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[健康之家] 煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科副主任王鵬:患者就是醫(yī)生的一切

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發(fā)表于 2022-8-5 08:14 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自山東

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王鵬(左4)團(tuán)隊在查房

(煙臺論壇客戶端8月5日訊通訊員:李成修 崔方榮 李凌峰)他是一名醫(yī)生,,面對病魔披荊斬棘,,面對患者無微不至。在燒傷整形領(lǐng)域,,他如同駕駛著沖鋒舟的勇士,,哪怕風(fēng)高浪急,,他也總會想方設(shè)法載著患者走出痛苦之海,逆流而上,,從不輕言放棄,。他叫王鵬,煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科副主任,,在他21年的職業(yè)生涯中,,患者就是一切,是他對每一位患者的鄭重承諾,。
兵貴神速:48小時虎口奪命運(yùn)籌帷幄
48小時,,這是大面積(特)重度燒傷患者受傷后最兇險的危險期,如果挺不過去,,患者的生命將戛然而止,,要想將患者從死神的手里奪回來,最初的48小時尤為關(guān)鍵,。
“皮膚是人體最大的器官,,大面積重度燒傷的患者由于全身皮膚嚴(yán)重受損,皮膚功能喪失,,如果不第一時間給予科學(xué)的救護(hù),,死亡率極高�,!弊鳛樯綎|省重點�,?疲瑹熍_毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科經(jīng)常會接診從縣市區(qū)甚至外地緊急轉(zhuǎn)來的大面積特重度燒傷患者,,而由于轉(zhuǎn)運(yùn)時間長,,轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員缺乏相關(guān)知識,許多患者第一時間沒能得到科學(xué)的救治,,從而為后續(xù)治療埋下了隱患,。
“對于大面積特重度燒傷患者而言,傷后前48小時,,特別是前2小時極度珍貴,,每一秒鐘都浪費不起,所以,,我們決心進(jìn)行流程再造,,針對此類患者務(wù)必做到分秒必爭,無縫銜接,�,!�2014年,王鵬和科室領(lǐng)導(dǎo)一起認(rèn)真梳理了工作流程,并創(chuàng)新提出了重度燒傷患者聯(lián)動救治方案,,極大提升了此類患者的搶救成功率,。
“所謂聯(lián)動救治方案就是以患者為中心,燒傷科提前介入,,從得知患者受傷的第一刻起便全程給予科學(xué)指導(dǎo),,并且協(xié)同急診科、耳鼻喉科,、麻醉科,、手術(shù)室、ICU等重要科室無縫銜接,,共同查房,、共同制定治療方案�,!蓖貔i說,。
聯(lián)動救治方案的運(yùn)用拯救了許多患者的生命,其中一名龍口男性患者就是收益者之一,�,!爱�(dāng)時這位患者全身70%特重度燒傷,緊急從龍口轉(zhuǎn)運(yùn)我院,�,!蓖貔i得知情況后,立即啟動了聯(lián)動救治方案,,一場與死神競速的較量全面展開,。
由于患者受傷嚴(yán)重,且從龍口轉(zhuǎn)運(yùn)芝罘區(qū)路途遙遠(yuǎn),,為了爭取救治時間,,王鵬立即制定了救治方案,并遠(yuǎn)程指導(dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行緊急補(bǔ)液抗休克治療,,與此同時,,王鵬又聯(lián)系了麻醉科和耳鼻喉領(lǐng)域的專家,,當(dāng)患者來到毓璜頂醫(yī)院后,,立即進(jìn)行了氣管切開術(shù)和焦痂切開減張術(shù),術(shù)后馬上轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療,,確保了患者各項治療無縫銜接,。
在治療過程中,王鵬聯(lián)合ICU和其他相關(guān)科室,,對患者的各項治療進(jìn)行全程跟蹤,,給予了患者最恰當(dāng)、科學(xué)的治療,,經(jīng)過多科室的通力合作,,這位患者終于轉(zhuǎn)危為安,,并且痊愈出院。
“我們醫(yī)院一直倡導(dǎo)進(jìn)行多學(xué)科協(xié)同診療,,我們的聯(lián)動救治方案在制定過程中得到了院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室同事的大力支持,,雖然在這個過程中我們需要付出更多的努力,但只要有利于患者,,我們再辛苦也值得,。”目前,,煙臺毓璜頂醫(yī)院大面積特重度燒傷的救治率已走在了全國前列,,每年約有20至30位燒傷面積大于50%特重度燒傷患者受益于聯(lián)動救治方案重獲新生。

王鵬(右2)團(tuán)隊討論患者病情

王鵬(左3)團(tuán)隊討論手術(shù)方案
精雕細(xì)琢:創(chuàng)面修復(fù)另辟蹊徑顯真功
一切為了患者,,一切從患者的角度出發(fā),,這是王鵬21年醫(yī)者之路最閃亮的標(biāo)簽。出生于醫(yī)學(xué)世家的王鵬,,從小在醫(yī)院長大,,而一心為患也在耳濡目染中成為了他畢生的追求。
“患者就是醫(yī)生的一切,,我們?nèi)σ愿暗哪康木褪窍M颊吣軌驍[脫痛苦,。”在臨床上,,創(chuàng)面修復(fù)是一項難題,,也是困擾許多患者的痛苦之源。
“患者皮膚潰爛,,久治不愈,,例如慢瘡、褥瘡,、各類潰瘍不僅嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,,更有較高的感染風(fēng)險,特別是對于長期臥床的患者而言,,創(chuàng)面如果得不到及時修復(fù),,就是無盡的痛苦�,!痹谕貔i的職業(yè)生涯中,,見過無數(shù)飽受創(chuàng)面不愈之苦的患者,而作為一名醫(yī)生,,王鵬則拼盡全力要在這個領(lǐng)域趟出一條路來,。
“目前,我們比較先進(jìn)的治療方法是水刀清創(chuàng)+肌肉或肌皮瓣修復(fù)術(shù),這項技術(shù)解決了創(chuàng)面修復(fù)的諸多難題,,對當(dāng)下創(chuàng)面不愈的患者治療效果明顯,。”作為該項技術(shù)在膠東實施的第一人,,王鵬坦言,,精進(jìn)之路雖然艱難,但只要為了患者好,,醫(yī)生就沒有半點退卻的理由,。
“這項技術(shù)最大的優(yōu)點在于清創(chuàng)徹底,并且由于是利用肌肉修復(fù),,所以修復(fù)后的創(chuàng)面具有較好彈性和延展性,,患者治療后創(chuàng)面不易再次破損,生活質(zhì)量明顯提升,�,!蓖貔i告訴記者,該項先進(jìn)的技術(shù)是他在北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修時學(xué)習(xí)到的,,為了將它帶回?zé)熍_,,王鵬付出了許多努力,并在一次次嘗試,、一次次失敗中積累經(jīng)驗,,并最終收獲了成功。
“這項技術(shù)相比傳統(tǒng)創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)而言,,技術(shù)更加復(fù)雜,,醫(yī)生需要掌握的技術(shù)更全面也更精細(xì),但治療效果也更顯著,�,!蓖貔i曾經(jīng)接診了一位80歲的男性患者,該名患者創(chuàng)面破損的嚴(yán)重程度讓王鵬至今記憶猶新,。
“這位患者由于常年臥床,,骶尾部皮膚、肌肉全層壞死液化伴惡臭,,骶尾骨已經(jīng)外露,,且尾骨已處于半脫落狀態(tài),整個身體狀況非常差,�,!庇捎诨颊卟∏閲�(yán)重,許多醫(yī)院表示無能為力,,面對痛苦的患者和絕望的家屬,王鵬堅定地收下了這位老人。
“在當(dāng)時的情況下,,如果我們不接收,,老人恐怕就沒有希望了,所以,,無論冒多大的風(fēng)險,,我們也要試一試�,!痹趯先诉M(jìn)行了全面檢查和科學(xué)評估后,,王鵬首先糾正患者的電解質(zhì)紊亂和低蛋白水腫、貧血,,并請相關(guān)科室會診治療患者多種原發(fā)病,,經(jīng)過多次清創(chuàng)換藥,最終對老人實施了“水刀清創(chuàng)+肌肉修復(fù)術(shù)”,,并取得了圓滿成功,,經(jīng)過治療,老人的創(chuàng)面終于痊愈,。王鵬的堅持和努力不僅創(chuàng)造了一個經(jīng)典醫(yī)學(xué)案例,,更讓老人擺脫了無盡地痛苦。
“老人的神志不是很清楚,,交流比較困難,,但當(dāng)他痊愈后,可以明顯感覺他整個人都放松了下來,,雖然無法表達(dá),,但能從他的眼神里讀出他的快樂�,!蓖貔i告訴記者,,患者在擺脫病痛時的興奮與輕松是醫(yī)生最好的禮物,也是醫(yī)生不斷精進(jìn)最持久的動力,。
在王鵬和同事們的努力下,,目前,煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形美容科在創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域已走在了全國前列,,特別是對于復(fù)雜慢性創(chuàng)面修復(fù),,更是積累了豐富的臨床經(jīng)驗,無數(shù)患者在這里獲得了康復(fù),。

王鵬(中)在國際知名燒傷整形中心參觀交流
盡善盡美:隱秘的傷口成就完美的手術(shù)
“王鵬醫(yī)生懂患者,,并總能為患者找到最佳的治療方案�,!边@是患者對王鵬最中肯的評價,。作為一名燒傷整形美容科的專家,,王鵬認(rèn)為,自己從事的領(lǐng)域許多工作都是患者的“面子”工程,,因此,,在確保手術(shù)質(zhì)量的同時,更要重視患者的“面子”,,盡善盡美,,用美容整形的理念去完成每一臺手術(shù)也成為了王鵬職業(yè)生涯更高的追求。
“所謂用美容整形的理念去做手術(shù),,歸根結(jié)底就是希望最大限度地降低手術(shù)對患者身體上的損傷,,雖然這于手術(shù)本身無關(guān),但對于患者而言卻是天壤之別,,也會影響患者未來的生活質(zhì)量,。”在王鵬看來,,每次手術(shù)都是患者心中的一道傷疤,,如果自己能將身體上的疤痕更好地隱藏起來,那患者心中的痛就會輕一些,。
曾經(jīng)一位20歲的年輕女性前來就診,,該女性眉間有一處明顯的表皮囊腫,雖然經(jīng)過檢查是良性的,,但如果不及時處理,,不僅影響美觀,而且還有感染的風(fēng)險,,因此,,最佳的治療方案便是手術(shù)。
當(dāng)聽到要開刀,,女孩變得猶豫起來,,看到女孩的踟躕,王鵬明白了她的心思,。為了最大限度地將手術(shù)做得美觀,,王鵬給出了女孩一個隱藏傷口的手術(shù)方案。
“由于患者的囊腫在眉間,,如果按照傳統(tǒng)手術(shù)的方式,,不僅會損傷患者的眉毛毛囊,還會在眉毛處留下明顯的瘢痕,,所以我采取了在眉毛上緣開一個小切口,,通過打隧道的方式,從皮下剝離切除囊腫,�,!蓖貔i的手術(shù)方案深得女孩的心,,而手術(shù)同樣非常成功,面對隱蔽的傷口和完好的眉毛,,女孩照著鏡子露出了久違的笑容,。
“盡善盡美對于醫(yī)生而言需要多付出許多努力,,以這位患者為例,,傳統(tǒng)手術(shù)方案其實是最簡單也最有把握的,但對于患者而言,,手術(shù)后帶來的痛苦卻是持續(xù)的,,因此,醫(yī)生必須選擇盡善盡美,,這是醫(yī)者的責(zé)任,,也是醫(yī)學(xué)的意義所在�,!痹谂R床上,,王鵬和同事們堅持將傳統(tǒng)手術(shù)中的粗針大線換成小針細(xì)線,并采取分層減張縫合的技術(shù),,最大限度地降低疤痕對患者的影響,,完美且精細(xì)成為了王鵬給予每一位患者的承諾。
在采訪中,,王鵬說得最多的是患者,,談得最多的是技術(shù)上的創(chuàng)新與精進(jìn),作為一名燒傷整形領(lǐng)域的專家,,患者如同一面鏡子,,透過一個個生動的治療案例,將王鵬一心為患,、精進(jìn)創(chuàng)新的醫(yī)者形象淋漓盡致地展現(xiàn)在了大眾的面前,。
白衣執(zhí)甲,披荊斬棘,,永不放棄且心懷溫暖,,這就是王鵬,一位將患者視為一切的好醫(yī)生,。

煙臺毓璜頂醫(yī)院燒傷整形科王鵬
專家簡歷
王鵬,,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,。2016年赴意大利薩薩里大學(xué)附屬醫(yī)院整形外科做訪問學(xué)者,。從事燒傷整形美容專業(yè)21年,擅長大面積燒傷的救治和整形美容外科手術(shù),。如大面積特重?zé)齻那邢黟�,、微粒皮和皮漿移植,,曾成功救治多例三度面積超過90%的特重?zé)齻∪耍_(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先水平,。能開展常見及疑難整形外科手術(shù),,如燒傷后瘢痕的整復(fù)、各類皮瓣和肌瓣移植,,先天性鼻耳缺損再造,,各種先天性畸形的整復(fù)治療。擅長重瞼,、隆鼻,、隆乳、眼袋,、除皺,、吸脂和自體脂肪移植、肉毒素和玻尿酸面部注射填充,、乳頭內(nèi)陷矯正,、腋臭根治等各類美容手術(shù)。對無瘢痕愈合的分子生物學(xué)機(jī)制有獨到的研究,,多項研究成果達(dá)國際先進(jìn)水平,,形成一整套瘢痕治療新方法。
主持山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計劃項目1項《相同遺傳背景下多種來源成纖維細(xì)胞的生物學(xué)行為和誘導(dǎo)凋亡比較》,,參加山東省自然科學(xué)基金省重點研發(fā)計劃1項,,煙臺市科技計劃項目3項,發(fā)表中華級及國家級科研論文20余篇,,SCI收錄論文7篇,。發(fā)表專著2部,獲得專利2項,。



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