行達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，而這也是他最后一線生機(jī),�,！拔覀儓F(tuán)隊(duì)統(tǒng)一討論，為他制定了一個嚴(yán)密的方案,�,！笔中g(shù)的過程很順利，患者術(shù)后恢復(fù)也很好,，僅用5天就出院了,。

“達(dá)芬奇機(jī)器人是目前世界上最先進(jìn)的手術(shù)系統(tǒng)，視野清晰,、沒有死角,、操作精準(zhǔn)，每一個特點(diǎn)都好像是為泌尿外科手術(shù)量身打造的,�,！壁w紅偉告訴記者，作為醫(yī)生,，他深知技術(shù)的發(fā)展會為患者帶來怎樣的福音,，他也愿意站在技術(shù)的前沿，不斷開拓創(chuàng)新,，為更多人保駕護(hù)航,。

扎實(shí)“基本功”：成為港城百姓健康“守護(hù)者”

趙紅偉坦言，微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢不言而喻,，但對于醫(yī)生來說,，微創(chuàng)手術(shù)缺少了傳統(tǒng)開放手術(shù)最重要的一點(diǎn)：手感。“手感對醫(yī)生來說很重要,，如果器官黏連嚴(yán)重器械無法分清臟器時,，我們可以用手摸一下�,！壁w紅偉說,，在微創(chuàng)年代，“開大刀”同樣重要,，尤其是對于巨大腫瘤患者,，微創(chuàng)手術(shù)沒有操作空間，就只能進(jìn)行開放手術(shù),。

2022年,，趙紅偉接診了一名患者，患有巨大腹膜后脂肪肉瘤,，影像結(jié)果顯示肉瘤有30多公分,，占據(jù)了整個腹腔，擠壓了周圍臟器,。趙紅偉說,，像這種患者，就只能進(jìn)行開放式的手術(shù),，因?yàn)槟[瘤的體積遠(yuǎn)超微創(chuàng)手術(shù)視野范圍,，且腫瘤與周圍臟器都有黏連，還要多學(xué)科會診進(jìn)行聯(lián)合臟器的切除,。

手術(shù)前，泌尿外科,、肝膽外科,、胃腸外科、血管外科等MDT會診后,，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,，為患者切除了這一巨大腫瘤，手術(shù)干凈利落,，術(shù)后兩年未復(fù)發(fā),。

“開大刀才是‘上乘武功’�,！壁w紅偉說,，開刀手術(shù)是基礎(chǔ)，是外科醫(yī)生不能撂下的基本功,�,！拔覀兊某霭l(fā)點(diǎn)永遠(yuǎn)都是為患者做最有益的治療，開放式的手術(shù)雖然用到的少，但醫(yī)生不能因?yàn)椤�少’而丟失這項(xiàng)技能,，只有我們專業(yè),、全面，才能更好地為患者服務(wù),�,！壁w紅偉說。

趙紅偉是這么說的,，也是這么做的,。他要求自己無論面對什么樣的患者、什么樣的病情,，都要認(rèn)真仔細(xì),，不放過任何一點(diǎn)蛛絲馬跡�,！霸�有一名中年男性患��,，反復(fù)出現(xiàn)排尿不適、小腹疼痛,、血精的癥狀,，查血前列腺癌癥指標(biāo)（PSA）也正常，患者又相對年輕,，多處求醫(yī),，均以前列腺炎治療，但效果并不理想,�,！壁w紅偉就覺得事情沒有這么簡單。

“我們泌尿外科還有一個基本的檢查,，就是前列腺指檢,，就是通過肛門用手指摸前列腺。我在給他檢查的時候,，摸到了一個前列腺結(jié)節(jié),，后來經(jīng)過磁共振檢查，也高度懷疑是前列腫瘤,�,！壁w紅偉告訴記者，再經(jīng)過融合穿刺,，就精準(zhǔn)地診斷出了前列腺癌,。

“確診后，患者還想保留男性功能,，我們又為他制定了個性化的診療方案,，通過達(dá)芬奇機(jī)器人為他做了前列腺癌根治手術(shù),，不僅切干凈了腫瘤，還保證了尿控,、保留了男性功能,。”趙紅偉說,。

把每一臺手術(shù)都做成精品,，是趙紅偉對自己的要求�,！懊磕暧猩锨�名患者來就診,，手術(shù)對醫(yī)生來說只是千分之一，但對患者來說卻是百分之百,。只有我們把每一臺手術(shù)都做成精品,，對每名患者都制定個性化的診療方案，才能真正地護(hù)佑他們的健康,�,！壁w紅偉說。

融通“醫(yī)教研”：打造疑難重癥診療“新高地”

“要滿足患者的診療需求,，就必須不斷學(xué)習(xí),、不斷進(jìn)步�,！壁w紅偉說,，煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科幾代醫(yī)生在埋頭做好患者診治的同時，也從未停止對醫(yī)療前沿科技的學(xué)習(xí)和鉆研,，尤其在高振利副院長,、吳吉濤主任的帶領(lǐng)下，泌尿外科已成為國家臨床重點(diǎn)�,？平ㄔO(shè)單位,，有良好的科研氛圍和科研條件，近年來獲批國家自然科學(xué)基金18項(xiàng),，這在國內(nèi)的泌尿外科里也屬于“高產(chǎn)”。

趙紅偉在國際知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流

醫(yī)療科研要服務(wù)于患者的實(shí)際需求,，在煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科,，所有的科研也都是以臨床為導(dǎo)向，更注重轉(zhuǎn)化與臨床實(shí)踐,�,！氨热缯f有一個腎臟腫瘤的患者，這個腫瘤的位置很別扭,，手術(shù)時我們就用了一個縫線,，把腎臟牽拉到一個比較好的位置來改善腫瘤的暴露,，大大降低了手術(shù)風(fēng)險和難度�,！笔中g(shù)完成后,，經(jīng)過復(fù)盤和總結(jié)，他們創(chuàng)新性地提出了腹膜后入路機(jī)器人腎臟內(nèi)牽引技術(shù),，并在國外雜志上發(fā)表,，獲得了同行的認(rèn)可。

“在基礎(chǔ)研究方面,，我們做了腎癌的分子分型研究,，在分子層面將腎癌分為不同的類型，從而指導(dǎo)患者的后續(xù)治療,�,！北热缯f，同樣是5公分大小的腎癌,，通過分子分型,，可以精準(zhǔn)地判斷哪些患者更易復(fù)發(fā)，需要輔助治療,，哪些不需要,。“這不僅能減少藥物的副作用,，還能降低花費(fèi),。”趙紅偉說,，這個研究已經(jīng)被國際NCCN指南所引用,。

39歲被評為“泰山學(xué)者青年專家”，作為博士研究生導(dǎo)師,，指導(dǎo)在讀博士1名,、碩士9名，趙紅偉說自己在泌尿外科的平臺上成長得很快,，也取得了一定的成績,，也有責(zé)任有義務(wù)進(jìn)行“傳幫帶”，帶領(lǐng)更多年輕醫(yī)生迅速進(jìn)步,�,！拔沂俏覀兛谱顕�(yán)厲的帶教老師，但這種嚴(yán)格是對事不對人的,，而且對待醫(yī)學(xué),，只有我們嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格,，才能讓患者安心,、放心,。醫(yī)學(xué)不能打無準(zhǔn)備的仗，對待每一臺手術(shù)我們都要做好充足的預(yù)案,，遇到復(fù)雜手術(shù)更是要查閱資料,、視頻，確保萬無一失,�,！壁w紅偉說，這種“嚴(yán)格”也讓年輕醫(yī)生迅速成長,，能更好地為患者服務(wù),，為港城百姓保駕護(hù)航。

煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科趙紅偉

專家簡介：

趙紅偉,，泰山學(xué)者青年專家,，博士，博士研究生導(dǎo)師,，副主任醫(yī)師,，煙臺毓璜頂醫(yī)院泌尿外科副主任，實(shí)驗(yàn)室副主任,，倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院訪問學(xué)者,。中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科激光學(xué)組委員、山東省醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會腫瘤學(xué)組副組長,、山東省醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會青年副主任委員,、山東省醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會機(jī)器人學(xué)組委員、煙臺市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會副主任委員,、《泌尿外科雜志電子版》編委,、JCO中文版泌尿?qū)？�編委�?/div>

擅長腹腔鏡及機(jī)器人下腎部分切除,、前列腺癌根治,、膀胱癌根治、腎癌根治,、改良一體位腎盂及輸尿管癌根治,、復(fù)雜腎上腺腫瘤切除、腎盂輸尿管成形等微創(chuàng)手術(shù),。在《柳葉刀·腫瘤》等雜志發(fā)表論文20余篇,，主持國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目等課題8項(xiàng)，獲山東省及煙臺市科技進(jìn)步二等獎各1項(xiàng),、山東醫(yī)學(xué)科技三等獎1項(xiàng)。